Болезнь шейермана-мау (юношеский кифоз): лечение, упражнения для позвоночника

Подростковый период — очень важный этап человеческой жизни. Процесс взросления затрагивает не только психологический, но и физиологический уровень.

Интенсивный рост костей скелета, увеличение мышечной массы, обширная гормональная перестройка делают этот период очень уязвимым. Каждый патологический фактор способен кардинальным образом нарушить любой из тонких механизмов взросления.

Специфическим заболеванием подросткового периода является болезнь Шейермана-Мау.

Что такое болезнь Шейермана-Мау

Позвоночник человека является основной опорой для мышц и внутренних органов. Позвоночный столб состоит из трёх десятков отдельных анатомических образований — позвонков, скреплённых прочными межпозвоночными дисками.

При рождении позвонки выстроены в абсолютно прямую линию. За первый год жизни ребёнок последовательно обучается держать голову в вертикальном положении, переворачиваться со спины на живот, сидеть, ползать, и, наконец, ходить.

Развитие соответствующих мышечных групп приводит к изменению конфигурации позвоночника и появлению физиологических изгибов: шейного, грудного, поясничного и крестцового. Изгиб позвоночника кпереди на уровне шеи и поясницы называется лордоз, аналогичный кзади на уровне груди и поясницы — кифоз.

В норме позвоночник имеет четыре физиологических изгиба

Болезнь Шейермана-Мау представляет собой патологический процесс в грудном отделе позвоночника, приводящий к избыточному увеличению кифоза, болевому синдрому и нарушению работы внутренних органов.

Для болезни Шейермана-Мау характерно увеличение изгиба позвоночника в грудном отделе

Синонимы заболевания: юношеский кифоз, асептический некроз апофизов тел позвонков.

Болезнь Шейермана-Мау подразделяется на несколько разновидностей.

Таблица: виды и формы болезни Шейермана-Мау

Болезнь преимущественно встречается среди подростков. Преобладания пациентов того или иного пола в структуре заболеваемости не выявлено.

Избыточный кифоз нередко встречается у подростков и молодых людей

Причины и факторы развития

Точную причину заболевания современная медицинская наука в настоящее время не установила.

Основным фактором развития патологии считаются наследственные особенности строения и формирования костного, мышечного и связочного аппарата.

Изменённая анатомическая структура на тканевом уровне под воздействием неадекватных физических нагрузок приводит к патологическому искривлению позвоночного столба.

Для болезни Шейермана-Мау характерно уменьшение передних отделов тел грудных позвонков

Пусковым механизмом, приводящим к развитию болезни Шейермана-Мау, может также служить травматическое повреждение позвонков и межпозвоночных дисков. Истончённая структура костного вещества (остеопороз) под влиянием значительной силы мышц позвоночника тоже способна вызвать искривление.

Остеопороз грудного отдела позвоночника — одна из причин развития болезни Шейермана-Мау

Индивидуальной чертой организма больных является неравномерное увеличение костной массы преимущественно в задних отделах позвонков. Основа кости — тело — при этом значительно отстаёт в размерах, усиливая грудной изгиб кзади.

Неравномерный тонус мышц позвоночника, расположенных по всей его длине, тоже может способствовать нарушению осанки. Гормональная перестройка организма в пубертатном периоде также вносит свой вклад в мышечный дисбаланс и неадекватное развитие костной ткани.

Клиническая картина

Наиболее часто первый этап развития болезни Шейермана-Мау приходится на начало пубертатного периода. Сам подросток в это время активно никаких жалоб не предъявляет. Определяются только внешние признаки заболевания: ухудшение осанки, ограничение объёма движений в спине. Болевой синдром отсутствует или незначителен.

По мере развития патологического процесса болезненные ощущения возникают не только при физической нагрузке и в конце рабочего дня, но и в покое. Искривление позвоночника кзади в грудном отделе становится заметным для окружающих.

Трудно не заметить ярко выраженную деформацию позвоночника при болезни Шейермана-Мау

Солидный стаж заболевания, как правило, сопровождается развитием неврологических проявлений в виде нарушения двигательной и чувствительной функций организма. Сдавление сердца и лёгких внутри деформированной грудной клетки приводит к нарушению дыхания, одышке, сердцебиению, утомляемости при физической нагрузке.

Клинические аспекты болезни Шейермана-Мау — видео

Методы диагностики

Для установления верного диагноза необходимы следующие мероприятия:

• тщательный расспрос больного выясняет все детали и историю развития патологии;
• визуальный осмотр выявляет значительное увеличение грудного кифоза;
• рентгенография позвоночника позволяет объективно определить даже малую степень его отклонения от нормальной анатомической структуры;
• осмотр врачом-неврологом позволяет выявить двигательные и чувствительные нарушения;
• компьютерная (магнитно-резонансная) томография является основным и наиболее детальным методом визуализации строения позвонков, их костных выступов и межпозвоночных дисков;Выявление избыточного кифоза при томографическом исследовании — основной критерий постановки диагноза
• электронейромиография является объективным методом оценки проведения электрического сигнала по нервным и мышечным волокнам;
• ультразвуковое исследование сердца (эхокардиография) используется для оценки сокращения миокарда и работы клапанов в режиме реального времени;
• спирография (метод измерения объёма лёгких) позволяет выявить нарушения дыхательной функции.

Дифференциальная диагностика проводится со следующими заболеваниями:

• компрессионный перелом тел позвонков;
• остеомиелит;
• фиксированная круглая спина Линдеманна;
• врождённый фиброз (дегенерация) дисков Гюнтца;
• спондилоэпифизарная дисплазия (заболевание, при котором происходит серьёзное торможение в развитии хрящевых тканей);
• болезнь Кальве (асептический некроз тела позвонка).

Болезнь Шейермана-Мау требует длительного комплексного подхода к лечению. Терапия проводится под руководством врача-ортопеда при участии невролога и нейрохирурга.

Лечебная физкультура

Лечебная гимнастика является основным и наиболее важным компонентом терапии болезни Шейермана-Мау. Обучение методике упражнений проводится под руководством опытного инструктора. В дальнейшем гимнастика выполняется самостоятельно в домашних условиях.

Интенсивность нагрузок должна быть максимальной в первые два — три месяца, когда комплекс выполняется каждый день. По истечении вышеуказанного промежутка времени лечебные упражнения необходимо повторять через день.

Продолжительность одного занятия — от сорока до девяноста минут.

Лечебная физкультура решает следующие задачи:

• гармоничное развитие мускулов позвоночного столба;
• увеличение мышечной массы ягодиц;
• расслабление длинных мышц спины и шеи;
• увеличение длины большой грудной мышцы;
• улучшение снабжения организма кислородом за счёт дыхательных упражнений.

Примерный комплекс упражнений

Ниже предлагается небольшой перечень упражнений, который можно дополнять или сокращать в зависимости от самочувствия и ощущений больного.

1. Выполняется из коленно-кистевой позы. Упражнение, в народе называемое «Кошечка», заключается в поочерёдной смене прогибания и выгибания спины. Количество повторов — 10–15 раз.
2. Выполняется из коленно-кистевой позы. Поочерёдно выпрямлять правую руку и левую ногу одновременно, и наоборот, одноимённую руку и ногу. Количество повторов — 10–15 раз.
3. Из положения лёжа на животе поочерёдно поднимать левую руку и правую ногу, затем менять положение конечностей. Количество повторений — 10–12 раз.
4. Из положения стоя необходимо поочерёдно делать выпад вперёд каждой ногой, спина при этом прямая. Количество повторов — 10–15.
5. Из положения стоя необходимо поочерёдно делать боковой выпад, вес тела перенося на соответствующее колено. Количество повторов — 10–15 раз.
6. Из положения лёжа на спине с упором на согнутые в коленях ноги необходимо таз оторвать от пола и поднять. Для усиления эффекта можно положить на низ живота тяжёлый предмет. Количество повторов — 10–15 раз.
7. Для расслабления мышц шеи используются наклоны головы вверх, вниз и в стороны, повороты её влево и вправо. Количество повторов — 10–15 раз.
8. Для расслабления мышц поясницы из положения лёжа на спине используется потягивание согнутых в коленях ног с фиксацией позы на 3–5 секунд. Количество повторов — 8–10 раз.
9. Растяжке мышц груди способствует следующее упражнение: в положении сидя кисти рук поместить на затылок и стараться свести лопатки вместе. Количество повторов — 8–10.

Фотогалерея: лечебная гимнастика при болезни Шейермана-Мау

«Кошечка» —поочерёдное прогибание и выгибание спины для укрепления мышц позвоночника Укрепление ягодичных мышц необходимо при кифозе Растяжка грудных мышц препятствует усилению кифоза Укрепление мышц ягодиц — обязательный компонент лечебной физкультуры Боковой выпад — отличный способ укрепления ягодичных мышц Повороты и наклоны головы — основной метод расслабления мышц шеи Для расслабления мышц поясницы нужно подтянуть колени к груди, обхватить их руками и покачаться на коврике Крепкие, сильные мышцы позвоночника составляют основу мышечного корсета туловища и удерживают спину в правильном положении

Комплекс упражнений для позвоночника — видео

Массаж

Лечебный массаж является методом терапии, который способен исправить патологический тонус различных видов мышц при болезни Шейермана-Мау. Кроме того, массирующие воздействия позволяют ускорить кровообращение, улучшить питание мышц и нервов. Для достижения эффекта лечебный массаж проводится двумя курсами в год по 8–10 процедур в каждом.

Изменение образа жизни

При болезни Шейермана-Мау крайне необходимо создать себе комфортное и удобное рабочее место. Физическая нагрузка должна быть строго дозированной без отягощений.

Хирургическое лечение

Оперативное лечение показано при высоких степенях грудного кифоза и осуществляется врачом-нейрохирургом. Целью вмешательства является укрепление позвоночного столба при помощи металлических конструкций различного вида (крючки, штифты, стержни). Вид хирургического доступа и метод анестезии подбирается индивидуально.

Оперативное лечение — эффективный метод исправления запущенной деформации позвоночника

Осложнения и последствия

К осложнениям при болезни Шейермана-Мау относятся:

• значительное ограничение подвижности;
• образование горба;
• проблемы с дыханием;
• интенсивный болевой синдром;
• нарушения чувствительности в отдельных участках тела.

Прогноз лечения болезни Шейермана-Мау при своевременной диагностике и точном соблюдении врачебных рекомендаций благоприятный. В тяжёлых случаях окончательное выздоровление невозможно.

Профилактика

Для профилактики болезни Шейермана-Мау необходимы:

• дозированные физические нагрузки;
• удобное рабочее место;
• производственная гимнастика;
• здоровый рацион.

Источник: https://monrb.ru/spina/bolezn-sheyermana-mau-chto-eto-takoe.html

Болезнь позвоночника Шейермана — Мау

5636 0

Причины возникновения болезни позвоночника Шейермана-Мау (дорзального юношеского кифоза) точно не известны, но существуют предположительные факторы, которые вызывают развитие данной патологии:

• Травматизация зон роста тел позвонков – в подростковом возрасте повреждение зон роста костной ткани может негативно сказаться на последующем развитии организма, поэтому травмирование позвонков следует избегать;
• Наследственная предрасположенность – генетическая детерминированность заболевания считается наиболее вероятной причиной возникновения дорзального юношеского кифоза;
• Патология мышечной ткани – неправильное развитие спинных мышц приводит к искривлению позвоночника;
• Остеопороз – остеопоротические процессы также оказывают весомое влияние на развитие дорзального кифоза у подростков;
• Аваскулярный некроз тонкого слоя гиалинового хряща – весомой причиной деформации позвоночного столба считается патология замыкательных пластинок в области тел одновременно нескольких позвонков, которая называется аваскулярным некрозом. Замыкательные пластинки необходимы для отделения межпозвоночных дисков от тел позвонков. Омертвления данных пластинок при недостаточном кровоснабжении приводит к нарушению роста кости, что и способствует формированию клиновидной формы позвонков;
• Длительное сидение – долгое неправильное положение спины также может привести к искривлению позвоночного столба.

Возникает дефект позвоночника вследствие того, что из-за быстрого роста спинные мышцы не успевают окрепнуть, не в состоянии полноценно поддерживать правильное положение спины. Подростки начинают сутулиться, испытывая тяжесть, и вследствие того, что костная ткань также сформирована еще не окончательно происходит деформация грудных позвонков.

Подобные изменения провоцируют приобретение позвоночником клиновидной формы, следствием чего является противоположное компенсаторное искривление позвоночного столба в поясничном отделе, которое возникает в качестве поддержания равновесия тела человека при ходьбе.

Основные признаки характерные для заболевания

Признаки дорзального юношеского кифоза появляются в период созревания подростков в возрасте 10-15 лет. Проявляться патология может неявно, не причиняя особого неудобства и беспокойства. Часто сутулости ребенка не придается особого значения. Выявляется патология случайно спустя длительное время после возникновения, что зачастую сопровождается развитием осложнений.

Возможные симптомы болезни Шейермана-Мау:

1. Чувство тяжести и усталости в области спины – ребенку трудно держать спину прямо на протяжении длительного времени, он стремиться прилечь или опереться на что-нибудь, чтобы уменьшить напряжение мышц;
2. Незначительные боли – болевой синдром средней тяжести носит периодический характер, поэтому не считается поводом обращения к врачу, что провоцирует дальнейшее развитие заболевания, а, следовательно, и осложнения (сдавливание сосудов, «кручение» нижних конечностей);
3. Деформация позвонков – в области грудного отдела позвонки сплющиваются с передней стороны, деформируясь, что вызывает утолщение продольной связки позвоночного столба в области грудного отдела. Сопровождаются подобные изменения врастанием хрящевой ткани межпозвоночного диска в костную ткань позвоночного столба, что приводит к образованию грыжи Шморля;
4. Сутулость – вследствие прогрессирования заболевания появляются интенсивные болевые ощущения, которые со временем не утихают даже в период покоя. При несвоевременном лечении вследствие постоянной сутулости возможно развитие горба, искривления осанки фронтального типа (одно плечо ниже другого);
5. Ограничение подвижности – искривление позвоночника в области грудного отдела зачастую сопровождается затруднением подвижности, что возникает вследствие укорочения поясничных мышц. При данных изменениях у ребенка при наклоне не получается дотянуться руками до пола.

Способы диагностировать дорзальный юношеский кифоз

Своевременность и правильность постановки диагноза является очень важным критерием для лечения такого заболевания, как болезнь Шейермана-Мау. Существует несколько диагностических мероприятий, при помощи которых можно с точностью не только выявить само заболевание, но и определить его степень тяжести:

• Осмотр – проводится неврологом и подтверждает нарушение осанки, помогая выявить местное мышечное напряжение и присутствие болевой симптоматики при пальпации и надавливании на область искривления позвоночного столба;
• Сбор анамнеза – анализ жалоб больного и подробное изучение анамнеза дает возможность определить время появления первых болей, выяснить, когда именно началось искривление позвоночника и есть ли у пациента родственники, страдающие данной патологией;
• МРТ – магнитно-резонансную томографию назначают для выявления гиперкифоза, сильного деформационного наклона позвоночника вперед, треугольной формы позвонков, грыжи Шморля, а также утолщения передних продольных связок;
• Электронейромиография – проводится для оценки поражения и топической диагностики мышечной ткани и периферических нервов.

Действенные методики лечения болезни

Консервативное лечение болезни Шейермана-Мау является основной методикой, в которую входят следующие процедуры:

1. Специальная лечебная гимнастика – физическое воздействие на искривление позвоночника является самым эффективным способом борьбы с недугом. Комплексы упражнений для умеренного воздействия на позвоночник и мышцы спины разрабатываются индивидуально опытными инструкторами. Наиболее полезна ходьба, плавание по специальной методике, укрепление брюшного пресса, езда на велосипеде;
2. Массаж спины и мануальная терапия – необходимы для нормализации тонуса спинных мышц и увеличения кровоснабжения в районе локализующейся патологии;
3. Лечебные грязи – грязелечение нормализует нервно-мышечную возбудимость, способствует формированию правильной осанки и улучшает функциональность опорно-двигательного аппарата. Эффект обеспечивается за счет увеличения мышечного кровотока за счет венозного оттока и усиления пульсового кровенаполнения;
4. Медикаментозное лечение – витамин D, хондропротекторы и противовоспалительные нестероидные средства.

Ношение корсета для лечения юношеского кифоза является спорным вопросом, так как данное приспособление способствует атрофированию спинных мышц, несмотря на то, что облегчает состояние пациента, снимая нагрузку на область спины.

Показания к хирургическому вмешательству:

• Угол кифоза более 50-60 градусов;
• Функция кровообращения и дыхания нарушена;
• Болевой синдром не купируется.

При деформации позвоночника, превышающей угол изгиба больше 75 градусов, рекомендуется двухэтапная операция. Для начала устраняются межпозвоночные измененные диски, а затем устанавливается мост, благодаря которому позвоночник выпрямляется.

Хирургическое вмешательство рекомендовано только в крайних случаях при поздней или резидуальной стадии патологии, сопровождаемых болевым синдромом и изменением тел позвонков и межпозвонковых дисков.

Полного устранения заболевания Шейермана-Мау можно добиться только при своевременно начатом лечении и правильно подобранной методики, что уменьшит вероятность повторного появления симптоматики.

Несмотря на то, что данная болезнь является сложной и трудно поддается лечению, ее наличие не является основанием для признания любой степени инвалидности, поэтому лица, имеющие подобную патологию, являются трудоспособными.

Исключаются только физические нагрузки, но в этом случае все зависит от стадии заболевания.

Окончательное решение данного вопроса принимается медицинской комиссией и лечащим врачом.

Видео: Лучшие упражнения при кифозе и сутулости

Источник: https://osteocure.ru/bolezni/skolioz/bolezn-shejermana-mau.html

Болезнь Шейермана-Мау – причины и лечение юношеского кифоза

Патологии опорно-двигательной системы часто дебютируют еще в детстве, а во взрослом возрасте люди сталкиваются с их осложнениями. Юношеский кифоз или синдром Шейермана-Мау – одно из таких заболеваний. Без своевременного и правильного лечения оно прогрессирует, вызывая опасные последствия.

Болезнь Шейермана-Мау – что это такое?

Указанный недуг представляет собой частный случай искривления позвоночника. Юношеский кифоз сопровождается деформацией его верхней части, в грудном отделе.

Патология возникает в период интенсивного развития тела и роста, в возрасте 9-17 лет. И у мальчиков, и у девочек идентично часто диагностируется юношеский кифоз (болезнь Шейермана-Мау).

Общее число подростков, у которых обнаруживается данное заболевание, не превышает 1%.

Болезнь Шейермана-Мау – причины

Пока специалистам не удалось точно выяснить, почему некоторые дети подвержены кифозу. Предположительно болезнь позвоночника Шейермана-Мау возникает вследствие генетической предрасположенности. Особенно высок риск развития этого недуга, если им страдают ближайшие кровные родственники, например, родители. Болезнь Шейермана-Мау может иметь и другие причины:

• нарушение кровоснабжения тел позвонков;
• травмы зон роста костной ткани;
• остеопороз;
• компрессионные переломы;
• избыточный рост костной ткани в одних областях с ее дефицитом в других участках;
• нарушение функций околопозвоночных мышц;
• сдвиги гормонального баланса.

Чем опасна болезнь Шейермана-Мау?

Синдром юношеского кифоза – не смертельная патология, но без терапии она приводит к тяжелым последствиям. Ранние осложнения связаны с неврологическими проявлениями.

Корешки спинного мозга сильно сдавливаются под действием компрессии. Человек ощущает интенсивные боли в позвоночнике и мышцах пресса.

Позднее, после 20 лет, происходит разрушение спины при болезни Шейермана-Мау на фоне вторичных дегенеративных процессов:

• остеохондроза;
• деформирующего спондилеза;
• межпозвонковых грыж;
• оссифицирующего лигаментоза;
• спондилоартроза;
• люмбалгии;
• структурного гиперлордоза;
• миелопатии спинного мозга;
• атеросклероза аорты и других.

Болезнь Шейермана-Мау – симптомы

Юношеский кифоз грудного отдела позвоночника имеет разные признаки в зависимости от степени патологии. Они дифференцируются по возрасту:

• от 8 до 14 лет;
• с 15 до 20-21 года;
• после 20 лет.

Болезнь Шейермана-Мау – стадии

Прогрессирование юношеского кифоза в самом начале не сопровождается никакими симптомами. Стадии развития болезни Шейермана-Мау включают следующие этапы:

1. Ортопедический (латентный). У ребенка нет жалоб, самочувствие остается нормальным. Отмечаются редкие и незначительные боли в спине после физических нагрузок. Наблюдается небольшое искривление грудного отдела позвоночника и ограничение его подвижности.
2. Ранние неврологические проявления. Болезнь Шейермана-Мау вызывает сдавливание нервных корешков, из-за чего подросток ощущает боли в спине, между лопатками и районе пресса.
3. Поздние неврологические осложнения. Патология сопровождается перечисленными выше дегенеративными и деструктивными изменениями позвоночника. Боли становятся интенсивными, иногда их невозможно терпеть. Подвижность спины сильно ограничена.

Болезнь Шейермана-Мау – диагностика

Выявить описываемую патологию можно еще на ранней стадии, но пациенты чаще обращаются при наличии осложнений. На приеме ортопед опрашивает человека, собирает семейный анамнез.

Оптимальный вариант, чтобы правильно диагностировать болезнь Шейермана-Мау – рентген, признаки грудного кифоза сразу заметны на снимке.

Дополнительно обнаруживается клиновидная деформация нескольких позвонков, могут присутствовать многочисленные грыжи Шморля.

При подозрении на неврологические и другие осложнения следующие виды исследований:

• компьютерная и магнитно-резонансная томография позвоночника;
• электромиография;
• допплерография.

Часто пациенту требуются консультации специалистов:

• невропатолога;
• кардиолога;
• нейрохирурга;
• пульмонолога.

Болезнь Шейермана-Мау – лечение

Терапия юношеского кифоза комплексная и длительная. Первичными способами, как лечить болезнь Шейермана-Мау, являются массаж, мануальные и физиологические воздействия:

• электронейростимуляция;
• ультразвуковая терапия;
• синусоидальные модулированные токи;
• диадинамотерапия;
• магнитное воздействие;
• интерференционная терапия;
• вытяжение позвоночника и другие.

Основным методом, чтобы вылечить болезнь Шейермана-Мау, считается регулярное выполнение специальных упражнений. Физические нагрузки должны быть целенаправленными и продуманными, с учетом стадии патологии и наличия осложнений. В начале терапии (первые 2-3 месяца) гимнастику придется делать ежедневно. После появления улучшений упражнения выполняются 1 раз в 2 суток.

Болезнь Шейермана-Мау – ЛФК

Гимнастика разрабатывается индивидуально для каждого пациента в соответствии с его возрастом, тяжестью кифоза и ограниченностью подвижности позвоночника. Упражнения при болезни Шейермана-Мау включают 5 базовых блоков:

• укрепление ягодичных мышц;
• расслабление мышц шеи, поясницы;
• вытяжение грудных мышц;
• укрепление мышц грудного отдела позвоночника;
• дыхательная гимнастика.

Дополнительно можно заниматься и другими видами спорта, исключая те, в которых требуется совершать прыжки – баскетбол, упражнения со скакалкой, волейбол и аналогичные.

Полезно катание на велосипеде при болезни Шейермана-Мау (по ровной и городской местности), плавание, лечебная ходьба.

После появления стойких улучшений гимнастика осуществляется с утяжелителями, 3 кг для женщин и 5 кг для мужчин.

Болезнь Шейермана-Мау – операция

В тяжелых случаях искривления позвоночного столба консервативная терапия помогает редко. Если болезнь спины Шейермана-Мау длительно прогрессировала и вызвала устойчивые осложнения, образование горба и необратимую деформацию костной ткани, назначается хирургическое вмешательство. Показаниями к его проведению считаются следующие факторы:

• угол кифоза, превышающий 75 градусов;
• нарушений функционирования органов кровообращения и дыхания;
• интенсивные боли;
• выраженное ограничение подвижности спины.

Операция предполагает имплантирование в позвоночник гипоаллергенных медицинских конструкций из металла – винтов, крючков и стержней. Они выполняют несколько функций:

• поддержка позвоночного столба;
• выпрямление спины;
• укрепление позвоночника;
• вытяжение.

Исход болезни Шейермана-Мау

Прогноз юношеского кифоза зависит от стадии прогрессирования патологии, возраста пациента и тяжести имеющихся симптомов.

Когда болезнь подростков Шейермана-Мау была диагностирована на латентном этапе или при наличии ранних неврологических проявлений, ее лечение займет несколько месяцев.

Если человек будет продолжать следить за осанкой, вести активный и правильный образ жизни, регулярно заниматься физкультурой, прогноз благоприятный.

Источник: https://womanadvice.ru/bolezn-sheyermana-mau-prichiny-i-lechenie-yunosheskogo-kifoza

Болезнь Шейермана-Мау: признаки и лечение

Содержание

Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

В международном справочнике классификации болезней МКБ-10 под номером М42 значится заболевание Шейермана-Мау или юношеский дорсальный кифоз. Болезнь характеризуется уменьшением высоты позвонков в передней части, из-за чего изгиб позвоночника превышает 45 градусов и у пациента образуется горб.

Причины

Болезнь Шейермана-Мау считается юношеской патологией. Заболевание позвоночника фиксируется у 1% детей каждый год. Основной причиной появления кифоза считается генетическая предрасположенность, но в качестве пусковых механизмов могут выступать и другие нарушения:

• травмы спины;
• развитие остеопороза;
• неправильное развитие мышц грудного или пояснично-грудного отдела;
• разрастание костной ткани;
• некроз (омертвение) замыкающих пластинок позвонков;
• низкая физическая активность;
• заболевания эндокринной системы;
• отложение солей кальция в связочном аппарате позвоночника;
• нарушение кровоснабжения;
• длительное чрезмерное перенапряжение мышц груди.

Предрасполагающие факторы

Принято считать, что развитию болезни способствует неправильная осанка ребенка, искривленное положение позвоночника во время сидения. Среди предрасполагающих факторов кифоза дополнительно выделяют:

• пристрастие к вредным привычкам;
• перенесенный ранее рахит;
• чрезмерно низкая масса тела (истощение);
• неправильное питание, недостаток кальция, витаминов, минералов;
• бесконтрольный прием лекарственных препаратов матерью во время беременности;
• врожденные патологии соединительной или костной ткани;
• гормональный дисбаланс, развившийся в пубертатном периоде.

Признаки болезни Шейермана-Мау

Юношеский кифоз может иметь грудную (когда поражаются средние и нижние позвонки) или пояснично-грудную форму (нарушения отмечаются со стороны нижних грудных и верхних поясничных позвонков). Симптомы синдрома Шейермана-Мау могут отличаться в зависимости от стадии заболевания:

Стадия болезни	В каком возрасте развивается	Основные признаки
Начальная (латентная)	8-14 лет.	Клиническая картина стертая. Все симптомы носят вторичный характер, отмечаются: увеличение угла грудного кифоза; ограничение подвижности при наклонах туловища вперед; при боковом осмотре наблюдается выраженное дугообразное искривление спины; постоянная сутулость; дискомфорт при длительных физических нагрузках.
Ранняя	15-20 лет.	Выраженные боли в грудном и поясничном отделе; образование межпозвоночных грыж; защемление нервных окончаний; дугообразная спина; потеря чувствительности в конечностях; одышка при низкой физической активности; дискомфорт, тяжесть в спине; нарушение дыхательной функции; расстройство стула.
Поздняя (запущенная)	У пациентов старше 20 лет.	Окончательное искривление осанки – горбатость; неуклюжесть в движениях; хромота; тугоподвижность позвоночника; нарушение сна; постоянные ноющие боли в спине; сколиоз; нарушение сердечного ритма; постоянная одышка; быстрая утомляемость; развитие спондилоартроза.

Методы лечения

При появлении первых признаков юношеского кифоза следует обратиться к врачу-ортопеду.

Лечение длительное и трудоемкое, включает в себя занятия лечебной физкультурой (ЛФК), физиотерапевтические процедуры, массаж. Медикаментозная терапия требуется только в запущенных случаях.

Для укрепления костного корсета назначают гормональные препараты, лекарства на основе кальция. Выбором медикаментов занимается врач.

Кроме того, людям с заболеванием Шейермана-Мау дают рекомендации по выбору правильной мебели для работы сна и отдыха. Предпочтение стоит отдать жестким стульям с высокой спинкой, специальным ортопедическим матрасам.

Показанием для хирургического вмешательства является кифоз с углом более 75 градусов, наличие сильных болей, нарушений дыхания или сердечной деятельности.

Для вытяжения позвоночника пациенту имплантируются металлические винты или крючки, специальные стержни.

Лечебная гимнастика

ЛФК назначают с целью восстановления нормальной осанки. Врач подбирает комплекс упражнений, показывает и рассказывает о правильной технике их выполнения.

На протяжении первых 3 месяцев заниматься гимнастикой нужно каждый день, затем – через день.

Стандартно ЛФК включает пять блоков упражнений:

• для укрепления мышц грудного отдела позвоночника;
• на расслабление мышц шеи и поясницы;
• для укрепления мышц ягодиц;
• на растяжение грудных мышц;
• для нормализации дыхания.

Полезными будут и занятия обычной физкультурой, но при этом стоит учесть, что спорт с отягощением при синдроме Шейермана-Мау категорически противопоказаны. Запрещено накачивать грудные мышцы, не рекомендуется выбирать такие виды спорта, во время занятий которыми создается минутная нагрузка на мышечный корсет (прыжки, баскетбол, волейбол).

При синдроме Шейермана-Мау полезно будет раз в полгода проходить 8-10 сеансов лечебного массажа. Эта процедура улучшает кровообращение, активизирует обмен веществ, улучшает трофику тканей и делает мышечную ткань более эластичной.

Из физиотерапевтических процедур чаще рекомендуется грязелечение. Суть метода состоит в приеме грязевых ванн или прохождении нескольких сеансов обертываний. Грязелечение проводят 2 раза в год. Один блок физиопроцедур включает 15-20 сеансов.

Если пациенту прописано медикаментозное лечение, помимо приема таблеток назначают электрофорез – метод введения лекарственных растворов под кожу с помощью электрического тока. Методика помогает унять боли, нормализует метаболизм в клетках, улучшает кровообращение. Количество сеансов электрофореза варьируется от 10 до 15 процедур.

Прогноз и возможные осложнения

Синдром Шейермана-Мау или юношеский кифоз имеет благоприятный прогноз для пациента, только в случае своевременного выявления проблемы и правильного лечения. Чаще удается полностью купировать процесс и нормализовать правильную осанку. Впротивном случае болезнь может привести к развитию:

• межпозвоночных грыж;
• миелопатии (поражению спинного мозга);
• спондилеза (появлению шиповидных наростов на позвонках);
• радикулоневропатии (воспалению спинномозговых корешков);
• формированию горба;
• нарушений работы почек, кишечника, сердца, органов дыхания;
• полной инвалидности.

Видео

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку?

Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Нашли в тексте ошибку?

Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Источник: https://vrachmedik.ru/2162-bolezn-shejermana-mau.html

Лечебная физкультура при юношеском кифозе

Про юношеский кифоз слышали многие, но задумываться о нем начинают только тогда, когда выставляется диагноз. Что такое кифоз? По сути, это искривление позвоночного столба кзади.

У каждого человека имеется физиологический изгиб, который начинает формироваться с рождения до семи лет. Но у некоторых детей из-за быстрого роста, травм позвоночника, разных заболеваний или пороков развития начинает формироваться патологическое искривление.

По МКБ 10 – это юношеский кифоз или болезнь Шейермана-Мау, в простонародье – это сутулость. Название не случайное, поскольку развивается она чаще у юношей в подростковом периоде с 10 до 16 лет.

Почему это происходит?

• В пубертатном периоде дети начинают быстро и интенсивно расти, кости вместе с мышцами вытягиваются, а окрепнуть не успевают, что провоцирует позвоночный столб усиленно изогнуться.
• Происходит деформация 7-9 грудных позвонков, кифотический изгиб усиливается, угол становится более 45 градусов, хотя в норме он должен быть меньше.
• Если вы заметили, что ребенок все чаще сутулится и ему трудно выровнять спину, либо появилась боль, необходимо показать его травматологу-ортопеду для исключения искривления позвоночника или наоборот раннего начала лечения.

Можно ли как-то исправить?

Конечно быстрого и простого метода помощи при юношеском кифозе нет. Однако, чем раньше будет назначено лечение, тем больше шансов избежать хирургического вмешательства, обойдясь только консервативной методикой. Одно из главных и основных видов лечения – это ЛФК.

Специальная лечебная гимнастика считается лучшим способом борьбы с проблемой искривленного грудного отдела позвоночника за счет физического на него воздействия.

При этом комплексы упражнений должны разрабатываться опытным инструктором и только индивидуально, поскольку степеней кифоза несколько.

Что делать?

Выполнять правильные физические упражнения дома довольно сложно, лучше делать это под контролем врача. Даже не столько сложно, сколько опасно, ведь причины искривления у всех свои и каждый случай индивидуален.

Информации по гимнастике на сегодня большое количество, но не все подходит именно вам. Поэтому лучше сначала обратиться к доктору.

Именно он прописывает комплекс упражнений, подключая к нему специальные тренажеры и дыхательную гимнастику. Наиболее оптимально выполнять ЛФК при юношеском кифозе 40 минут 3 раза в неделю.

Правда одной гимнастики будет недостаточно, важно дополнительно подключить езду на велосипеде, ходьбу, плавание и занятия по укреплению брюшного пресса.

А как быть с армией?

Все зависит от того, в каком возрасте был выявлен кифоз грудного отдела позвоночника. Если на ранней стадии и заболевание перестало прогрессировать, несколько лет проводилось профессиональное лечение, то юношу могут призвать в ряды российской армии.

Хотя для уточнения состояния грудных позвонков попросят сделать МРТ и рентгеновский снимок.

Если же болезнь выявили после 16 лет и лечение не оказалось эффективным, то молодого парня освободят от службы в армии. Такое заключение дают из-за страха прогрессирования заболевания под действием тяжелых физических нагрузок и боязни появления болей.

Стоит ли паниковать?

Юношеский кифоз – довольно коварное заболевание, которое можно легко упустить. Поскольку появляться оно начинает в детском возрасте, следовательно, вся ответственность ложится на плечи родителей.

Лишний вес, неправильная осанка при выполнении домашних уроков, малоподвижность ребенка – могут спровоцировать начало искривления. Паниковать раньше времени не стоит.

1. Главное — вовремя обратить на это внимание, выполнять регулярно физические упражнения, тогда можно смело добиться либо стойкой ремиссии, либо положительной динамики.
3. Если вы хотите получить больше информации и подобных упражнений для позвоночника и суставов от Александры Бониной, посмотрите материалы по ссылкам ниже.

Отказ от ответственности

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочеки поделитесь этим материалом с Вашими друзьями 🙂

Источник: https://osteohondrosy.net/lechebnaya-fizkultura-pri-yunosheskom-kifoze.html

Болезнь Шейермана Мау — симптомы и лечение

• Болезнь Шейермана-Мау — это патологический кифоз позвоночника, который по-простому называют горбатостью или сутулостью.
• Возникает он чаще всего в подростковом и юношеском возрасте из-за быстрого роста, в результате пороков развития, различных заболеваний и травм позвоночника.
• У пациентов, которые точно следуют рекомендациям врача, добросовестно и регулярно занимаются лечебной физкультурой, к тому времени, как оканчивается рост, все симптомы проходят, и позже, после 35 лет, не напоминают о себе всевозможными последствиями и осложнениями.

Что это такое? ↑

В подростковом возрасте дети растут настолько интенсивно, что мышцы и кости стремительно вытягиваются, не успев окрепнуть, что приводит к возникновению различных нарушений осанки.

Если ребенок начинает сутулиться, не может выровнять спину по просьбе взрослого, или испытывает при этом боль, его необходимо показать врачу ортопеду-травматологу, чтобы исключить или начать лечение болезни Шейермана-Мау.

Юношеский кифоз, или синдром Шейермана-Мау — это деформация позвоночника, которая без должного лечения прогрессирует и может привести к неприятным последствиям.

Из-за быстрого роста мышцы не успевают окрепнуть и не в состоянии поддерживать спину в правильном положении.

Подросток начинает сутулиться, а так как костная ткань тоже еще не сформирована окончательно, 7, 8 и 9 грудные позвонки подвергаются деформации, приобретая клиновидную форму.

Передняя часть позвонков становиться плоской, а задняя — более высокой. Из-за этого кифотический изгиб усиливается и его угол достигает от 45 до 75 градусов. Впервые данная патология была описана датским рентгенологом Шейерманом.

1. Следствием такого искривления становится компенсаторное противоположное искривление поясничного отдела для поддержки равновесия тела при ходьбе.
2. Мышцы поясничного отдела испытывают сильную нагрузку и со временем из-за возникающего спазма, нарушается кровоток нижних конечностей.
3. Нагрузка на позвоночник провоцирует смещение межпозвонковых суставов во всех отделах позвоночного столба.

Защемление кровеносных сосудов и нервных тканей приводит к ухудшению общего состояния больного.

В самом запущенном случае наступает «горбатость», грудная клетка сжимается, и объем легких уменьшается, что приводит к возникновению частых бронхо-легочных заболеваний.

Источник: http://ruback.ru/bolezni/pozvonochnik/kifoz/bolezn-shejermana-mau.html

Юношеский кифоз — лечение заболевания

Представленная информация не предназначена для самолечения. Не гарантируется ее точность и применимость в вашем случае. Обращайтесь к врачам-специалистам!

Данная статья представляет собой обзор основных способов лечения юношеского кифоза — болезни Шейермана-Мау.

Если вы столкнулись с этим недугом впервые, рекомендуем для начала прочитать его описание, а уже потом знакомиться с доступными методиками коррекции.

Терапия при болезни Шейермана-Мау

Главная цель доктора, который хочет помочь юному пациенту с сильной сутулостью — убедить подростка в необходимости особого режима движения и отдыха.

Пока скелет формируется, необходимо очень равномерно и продуманно распределять повседневную нагрузку на сегменты позвоночника.

В школе ребенок поневоле сидит за стандартной партой, но правильно оборудовать место для подготовки уроков дома вполне реально. Также нет ничего сверхсложного в организации перерывов во время домашних занятий, в регулярном выполнении комплекса лечебной физкультуры. На ЛФК необходимо тратить в общей сложности 40-50 минут в день.

Первые результаты гимнастика даст не сразу, а лишь после полугода, так что придется запастись терпением. Эффект достигается быстрее присочетании гимнастики с массажем.

Полезно обеспечить больному удобную постель с достаточно жестким ортопедическим матрасом (но не с доской, едва прикрытой простынкой!).

Иногда предписывается ношении корсета Риссера или Мильвоки.

При наличии болей и риска воспаления предлагаются лекарственные препараты болеутоляющего характера. Надо учитывать, что их выбор ограничен — до 18 лет многие таблетки пить нельзя.

Также могут быть выписаны:

• хондропротекторы;
• нестероидные противовоспалительные средства;
• источники витамина D (рыбий жир и проч.).

Явно выраженный болевой синдром и угрожающе быстрое прогрессирование патологии служат показаниями к проведению операции.

Слабые места в схеме лечения кифоза

К сожалению, классическая схема терапии юношеского кифоза далека от совершенства. Многие специалисты не без оснований отказываются от назначения больным препаратов-хондропротекторов и не рекомендуют длительное корсетирование.

Хондропротекторы способствуют укреплению хрящей, но эта задача при борьбе с болезнью Шейермана-Мау отнюдь не первостепенна. Корсет действительно помогает поддержать правильную осанку, однако он освобождает от работы мышцы.

Если мышцы не будут укрепляться, после отказа от специального приспособления патологический процесс может возобновиться с новой силой.

Источник: http://spinainfo.ru/zabolevaniya/kifoz/yunosheskij.html