Артроз реберно-позвоночных суставов грудного отдела: причины, лечение

Артроз реберно — позвоночных сочленений — не такой уж распространенный недуг, который в большинстве случаев возникает у людей пожилого возраста. Заболевание напрямую связано с дегенеративно — дистрофическими изменениями, возникающими в позвоночных сочленениях.

Позвоночный столб, грудная клетка и ребра являются единым каркасом, который защищает внутренние органы, находящиеся за ним.

Так как на данный отдел нагрузки почти не оказывают влияния, поэтому реберно — позвоночный артроз развивается не так часто.

Виды болезни и причины ее развития

Различают две формы заболевания — первичная и вторичная. В первом случае речь идет о неявной форме артроза, при которой очень сложно определить, что стало причиной развития патологических изменений в суставах.

Подобный диагноз чаще всего ставится пациентам пожилого возраста, именно с этим периодом связаны различные нарушения функциональности организма.

Это приводит к изменению обменных процессов и структуры суставов позвоночника.

Вторичная форма реберно — позвонкового артроза развивается по вполне ясным причинам. В этом случае провоцирующими факторами могут быть следующие состояния:

• воспалительные процессы;
• травмирование и компрессионное повреждение позвоночника;
• нарушения в деятельности эндокринной системы;
• последствия перенесенных заболеваний, вызванных инфекционными возбудителями.

Признаки артроза грудной клетки могут появиться вследствие артроза, воспаления или туберкулеза. Помимо вышеперечисленных причин, существует еще ряд состояний, способных привести к развитию артроза в грудном отделе:

• врожденное аномальное развитие позвоночника;
• нарушения генетического характера;
• плоскостопие — можно отнести к факторам риска, так как оно нарушает амортизацию;
• чрезмерная физическая нагрузка (в случае если речь идет о человеке, не привыкшем к подобному);
• нарушение осанки — чаще возникает из — за гиподинамической жизни;
• нарушение обменных процессов в организме.

Симптоматика заболевания

В утренние часы пациент может ощущать такие симптомы, как скованность, когда он наклоняется, или при сгибании позвоночника. Артроз такого типа чаще возникает у женщин, и в большинстве случаев поражаются позвонки, расположенные в верхней части и нижней.

Нередко симптомы артроза реберно — позвоночных соединений длительное время отсутствуют. Этот период «затишья» может продолжаться не один год. Обычно патология обнаруживается во время диагностических исследований — рентгенографии, магнитно-резонансной томографии, которые проводятся по другим поводам.

На начальной стадии недуг проявляется в виде кратковременных болей, которые ощущаются локально. В дальнейшем симптомы становятся более интенсивными, у больного могут возникать трудности с дыханием, которые связаны с болевым синдромом. Вдыхая и выдыхая, человек чувствует резкую, сильную боль. Кроме того, возможны следующие проявления:

• местное повышение температуры в области пораженного сустава;
• образование припухлости воспаленного сустава;
• движение больного сустава может сопровождаться треском или щелчком.

Заболевание негативно влияет на осанку человека. У пациента, страдающего артрозом реберно — позвоночных сочленений, может сформироваться перманентно-сутулая поза как в спокойном состоянии, так и при движении.

Артроз грудной клетки II и III степени отличается тем, что происходят серьезные изменения — хрящевая ткань позвонков разрушается, боли становятся постоянными и более сильными.

III стадия заболевания приводит к нетрудоспособности пациента и чаще всего ведет к инвалидности.

Лечение недуга

Любой тип артроза нуждается в комплексном лечении. В терапию патологии грудного отдела включают следующие мероприятия:

• прием и использование медикаментозных средств (таблеток, мазей, инъекций);
• физиотерапевтические процедуры — применяют магнитотерапию, лазер, ультразвук, накладывают компрессы и др.;
• методы мануальной терапии и массаж спины;
• длительный прием препаратов — хондропротекторов;
• лечение пиявками;
• иглотерапию;
• лечение в условиях санитарно-курортных учреждений.

Применение лекарств

Чтобы устранить выраженные симптомы, которые сопровождают артроз, назначается медикаментозная терапия:

• НВСП — применение нестероидных противовоспалительных препаратов способно избавить больного от сильной болезненности, возникающей из-за воспаления;
• миорелаксанты — в лечение их включают, чтобы устранить сильные спазмы, подобные средства ослабляют мышцы.

Стоит отметить, что медикаментозные средства — это симптоматическое лечение, однако они не устраняют причины самой патологии.

Кроме того, подобные препараты не безопасны и обладают довольно серьезными побочными явлениями. Эффективным же воздействием на источник патологии обладают хондропротекторы — они укрепляют хрящевые ткани.

Их действенность связана с содержащимися глюкозамином и хондроитином, близкими по составу с тканью хрящей.

Изготавливают хондропротекторные средства из компонентов натурального происхождения — хрящевых и костных тканей скота, поэтому они практически не обладают негативными побочными действиями. Лечение препаратами из этой категории очень длительное и может занять от 3 — 4 до 12 месяцев. Поэтому ждать быстрого результата не стоит.

К нетрадиционным методикам до сих пор относятся скептически, однако они имеют множество приверженцев и дают неплохие результаты. Единственное, важен профессиональный подход и обязательна предварительная диагностика. Мануальная терапия положительно влияет на позвонки, подобное действие оказывает массаж. Они усиливают кровообращение, снимают спазмы, каждый позвонок ощущает воздействие.

Отдельного внимания заслуживают методы народной медицины. Здесь применяются самые различные средства, способные, если не вылечить артроз реберно — позвоночных суставов, то улучшить их состояние и избавить от неприятных симптомов.

Народная терапия

1. Капуста. Этот овощ способен устранить даже сильные боли, и применяют его двумя способами — накладывают на болезненный участок компресс из шерстяной ткани, пропитанный свежим капустным соком, и прикладывают капустный лист, смазанный цветочным медом. Сверху рекомендуют помещать полиэтилен и утеплять. Подобные средства делают ежедневно перед сном, а утром убирают. Стоит настроиться на длительную терапию.
2. Растирка от суставных болей. Как уже было отмечено, артроз реберно поперечных суставов сопровождается болями. Избавиться от них можно при помощи аптечных мазей, а можно приготовить обезболивающее средство в домашних условиях. Для него берется корень девясила, который заливают водкой и ставят в темное место на 2 недели. Чтобы получить эффект, следует каждый день втирать средство в область больного сустава.
3. Компрессы из овсяных хлопьев. В этом случае можно брать обычный геркулес или любой другой продукт. Хлопья отвариваются в течение 7 — 8 минут, чтобы получилась густая каша. Ее остужают, помещают в теплом виде на шерстяную или хлопковую ткань и кладут в виде компресса на пораженную область. Поверх помещается слой из полиэтилена или клеенки. Компресс следует оставить на ночь. Целебными свойствами обладает только свежесваренный продукт.

Кроме того, лечение народными средствами может включать и другие продукты — кефир, простоквашу, яичную скорлупу, мел и др. В большинстве случаев они вполне безобидны, но все же лучше перед применением проконсультироваться со специалистом.

Возможные осложнения

• значительное ограничение подвижности позвоночника;
• нервные стволы и артерии сдавливаются;
• развитие спондилеза — хронической болезни позвоночника, при которой происходит деформация позвонка из-за разрастания костных тканей (появляются на поверхности выступы и шипы);
• возникает нарушение функциональности внутренних органов.

Кроме того, осложнить ситуацию может неправильное диагностирование заболевания, так как симптомы артроза сочленений позвоночника похожи на признаки воспаления легких, сердечных недугов. Сами же пациенты могут воспринимать артроз за приступ инфаркта миокарда.

Как можно предупредить болезнь?

Развитие артроза реберно — позвоночных сочленений происходит по разным причинам, но большинство из них, кроме травмирования суставных тканей, вполне можно предупредить. Специалисты рекомендуют вести активный образ жизни, заниматься бегом, больше ходить, ездить на велосипеде или плавать.

При первых признаках болезни стоит не игнорировать их, а обратиться за помощью к реабилитологу. Специалист сможет определить степень поражения и даст рекомендации по выполнению лечебных гимнастических упражнений. В этом случае более эффективной будет гимнастика, разработанная индивидуально с учетом имеющихся признаков недуга.

Но подобные меры не позволят полностью избавиться от артроза, а лишь притормозят развитие патологических процессов.

Пациенту же настоятельно рекомендуется уменьшить нагрузку на суставы, избегать переохлаждения и уделять должное внимание правильному режиму питания.

Так как артроз суставов чаще всего диагностируется у пациентов, имеющих лишний вес, стоит избегать набора лишних килограммов. Кроме того, врач может порекомендовать посетить диетолога.

Артроз реберно — позвоночных суставных сочленений считается заболеванием пожилых людей, но и молодежь в некоторых случаях от него не застрахована. В любом случае недуг должен своевременно диагностироваться и лечиться, чтобы избежать необратимых изменений.

Источник: https://OrtoCure.ru/kosti-i-sustavy/artroz/reberno-pozvonochnye-sochleneniya.html

Артроз реберно-позвоночных суставов: лечение, степени | мрикрнц.рф

Недуг позвоночника — насущная проблема для многих пациентов, обращающихся к ветребрологу. Артроз реберно-позвоночных суставов встречается нечасто, но ведет к серьезным дегенеративно-дистрофическим процессам.

К болезни склонны люди с нарушенным метаболизмом, повреждениями межпозвоночных дисков и хрящевых структур.

Если не лечить патологию реберно-поперечных сочленений вовремя, формируется спондилез, передавливается нервно-сосудистый пучок и ограничивается объем движений в позвоночнике.

Причины: почему развивается болезнь?

Врачи выделяют несколько ведущих факторов, способствующих формированию артроза в реберно-позвоночных сочленениях. Это замедленный обмен веществ, характерный для пожилых пациентов, изношенность хрящевой ткани, присутствие травматических повреждений в анамнезе. Образованию артроза способствуют:

• травмы ребер,
• гормональные расстройства,
• врожденные диспластические процессы в суставах,
• артрит,
• инфекция в средостении.

Основные симптомы в зависимости от степени

Для реберно-позвоночного артроза характерно постепенное прогрессирование с нарастанием клинической симптоматики. В патологический процесс вовлекается 7, 9, 10 пары. Острая, резкая боль возникает в позвонковых сочленениях, далее распространяется на ребра и грудь, паравертебральную область. Может охватывать мышечную ткань, проявляться, как склеротомные боли. Характерным признаком считается усиление приступа в положении стоя, при выполнении наклонов позвоночника вперед и в стороны. С утра пациент ощущает болезненный дискомфорт, усиливающийся к вечеру. Дополнительно остеоартроз позвонкового отдела дополняется такими признаками, как:

• припухлость в зоне суставов,
• местная гипертермия,
• появление щелчка при движениях,
• спазм диафрагмальных мышц,
• формирование сутулости грудного отдела позвоночника.

В клинической картине реберно-позвоночного артроза ведущим является болевой синдром, появляющийся при сгибательно-разгибательных движениях, наклонах.

Для болезни характерно 3 степени, соответствующие стадиям течения:

• Латентный реберно-позвоночный артроз. Ведущий симптом — это боль. Она возникает в ребрах и позвоночнике при нагрузках, длится недолго и самостоятельно проходит. Утром отмечается скованность.
• Вторая степень. Характерно усиление болевых приступов, которые могут возникать даже при вдохе, движения болезненные и затрудненные. Деформация костно-хрящевых структур нарастает.
• Третья степень. Болевой синдром в суставах присутствует постоянно. Из-за выраженной резкой боли снижается работоспособность. Пациентам сложно выполнять простые действия, в результате чего назначается инвалидность. Деформация значительно ограничивает объем движений.

Методы диагностики артроза реберно-позвоночных суставов

Пациента с диагнозом «артроз ребер» обследуют и лечат такие врачи, как артролог, ревматолог, ортопед, травматолог, вертебролог. Доктор выясняет анамнез, собирает жалобы, проводит осмотр и пальпацию.

В лабораторных анализах обнаруживают неспецифические показатели: повышенное СОЭ, С-реактивный белок, мочевую кислоту. Исключают артроз дугоотросчатых и поперечно-реберных сочленений.

Для дифференциации от грудино-реберной патологии проводят комплексное инструментальное обследование, включающее:

Лечение: эффективные мероприятия

Для получения позитивной динамики терапию артроза проводят комплексно. Одновременно с назначением медикаментозных препаратов применяют физиотерапевтические методы, назначают ЛФК. Хороший эффект приносят иглоукалывание и мануальная терапия. Оперативное вмешательство при реберно-грудном артрозе не применяют. Местно назначают кремы и гели с согревающим эффектом, содержащие порошок красного перца, яд пчел или змей. Они восстанавливают микроциркуляцию, нормализуют обмен в реберно-позвоночных суставах.

Какие лекарства назначают врачи?

Медикаментозная терапия направлена на устранение воспаления, обезболивание, улучшение трофики позвонков. Позвонковый артроз реберно-поперечных суставов лечат при помощи следующих групп препаратов, представленных в таблице:

Группа	Лечебное действие	Пример
НПВП	Устраняют воспаление, облегчают боль	«Целекоксиб»
«Мовалис»
«Наклофен»
«Индометацин»
Хондропротекторы	Запускают регенерацию хрящевой ткани	«Сустагард»
«Терафлекс»
«Артра»
«Дона»
«Хондроксид»
Анальгетики	Купируют болевой синдром	«Парацетамол»
«Калпол»
«Анальгин»
Миорелаксанты	Снимают спазм	«Мидокалм»
«Сирдалуд»
«Баклосан»
«Тизанидин»
Глюкокортикоиды	Снимают воспаление	«Дипроспан»
«Медрол»
Антиоксиданты	Защищают клетки от повреждения	«Мексидол»
«Мексиприм»

Физиотерапевтические процедуры

При лечении в стационаре артроза реберно-позвоночных суставов значительный эффект приносит физиотерапия. Для облегчения боли, улучшения кровообращения, питания суставных тканей и эффективной регенерации хрящевых элементов, ортопед назначает такие физиопроцедуры, как:

• лечебные ванны,
• рефлексотерапия,
• электрофорез,
• радоновые и сероводородные ванны,
• гирудотерапия,
• магнитотерапия,
• лазеротерапия.

Пищевой рацион: особенности и рекомендации

Больным с артрозом позвонков показано диетическое питание. Основные цели — избавиться от лишнего веса, насытить организм полезными для хрящевой ткани элементами. В рационе ограничивают хлеб, жирное мясо, копчености и консервацию, алкоголь и газированные напитки. Вместо этого, стол обогащают такими продуктами, как:

• морская рыба,
• свежие овощи и фрукты,
• зелень,
• творог,
• крупы, за исключением манки и риса,
• свежие соки.

Холодец, как источник коллагена, должен регулярно быть на столе при артрозе реберно-позвоночных суставов.

Гимнастика и массаж

Артроз межреберных сочленений на стадии восстановления лечат гимнастическими упражнениями. Их выполняют дозировано под контролем методиста. Основные цели: преодолеть скованность в реберно-позвоночных суставах, предупредить тугоподвижность и контрактуры. Упражнения для позвонков подбирают индивидуально. Включают комплексы на растяжение, расслабление и укрепление. Важными условиями для проведения является отсутствие острого болевого синдрома. Нагрузки наращивают постепенно, по окончании занятий проводят расслабляющий массаж, который включает растирание, разминание и поглаживание.

Меры профилактики: как предупредить болезнь?

Соблюдение основ рационального питания — основная рекомендация для предупреждения артроза реберно-позвоночных сочленений. Для этого в рационе ограничивают жирную, углеводную пищу. Взамен вводят больше зелени, овощей, фруктов, проростков.

Прием пищи нужно прекращать до 18:00, полезно устраивать яблочные, кефирные, дынные разгрузочные дни. Один раз в неделю можно поголодать, употребляя лишь воду и разведенные свежевыжатые соки. Хороший результат дают регулярные занятия спортом: бег, ходьба, поездки на велосипеде.

Они поддерживают позвоночник в тонусе.

Загрузка…

Источник: https://xn--h1aeegmc7b.xn--p1ai/zabolevaniya/artroz-reberno-pozvonochnyih-sochleneniy

Артроз реберно-позвоночных суставов

Артроз реберно-позвоночных суставов является хроническим заболеванием опорно-двигательного аппарата, при котором происходит деформация хряща и прилегающей к нему кости.

Со временем в патологический процесс вовлекаются связки, внутренняя оболочка суставной сумки, капсула, мышцы, в результате чего формируются остеофиты (костные наросты).

Болезнь проявляется болевым синдромом и ограничением подвижности пораженного сустава

В целом реберно-позвоночный артроз является частным случаем остеоартроза. Болезнь чаще всего диагностируется у лиц преклонного возраста.

Недуг сопровождается различными дегенеративно-дистрофическими изменениями в позвоночнике и ребрах, особенно в девятой-десятой парах.

Заболевание напрямую связано с процессом естественного старения организма, при котором существенно замедляется обмен веществ, изнашиваются суставы и нарушается структура межпозвоночных дисков. Эти изменения выявляются при рентгенологическом исследовании и МРТ.

Формы болезни

Артроз поясничного, шейного, грудного отдела условно подразделяется на две группы:

Если заболевание развилось в силу возрастных изменений, и первопричина его не установлена, говорят о первичном артрозе.

Механизм развития связан с дегенеративно-деструктивными процессами в хрящевой ткани, изнашиванием суставов и нарушением функций различных систем организма.

Если же нарушению предшествовали переломы, травмы, острые инфекционные заболевания, гормональные сбои, остеоартроз принимает вторичную форму.

Это нарушение носит название «синдром Титце» и имеет характер асептического воспаления. Спровоцировать позвоночно-реберный артроз может туберкулез.

Ученые также отмечают роль генетических нарушений и врожденной дисплазии суставов.

Схема соединения ребер с позвоночным столбом и грудиной

Проявления

Различные формы остеоартроза, в том числе позвоночно-реберной патологии во многом схожи между собой. Основной симптом – это боли различной степени выраженности, усиливающиеся при физической активности и нагрузке на спину.

При нахождении в состоянии покоя неприятные ощущения обычно отсутствуют.

Характерный признак патологии – так называемые стартовые боли, которые появляются в начале движения, затем угасают, а через некоторое время в процессе физической активности снова дают о себе знать.

Утренней скованности в суставах может и не быть. Среди других симптомов выделяют умеренную отечность и гиперемию пораженной области. Однако это проявление возникает далеко не у всех. Прогрессирование болезни сопровождается нарастанием симптоматики. Боль становится все сильнее, заметно ухудшается подвижность суставов.

Реберный артроз может иметь разные проявления в зависимости от того, какие именно суставы поражены.

Деструкция костно-хрящевых структур между позвонками и ребрами характеризуется следующими признаками:

• боль преимущественно в области груди и верхней части спины;
• неприятные ощущения усиливаются при вдохе и движении;
• в месте поврежденного сустава может быть отечность и болезненность тканей;
• спазм мышц спины;
• снижение подвижности в суставах, в результате чего боли появляются даже при дыхательных движениях;
• скованность в суставах длится недолго;
• хруст при поворотах корпуса, наклонах.

Позвоночно-реберный артроз может в течение нескольких лет протекать скрыто. Патологию нередко обнаруживают случайно – например, при плановых профосмотрах.

На ранней стадии симптоматика выражена слабо, однако по мере прогрессирования патологического процесса клинические проявления усиливаются.

Наибольший дискомфорт больные испытывают к вечеру – результат перенапряжения в течение дня. Воспаление чаще всего затрагивает нижнюю часть грудной клетки.

Заболевание часто сопровождается болями в груди

Поражение грудино-реберных сочленений случается редко. Обычно к этому приводят ушибы грудной клетки (и другие травмы), инфекционные процессы и полисистемные заболевания. Реберно поперечный остеоартроз проявляется следующими симптомами:

• дискомфорт, возникающий по краям грудины;
• сильная боль при форсированном вдохе;
• выраженность воспаления грудино-реберных сочленений невелика;
• пальпаторно отмечается пастозность тканей;
• рефлекторный мышечный спазм отсутствует;
• скованность в суставах держится дольше, чем при других формах болезни.

Акт дыхания может не сопровождаться постоянной болью, серьезные деформации костно-суставного аппарата возникают редко. Прогноз при такой форме более благоприятный, чем при позвоночно-реберном остеоартрозе. Любая разновидность артроза плохо влияет на осанку. При сидячем положении и движении у пациентов формируется сутулость, плечи опускаются и выдаются вперед.

При отсутствии лечения на начальной стадии деструктивные процессы продолжают набирать обороты, и потом пациенты вынуждены прибегать к хирургическому вмешательству. Серьезные повреждения костно-хрящевых структур существенно снижают качество жизни и больных и могут привести к инвалидизации.

Диагностические мероприятия

Первое, что делает врач – уточняет жалобы больного и собирает анамнез (наличие травм, повреждений спины, инфекционных болезней, наследственность, тяжелые условия труда и т. д.).

Далее проводится внешний осмотр, при котором можно выявить умеренную отечность тканей и покраснение кожи в области пораженных суставов.

Поставить точный диагноз позволяют инструментальные методы исследования, с помощью которых можно определить локализацию и степень выраженности патологического процесса.

На рентгене можно увидеть разрастание костной ткани

Для этого проводятся:

• рентгенография в нескольких проекциях – позволяет выявить костные разрастания, деструктивные процессы и некоторые признаки воспаления;
• УЗИ – с его помощью можно обнаружить воспаление внутренней суставной оболочки (синовит);
• КТ – метод информативен на ранних стадиях;
• МРТ – наилучший способ диагностики в начале болезни.

Чаще всего врачи ограничиваются рентгеном, так как последние два исследования проводятся сложнее и стоят дороже.

Лабораторные исследования не имеют диагностического значения, поэтому их обычно не проводят. В анализе крови могут наблюдаться изменения, присущие течению какого-либо заболевания, на фоне которого развился вторичный артроз. Так, лабораторными проявлениями воспаления является повышение лейкоцитов и ускорению СОЭ. Эти признаки не являются специфичными.

Лечение

Любые варианты остеоартроза требуют проведения комплексного лечения, которое включает:

• противовоспалительную и обезболивающую лекарственную терапию в виде инъекций, мазей, таблетированных форм (Диклофенак, Ибупрофен);
• физиотерапия (магнитная, ультразвуковая, лазерная и т. д.);
• на ранних стадиях и в реабилитационный период – лечебная гимнастика, массаж, плаванье;
• иглотерапия, рефлексотерапия;
• санаторно-курортное лечение;
• прием общеукрепляющих препаратов, минерально-витаминных комплексов и средств, направленных на регенерацию хрящевой ткани и продукцию синовия.

Все эти средства, по сути, относятся к симптоматическим и патогенетическим методам лечения. Так, анальгетики применяют для купирования болевого синдрома, НПВС – для уменьшения воспаления. Минерально-витаминные комплексы замедляют дегенеративно-деструктивные процессы в костно-хрящевом аппарате (хондропротекторы).

Боль устраняют с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов

Среди перспективных средств фармакотерапии артроза выделяют:

• комплексные препараты глюкозамина и хондроитин сульфата;
• диацерин;
• ингибиторы металлопротеиназ;
• средства, воздействующие на кости (кальцитонин, биофосфонаты, заместительная гормонотерапия).

При наличии мышечного спазма назначают миорелаксанты. Они направлены на расслабление мышц и уменьшение напряжения. Физиотерапевтические методики и ЛФК применяют для укрепления мышц спины, особенно в области реберно-позвоночных и реберно-грудных сочленений, повышения выносливости. Кроме того, физическая активность необходима для снижения массы тела, что необходимо при остеоартрозе.

Полезны даже обычные прогулки на свежем воздухе, во время которых рекомендуется носить поддерживающий корсет (или бандаж). После прогулок и лечебной гимнастики следует делать расслабляющий массаж. В лечении позвоночно-реберного артроза важное место занимают современные физиотерапевтические процедуры.

Так, при лечении лазером происходит воздействие непосредственно на область воспаления. Этот метод позволяет быстро и безболезненно иссечь поврежденную ткань и остановить деструктивный процесс. После этого уже назначается комплексное медикаментозное лечение. В терапии артрозов широко используется магнитотерапия. В качестве лечебного фактора используется магнитное поле.

При наличии выраженной деформации костно-суставного аппарата проводится операция. Неосложненная форма артроза лечится посредством хирургического удаления элементов разрушенного хряща.

Далее назначаются противовоспалительные и регенерирующие средства.

В период восстановления занимаются лечебной гимнастикой

В тяжелых случаях прибегают к эндопротезированию – удалению разрушенного сустава и имплантации искусственного.

Профилактические рекомендации при различных заболеваниях опорно-двигательного аппарата едины и заключаются в контроле массы тела, умеренных физических нагрузках и правильном питании. Лицам пожилого возраста следует принимать витаминно-минеральные комплексы, так как полезных веществ, получаемых из пищи, им будет недостаточно.

Самое главное правило – это своевременное обследование у врача (особенно при появлении болевого синдрома) и прохождение профосмотров. Важное место в профилактике артроза занимает обнаружение и своевременная коррекция врожденных патологий опорно-двигательного аппарата. Больным и лицам из группы риска следует минимизировать продолжительные механические и статические нагрузки на суставы.

Источник: https://spina.guru/bolezni/artroz-reberno-pozvonochnyh-sustavov

Артроз реберно-позвоночных сочленений

Артроз реберно-позвоночных суставов относится к дегенеративно-дистрофическим заболеваниям человека. Обычно такие болезни поражают более крупные суставы (тазобедренный, коленный, суставы кисти или межпозвоночные сочленения). Но, тем не менее, артроз реберно-позвоночных сочленений тоже встречается, часто маскируюсь под другие патологии.

Анатомия реберно-позвоночных суставов

Реберные сочленения с позвоночником представлены двумя суставами:

• Сустав головки ребра. Он образован соединением реберной ямкой на теле позвонка и суставной поверхностью головки ребра.
• Реберно-поперечный сустав. Это сочленение реберной ямки поперечных отростков грудных позвонков и суставной поверхности бугорка ребра. Реберно-поперечный артроз встречается чаще.

Суставные поверхности покрыты гиалиновым хрящом. Сочленение укреплено четырьмя связками и имеет тонкую суставную капсулу. Оба сустава являются цилиндрическими и функционально связанными, то есть при дыхании движения в суставах происходят синхронно.

Почему развивается артроз

Дегенеративно-дистрофические изменения в хрящах возникают вследствие повышенной нагрузки на сустав или являются следствием нарушения обмена веществ. Грудной отдел позвоночника не несет значительной физической нагрузки, да и подвижность его ограничена. Именно поэтому артроз реберно-позвоночного и грудино-реберного сочленения встречается реже, чем остальных суставах.

Нарушения метаболизма в хрящах может быть вызвано следующими факторами:

• Эндокринные заболевания (сахарный диабет, нарушение функции щитовидной и половых желез).
• Гиподинамия, ведущая к ухудшению микроциркуляции.
• Ожирение.
• Неполноценное питание.
• Перенесенные травмы суставов грудного отдела позвоночника.
• Врожденные аномалии строения позвонков.
• Воспаление в суставах, вызванное инфекцией (например, туберкулезом).

Артроз реберно-поперечных суставов развивается в сочленениях на уровне 9-10 ребра, реже 3-5. Нарушение питания хряща приводит в первую очередь к его обезвоживанию и появлению микротрещин. Такой «сухой» хрящ значительно теряет свою амортизационную способность, и нагрузка на сустав возрастает.

Это приводит к возникновению микротравм и воспалительного процесса. В результате воспаления происходит компенсаторное разрастание хрящевой ткани, которая впоследствии постепенно превращается в костную. Анатомически это выглядит как появление костных наростов (остеофитов) как в полости сустава, так и рядом с ним.

Признаки

На начальном этапе заболевания никаких изменений в самочувствии человек не ощущает. Как правило, симптомы появляются уже на второй стадии болезни, когда хрящ подвергается существенным изменениям и возникают остеофиты.

Наиболее частой жалобой является боль в области грудного отдела позвоночника. Как при любом артрозе, боль носит стартовый характер, то есть усиливается в начале движения, а потом, в процессе двигательной активности, проходит. После физической нагрузки боль появляется вновь.

Для артроза реберно-позвоночных суставов характерно, что боль в нижней части грудной клетки усиливается при нагрузках, связанных с интенсивным дыханием. В это же время может чувствоваться специфический хруст или щелчки в сочленении.

Кроме болевых ощущений возможны следующие проявления:

• Чувство скованности в грудной клетке.
• Болезненность при пальпации реберно-позвоночной зоны.
• Хруст при поворотах или наклонах туловища.

По мере прогрессирования заболевания интенсивность болевого синдрома возрастает, что связано с компрессией (сдавлением) корешков позвонковых нервных волокон

Со временем человек начинает компенсаторно сутулиться, чтобы уменьшить спазм мускулатуры и облегчить боль.

Диагностика

Боли в грудной клетке могут являться признаками самых различных заболеваний как опорно-двигательной системы, так и внутренних органов. Не редко выявляется их сочетание. Поэтому любой болевой синдром требует обращения к специалисту для выявления его причины.

Также прочитать:Артроз плеча

Помимо сбора анамнеза, расспроса и осмотра пациента, врач назначает обследование:

• Рентгенография. Этот метод является основным при диагностике остеоартроза. На снимках выявляется сужение суставной щели, субхондральный остеосклероз и остеофиты. Более точным методом, особенно на ранней стадии заболевания, является компьютерная томография (КТ), позволяющая получить трехмерные рентгеновские снимки суставов.
• Магнитно-резонансная томография. Она назначается для оценки состояния сосудистых и нервных пучков в зоне патологии.
• Дополнительные методы. Их применяют для того, чтобы исключить патологию внутренних органов, имеющую сходную симптоматику (ишемическая болезнь сердца, заболевания желудочно-кишечного тракта или органов дыхания, межреберная невралгия и другие). В этих случаях врач может назначить ЭКГ, УЗИ брюшной полости, биохимический анализ крови, рентген легких.

Лечение

Успех лечения дегенеративных заболеваний в значительной степени зависит от того, на какой стадии начата терапия. На ранних стадиях артроза прогрессирование заболевания можно остановить при комплексном подходе к лечению. Он включает:

• Правильное питание.
• Лечебную физкультуру.
• Физиотерапевтические процедуры.
• Народные методы.
• Лекарственные препараты.
• Прием общеукрепляющих средств, витаминных и минеральных комплексов, хондропротекторов.

Питание

Так как дегенерация в большинстве случаев является нарушением обмена веществ и снижением скорости общего метаболизма, то сбалансированное питание является важным фактором в терапии. В рационе должны преобладать овощи, фрукты, зелень, цельнозерновой хлеб, рыба и нежирное мясо, холодец, желе, творог, орехи.

Также важно поддерживать водный баланс, выпивая около 2 – х литров чистой воды в день (чай, кофе, соки не учитываются). Не рекомендуются полуфабрикаты, продукты, содержащие сахар, солености, копчёности, жирное мясо.

Прием пищи рекомендуется 5 раз в день – 3 основных приема и 2 перекуса, состоящих из фруктов или овощей

Лечебная физкультура

Физические нагрузки должны быть регулярными и адекватными. Необходимы как общие нагрузки, так и специальный комплекс ЛФК. К рекомендованным общим нагрузкам относятся:

• Пешая ходьба.
• Скандинавская ходьба.
• Плавание.
• Лыжи.
• Йога
• Фитнес.

Кроме этого, необходим специальный комплекс упражнений, подобранный индивидуально. Начинать занятия нужно только в период ремиссии, заболевания, постепенно увеличивая нагрузку.

Физиотерапевтические процедуры

Физиотерапия относится к вспомогательным методам лечения. Однако правильно подобранные процедуры являются весьма эффективным способом для улучшения микроциркуляции в зоне поражения и ускорения процессов регенерации. Применяется:

• Магнитотерапия.
• Лечебные ванны.
• Парафинотерапия.
• Электрофорез с лидазой.
• Лечебные грязи.

Народные методы

Применяются сборы лекарственных трав для улучшения обмена веществ и вывода токсинов. Кроме этого, могут использоваться настойки для растирания и компрессы. Перед тем как применять методы народной медицины, необходимо проконсультироваться со специалистом.

Лекарственные препараты

Медикаменты назначаются в период обострения для снятия болевого синдрома и воспалительного процесса. На ранних стадиях артроза обычно ограничиваются местными средствами, так как они не несут общей токсической нагрузки на организм.

Применяют мази и гели, содержащие анальгетики и противовоспалительные средства. Наиболее эффективны Вольтарен Эмульгель, Нурофен Экспресс гель, Амелотекс. По мере прогрессирования заболевания болевой синдром становится интенсивнее и приходится принимать препараты в таблетках.

Все лекарственные средства этой группы имеют противопоказания и серьезные побочные эффекты, поэтому их назначают коротким курсом. Самолечение в данном случае недопустимо.

Витаминно-минеральные комплексы и хондропротекторы

К сожалению, пищу в супермаркетах нельзя назвать образцом натурального питания и получить из нее необходимый ежедневный набор полезных веществ становится все труднее. Поэтому врачи рекомендуют дополнительно принимать витамины и минералы. Прием хондропротекторов (добавки, укрепляющие и защищающие хрящевую ткань) всем людям старше 40 лет является обязательным.

Профилактика

Профилактические меры заключаются в сбалансированном питании, регулярных умеренных физических нагрузках, своевременном лечении заболеваний внутренних органов, курсовом профилактическом приеме хондропротекторов в среднем и пожилом возрасте.

Дегенеративные заболевания суставов гораздо легче предотвратить, чем лечить

Артроз реберно-позвоночных суставов является заболеванием, поражающим хрящевую, а затем и костную ткань сустава. Оно имеет прогрессирующее течение и характеризуется нарастанием болевого синдрома в грудной клетке и ограничением подвижности реберно-позвоночных сочленений.

На ранних этапах заболевания развитие патологии можно остановить. Необходимы, в первую очередь, изменения в образе жизни пациента, а в период обострения – применение лекарственных средств.

Источник: https://med-post.ru/zdorove/artroz-reberno-pozvonochnyh-sochleneniy

Артроз реберно-позвоночных сочленений

Содержание

• Причины
• Симптомы
• Лечение
• Видео по теме

Артроз реберно-позвоночных суставов – довольно редкая патология, однако это не умаляет опасности, которую она представляет. Эти сочленения представляют собой цилиндрический сустав, который задействован почти при любом движении. Что является причиной болезни, и как ее правильно лечить?

Причины

Для развития дегенеративно-деформирующего процесса необходимо сочетание ряда факторов, и только тогда можно говорить о высокой вероятности развития патологии реберных сочленений.

Итак, среди причин:

• Эндокринные заболевания. Так, сахарный диабет ухудшает усвояемость кальция, и количество этого минерала к клеткам сочленений поступает в меньшем, чем это необходимо, количестве.
• Травмы этой зоны. К счастью, в бытовых условиях подобные травмы случаются нечасто.
• Избыточный вес. С одной стороны, лишний вес изменяет нормальную анатомию опорно-двигательного аппарата и является косвенной причиной развития артроза. С другой стороны, при избыточном потреблении пищи количество токсинов и солей из нее способствует разрушению и нарушению структуры костной ткани.
• Врожденные анатомические аномалии суставов грудного отдела.
• Плоскостопие. Неправильная амортизация стопы с большой долей вероятности приведет к дегенеративным изменениям костной ткани. Вопрос лишь в том, где они будут локализованы.
• Нарушение обмена веществ. Они не всегда подразумевают излишний вес. Нередко подобные изменения имеют люди с нормальным весом или даже с его недостатком.
• Неправильная осанка. Как и в случае с плоскостопием, осанка, которая не является анатомически правильной, является провоцирующим фактором для развития реберно-поперечного артроза.
• Редкие, но значительные физические нагрузки. К развитию патологических процессов в позвоночнике может привести, например, перевозка мебели при переезде. Если человек не увлекается спортом, и его мышечный корсет оставляет желать лучшего, то вся масса тяжести может повредить суставные капсулы, и диагноз «артроз» – лишь вопрос времени.

Среднестатистический пациент, которому может быть поставлен диагноз «артроз реберно-позвоночных соединений», человек солидного возраста со значительно нарушенным общим метаболизмом и ухудшенной усвояемостью питательных компонентов из пищи, с высокой степенью изношенности межпозвоночных дисков. Чаще всего дегенеративные процессы затрагивают IX-X сочленения ребер с позвоночником, чуть реже – III-V. Артроз остальных грудных позвонков почти не встречается.

При постановке диагноза врач также указывает, является ли заболевание первичным или вторичным. В первом случае деформирующие изменения костной ткани происходят без провоцирующих факторов и смежных заболеваний. Болезнь развивается вследствие общего старения организма, когда утончение позвонковой щели и замещение ее остеофитами является естественным процессом.

Вторичный артроз грудино-реберных сочленений является следствием какой-то другой болезни (травмы, плоскостопия и т. д.), а поэтому этот вид заболевания диагностируется и у молодых людей.

Можно ли в этом случае полностью вылечить артроз реберно-позвоночных суставов при устранении основной причины его появления? К сожалению, если дегенеративные процессы запущены, то их можно только остановить, но полностью восстановить разрушенную костную ткань уже не удастся.

Боль при артрозе реберно-позвоночных суставов может появляться при наклоне и длительном стоянии

Симптомы

Остеоартроз суставов грудного отдела имеет богатую симптоматику. Клиническая картина пациента такова:

• Боль. Она сконцентрирована в зоне соединения позвонков грудного отдела позвоночника и ребер. Пациент испытывает болевые ощущения в ребрах и груди, но не в позвоночном столбе. Наряду с этим, боль может переходить и на мышцы, прилегающие к этим отделам позвоночника. Интенсивность боли нарастает при длительном стоянии. К концу рабочего дня человек испытывает сильный дискомфорт в области грудного отдела позвоночника, и это – без значительных нагрузок. Также болевые ощущения могут появляться при наклонах. Типичным признаком для постановки диагноза и дифференциации боли при артрозе этой зоны является отсутствие дискомфорта с утра и в течение нескольких часов после пробуждения.
• Локальная гипертермия. При прикосновении к грудному отделу позвоночника можно почувствовать, что кожа в этой зоне значительнее теплее.
• Спазмы мышц позвоночного столба при сильных физических нагрузках, в том числе при быстрой ходьбе и беге. Для восстановления мышечных движений требуется отдых.
• Формирование у пациента сутулости как во время движения, так и в статичном положении.
• Припухлость суставов – при обострении заболевания.
• Треск и пощелкивание суставов в грудном отделе позвоночника во время движения.

При прогрессировании заболевания локализация всех клинических проявлений может расширяться и выходить за пределы реберных сочленений. Болевые симптомы артроза реберно-позвоночных суставов очень схожи с теми, которые появляются при стенокардии, межреберной невралгии, ишемической болезни, некоторых заболеваниях органов пищеварительного тракта.

Истинная причина дискомфорта за грудиной нередко длительное время маскируется под маской вышеназванных диагнозов. Выявление артроза не отрицает возможность этих заболеваний у пациента. И наоборот, не всегда боли за грудиной – это проявления дегенеративных изменений сочленений. Возможно, для более точной постановки диагноза придется пройти консультацию у нескольких врачей.

Лечение

Подобные заболевания следует лечить у нескольких специалистов сразу – вертебролога, ортопеда, хирурга, артрополога, невролога, травматолога.

Диагноз устанавливается на основании осмотра пациента, симптоматики, сбора анамнеза и результатов аппаратных исследований – УЗИ, МРТ, рентгенография. Терапия традиционно проводится лекарственными препаратами.

Сначала пациенту прописывают нестероидные противовоспалительные препараты, которые снижают активность воспалительного процесса, уменьшают болевые ощущения и снижают отечность этой зоны.

Они способствуют уменьшению мышечных спазмов и связанного с этим дискомфорта за грудиной. Другая часть терапии – физиолечение. Необходимо усилить приток крови к больному суставу, чтобы процесс восстановления пошел быстрее.

Для этих целей применяется иглотерапия, которая обладает местным раздражающим действием.

Для пациентов, у которых имеются нарушения свертываемости крови (низкое протромбиновое время), будет полезным пройти несколько сеансов гирудотерапии. При попадании в кровь, слюна пиявок способствует разжижению крови.

Среди методов физиотерапии полезным будет и грязелечение. Эта процедура способствует улучшению кровотока и восстановлению микроциркуляции в сочленениях и прилегающих к ним мышцах. На реабилитационном этапе пациенту в обязательном порядке назначаются хондропротекторы.

Принимать их нужно длительно, от нескольких месяцев до года.

Эти современные препараты – лучшие защитники суставов, которые приостанавливают дегенеративные разрушающие процессы в суставах.

Массаж можно делать только у специалиста со специальным образованием. Перед сеансом лучше попросить массажиста показать лицензию на этот вид деятельности. Лечение проводят только по назначению лечащего врача

Можно ли делать массаж таким пациентам? Да, но с некоторой оговоркой. Массаж должен делать только специалист, который знает особенности этого заболевания.

Неправильные массажные движения (сила воздействия, интенсивность, длительность процедуры) могут нанести вред, и клиническая картина заболевания только усилится. Более полезной таким пациентам считается мануальная терапия.

Специалист снимет защемление нервных пучков и восстановит анатомическое расположение позвоночных суставов.

Можно ли делать таким пациентам гимнастику? Да, но только ту, какую пропишет врач. Никаких травматических видов спорта, где высока вероятность падения.

Нежелательно и выбирать вид физической нагрузки высокой интенсивности, который только усилит истирание позвонков. Наиболее полезным считается плавание, поскольку в этом случае на позвоночник не действует главная разрушающая сила – вес человека.

В запущенных случаях пациенту может быть прописано ношение ортопедического корсета для поддержания сочленений.

Хирургические методы лечения

Они проводятся крайне редко и только тогда, когда традиционная терапия не дала эффекта. В этих случаях врач может предложить провести денервацию суставов. Это малоинвазивная процедура, при которой непосредственно в зону поражения вставляются иглы.

На них направляют ультравысокочастотные токи. В результате этого выделяется тепловая энергия, которая проникает прямо в больной сустав. Происходит коагуляция (прижигание) нерва.

Прохождение в этой зоне болевого импульса блокируется и основная симптоматика ликвидируется.

Артроз реберно-позвоночных суставов – болезнь сложная, в первую очередь, своим диагностированием. Пока пациент попадает в кабинет к нужному специалисту, проходит очень долгое время.

Регулярное наблюдение за своим состоянием и своевременная консультация у опытных врачей – залог хорошего здоровья.

Источник: https://elemte.ru/bolezni/artroz-reberno-pozvonochnyh-sochleneniy