Остеопороз — патология скелета, течение которой сопровождается изменением костной структуры.
Частое диагностирование заболевания обусловлено отсутствием каких-либо клинических проявлений на начальных этапах развития. Поэтому оно обнаруживается при уже возникших переломах.
При выборе тактики лечения остеопороза врач учитывает выраженность симптомов, степень разрушения костных тканей, причина возникновения.
Что такое остеопороз
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» Читать далее…
Остеопороз — системное заболевание, обусловленное преобладанием деструктивных процессов над восстановительными.
В результате нарушения равновесия биохимических реакций костные ткани утрачивают способность удерживать кальций, поэтому он быстро выводится из организма.
Повышается хрупкость костей, что становится причиной частых спонтанных переломов. К ним приводят неловкие движения, небольшие ушибы, падения, незначительные механические воздействия.
Классификация
В основе классификации лежат факторы, послужившие причиной развития заболевания. Такое подразделение на основные виды обусловлено и возникающим дефицитом микроэлементов, биологически активных веществ, необходимых для быстрой и полноценной регенерации костных тканей. Принадлежность заболевания к одной из групп — критерий, определяющий лечебную тактику.
Первичный
Самый часто диагностируемый вид первичного остеопороза — постменопаузальный, развивающийся в период естественной менопаузы. Сенильная патология выявляется у пожилых пациентов и стариков. В этом случае предпосылками к повышенной хрупкости костей становятся замедление регенерационных процессов, снижение выработки в организме веществ для построения костных структур.
К первичным остеопорозам также относится ювенальный, которым страдают дети и подростки. Одной из возможных причин их развития является недостаточность кальция и витамина D. Идиопатическая патология обнаруживается преимущественно у мужчин 20-50 лет, а трудности ее лечения заключаются в пока неустановленной причине возникновения костной резорбции (снижения плотности).
Вторичный
В эту группу выделяют остеопорозы, развившиеся на фоне других заболеваний. Чаще всего повышенная хрупкость костей наблюдается при прогрессировании ревматологических патологий, например, ревматоидного артрита.
Спровоцировать ее может эндокринный дисбаланс, характерный для снижения функциональной активности желез внутренней секреции, особенно надпочечников и щитовидной железы.
Злокачественные и доброкачественные новообразования абсорбируют много кальция, разряжая костные структуры. Причиной вторичного остеопороза становится и длительный курсовой прием гепарина, гормональных средств, противосудорожных препаратов.
Стадии развития
Эффективность лечения зависит от степени тяжести заболевания, которая выявляется при проведении рентгенографической диагностики — денситометрии. Она направлена на определение минеральной плотности костной ткани, позволяет оценить риск прогрессирования заболевания.
Степень тяжести остеопороза | Характерные рентгенологические признаки |
Первая | Признаки истончения костных тканей отсутствуют или выражены слабо, врач может только подозревать начало развития остеопороза по редуцированию костных балок |
Вторая | На полученных изображениях заметно усиление прозрачности костных структур, что указывает на снижение их плотности. Отмечается грубая исчерченность трабекулярного отдела костной ткани |
Третья | Существенно снижается костная плотность, позвонки становятся двояковогнутыми, один позвонок подвергается выраженной деформации |
Четвертая | Позвонки по внешним очертаниям напоминают рыбьи, обнаруживается клиновидная деформация нескольких позвонков и повышенная прозрачность костных структур |
Причины возникновения патологии
Спровоцировать развитие остеопороза могут патологические состояния, при которых наблюдается неполноценная абсорбция (всасывание) микроэлементов, жиро- и водорастворимых витаминов. К ухудшению кровоснабжения тканей, метаболическим расстройствам приводит малоподвижный образ жизни, низкая физическая активность. Причинами повышенной хрупкости костей также становятся:
- гормональный дисбаланс, увеличение или уменьшение продуцирования биоактивных веществ, принимающих участие в процессах метаболизма или регулирующих их;
- тяжелые патологии почек, желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы;
- нарушения кроветворения;
- употребление большого количества газированных напитков, ускоряющих выведение кальция из организма;
- ревматические патологии.
Вероятность деминерализации костей повышается при длительной иммобилизации после переломов, повреждений связочно-сухожильного аппарата, при рецидивах деформирующего остеоартроза. Подобные состояния приводят к активизации остеокластов, размягчающих костные ткани.
У мужчин
Риск развития патологии повышен у мужчин с недостаточным уровнем тестостерона.
Такое снижение выработки гормонов называется гипогонадизм — недостаточность яичек, клинически проявляющаяся излишне высоким голосом, отсутствием оволосения на лице и теле.
Кости становятся хрупкими и при раке простаты из-за нехватки кальция и использования для лечения препаратов, нарушающих метаболизм этого микроэлемента, обуславливающих его быстрое выведение из организма.
Спровоцировать остеопороз может злоупотребление алкоголем, курение. Этиловый спирт, никотин, табачные смолы ухудшают состояние кровеносных сосудов и кровоснабжение тканей питательными веществами.
У женщин
В некоторых случаях восстановление костей замедляется при длительном грудном вскармливании, вынашивании многоплодной беременности, большом количестве родов.
У женщин, вступивших в период климакса, вероятность развития остеопороза очень высока. После наступления естественной менопаузы продуцирование эстрогенов снижается, а именно эти половые гормоны ответственны за регенерацию костей.
Предпосылками к повышенной хрупкости скелета становятся следующие состояния:
- различные нарушения менструального цикла;
- бесплодие;
- начало менструаций только после 15 лет;
- раннее наступление климакса (до 50 лет).
К провоцирующим факторам также относится недостаточное поступление с продуктами питания кальция. А это часто происходит с женщинами, соблюдающими однокомпонентные диеты.
Симптоматика заболевания
Остеопороз в большинстве случаев развивается медленно, поэтому долго клинически не проявляется. Изредка возникают дискомфортные ощущения, локализованные в грудном или пояснично-крестцовом отделах позвоночника.
Рост больного постепенно уменьшается, нередко чувствуется тугоподвижность при наклонах или поворотах корпуса. Изменяется осанка (сутулость), а со временем и походка.
Для остеопороза также характерны следующие симптомы:
- быстрая утомляемость даже при выполнении привычных работ по дому;
- во время сна судорожные мышечные сокращения ног;
- ноющие боли в суставах и позвоночном столбе при переохлаждении, незначительных физических нагрузках, резкой смене погоды.
«Врачи скрывают правду!»
Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…
>
Самые выраженные симптомы заболевания, возникающие на стадии сильного разряжения костных тканей — переломы. Обычно повреждаются тела позвонков или лучевая кость. Но наиболее опасен перелом бедренной шейки, трудно поддающийся лечению у пожилых пациентов и стариков.
Какой врач лечит остеопороз
Часто пациенты попадают к травматологу уже с переломами. Перед проведением лечения им показано рентгенографическое исследование, по результатам которого и выявляется заболевание.
Последующая диагностика позволяет обнаружить и причину его развития. Если остеопороз спровоцирован снижением или повышением уровня гормонов, то пациент отправляется для дальнейшего лечения к эндокринологу.
Терапией ревматических патологий займется ревматолог, деформирующего артроза — ортопед.
Иногда человек осознает, что с его здоровьем не все в порядке на начальных этапах заболевания. В таком случае целесообразно обратиться к терапевту. После изучения результатов диагностики он направит больного к врачу узкой специализации.
Диагностика
Самый известный и часто применяемый метод диагностики остеопороза — рентгенография. Но он информативен только при потере 1/3 костной массы. А на этом этапе лечение уже малоэффективно.
Требуется длительный прием фармакологических препаратов различных групп, негативно воздействующих на внутренние органы.
В последнее время для выявления патологии на ранних стадиях используются более современные диагностические методы.
Инструментальные методы исследования
Компьютерные томографы, оснащенные специальными приставками, позволяют обнаружить резорбцию костей на начальных этапах. Но для воссоздания полной картины возникших изменений требуется проведение обследования нескольких участков тела пациентов. Это занимает много времени, недешево, поэтому врачи предпочитают использовать однофотонную, двухфотонную, ультразвуковую денситометрию.
Высокочувствительные методы основаны на измерении уровня кальция в костных тканях, помогают оценивать их плотность, прочность, вероятность потенциальных переломов.
Лабораторные исследования
Для оценки общего состояния здоровья пациента проводятся клинические исследования крови и мочи. Показаны также дополнительные лабораторные анализы, устанавливающие содержание кальция, фосфора, эргокальциферола.
В моче выявляется уровень электролитов, в крови — остеокальцина, образующегося в остеобластах.
Оцениваются выделительные функции почек для представления цельной картины заболевания и определения оптимальной тактики лечения.
Как лечить остеопороз
Терапия заключается в максимально возможном замедлении его прогрессировании, улучшении самочувствия пациента, снижение риска спонтанных переломов. В лечении используются препараты различных клинико-фармакологических групп для устранения причины остеопороза и повышении прочности костей.
При серьезных повреждениях тазобедренных или коленных суставов пациентам сразу предлагается хирургическая операция. Только установка эндопротезов способствует улучшению качества жизни и ее продлению.
Медикаментозное лечение
В терапевтические схемы пациентов включаются монопрепараты кальция и комбинированные средства с витамином D. Назначаются и сбалансированные комплексы водо-, жирорастворимых витаминов, микроэлементов (Нутримакс, Компливит, Кальцинова) с целью профилактики прогрессирования заболевания.
Препаратами первого выбора обычно становятся бисфосфонаты (Бонвива, Актонель), снижающие резорбцию костных тканей. Применяется в терапии и Кальцитонин, замедляющий потерю костной массы, способствующий увеличению содержания в ней фосфора, кальция, других важнейших микроэлементов. Это лекарственное средство обладает анальгетическими свойствами, ускоряет сращивание тканей при переломах.
Гормонозаместительная терапия
Этот вид терапии используется не только после диагностирования остеопороза, но и при обнаружении состояний, являющихся предпосылками для его развития.
В климактерический период практикуется назначение женщинам модуляторов эстрогеновых рецепторов — Кеоксифена, Дролоксифена, Ралоксифена, Эвисты.
Отмечено, что курсовое использование этих средств снижает вероятность переломов на 50% за счет замедления потери костной массы.
Для коррекции гормонального фона используются препараты с эстрогеном (Фемостон, Клиогест). При выборе средств врач учитывает возраст пациента, степень резорбции, риск системных побочных проявлений.
Лечебная физкультура
Сразу после выставления диагноза и определения терапевтической тактики пациенты направляются к врачу ЛФК.
Он изучает результаты обследования и с учетом степени костной резорбции, физической подготовки, возраста составляет комплекс упражнений.
Регулярные тренировки способствуют укреплению мышечного каркаса суставов и позвоночника. Это позволяет минимизировать риск переломов, улучшить общее состояние здоровья.
Диета
При диете в ежедневном меню больного должно присутствовать продукты с высоким содержанием кальция. Этого микроэлемента много в сырах, твороге, ряженке, морской капусте, шпинате, фасоли, баклажанах.
Особенно полезна жирная морская рыба, которая служит источником не только кальция, но и полиненасыщенных жирных кислот.
Биоактивные вещества очищают сосуды от холестерина, улучшают кровоснабжение костных структур.
При отсутствии противопоказаний диетологи рекомендуют есть сою и изготовленные на ее основе продукты. В ее бобах много магния, фосфора, калия и кальция.
Народные средства и рецепты
Средства, изготовленные по рецептам народной медицины, не оказывают выраженного терапевтического действия, поэтому используются только после проведения основного лечения с профилактическими целями.
Самый известный способ восполнения запасов кальция — употребление измельченной яичной скорлупы с добавлением равного объема лимонного сока.
Рекомендуется принимать ежедневно по четверти чайной ложки смеси на протяжении одного месяца.
Возможные осложнения
Остеопороз находится на четвертом месте по числу выявляемых системных патологий, которые провоцируют инвалидизацию населения. Его опережают только сердечно-сосудистые и онкологические заболевания, сахарный диабет.
У 40% пациентов перелом шейки бедренной кости становится причиной инвалидизации, у 20% — летального исхода.
Меры профилактики
Профилактика должна начинаться с детского возраста. Нужно включать в рацион продукты с высоким содержанием кальция, а при необходимости дополнительно принимать витамин D, способствующий его усвоению. Следует отказаться от курения, употребления алкоголя, крепкого кофе, чая. Эти напитки оказывают мочегонное действие, быстро выводят кальций из организма.
Прогноз
При своевременном выявлении остеопороза прогноз благоприятный. Грамотное лечение патологии высокой степени тяжести, проведение профилактических мероприятий позволит замедлить или полностью остановить резорбцию костей.
Источник: https://sustavlive.ru/drugie-bolezni/osteoporoz-simptomy-i-lechenie.html
Первые признаки возникновения остеопороза у женщин
Остеопороз — серьезное заболевание костной системы, отличается незаметным началом и постепенным прогрессированием, угрожает страшными осложнениями. Патология встречается в любом возрасте, но обычно у пожилых людей. Этот недуг поражает женский пол в 4 раза чаще. Поэтому так важно вовремя заметить первые признаки остеопороза у женщин и принять необходимые меры.
Разработаны новые эффективные методы диагностики, лечения и профилактики заболевания.
Причины возникновения остеопороза у женщин
Остеопороз существует в нескольких видах, каждый из которых имеет свои причины и особенности клинической картины. Для женщин в предменопаузальном периоде характерен идиопатический вариант, этиология и частота которого остается невыясненными.
Намного чаще встречается вторичный остеопороз, обусловленный сопутствующими болезнями или длительным приемом фармакологических средств. Этой формой патологии страдает каждая десятая женщина.
Причинами возникновения разрежения костей могут быть следующие моменты:
- ранняя менопауза (до 40—45 лет);
- позднее появление менструаций;
- бесплодие;
- наследственная предрасположенность к остеопорозу;
- хрупкое телосложение (масса тела 55—58 кг);
- недостаточные или чрезмерные физические нагрузки;
- несбалансированное питание с дефицитом кальция и других минералов;
- удаление яичников до 45 лет;
- усиление функции щитовидной железы различного генеза;
- заболевания печени и почек в стадии декомпенсации;
- ревматоидный артрит;
- онкологические заболевания;
- патология крови;
- болезни кишечника с нарушением всасывания минеральных и белковых веществ;
- сахарный диабет;
- алкоголизм и наркомания.
Признаки заболевания могут появляться на фоне лекарственной терапии. Наиболее опасен длительный и неконтролируемый прием глюкокортикоидов, тиреоидных гормонов, антиэпилептических препаратов, антацидов, производных гепарина.
Важную роль в минеральном обмене в любом возрасте играют паращитовидные железы. Низкий уровень кальция в крови приводит к усилению их гормональной функции. На этом фоне происходит ускоренное вымывание кальция из костей, чтобы его уровень в крови стал нормальным.
Патогенез развития болезни в постменопаузе
Происхождение патологии в пожилом возрасте обычно связывают с гормональными изменениями. После пятидесяти лет прекращается выработка эстрогенов – именно они делают кости крепкими, так как препятствуют резорбции, или вымыванию минералов из костей. Поэтому постменопаузальный остеопороз является самой распространенной формой среди женщин старшего возраста.
Большую роль в патогенезе заболевания играет скрытый длительный дисбаланс между минеральной резорбцией и формированием костной массы. В результате чего у людей ускоряется потеря белковых и минеральных компонентов костного каркаса. Поэтому кости становятся хрупкими и легко ломаются даже при получении незначительных травм. Такой вид остеопороза называют инволюционным.
Для пожилого возраста характерно сочетание гормональных сдвигов и дегенерационных изменений в костях.
Также важную роль в разрежении костей в период климакса играют следующие факторы:
- уменьшения поступления кальция, который хуже всасывается в кишечнике;
- гиповитаминоз витамина D, в том числе из-за недостаточного поступления с пищей и ограничения инсоляции в связи с редкими прогулками на свежем воздухе;
- снижение физической нагрузки и общей подвижности.
Первые признаки патологии
Для остеопороза характерны незаметное начало разрежения костей и медленное, но неуклонное прогрессирование процесса. Поэтому так часто первыми признаками болезни женщины пренебрегают. Они объясняют появление различных неприятных ощущений усталостью, изменениями погоды или преклонными годами.
К особенностям проявления заболевания относят то, что симптомы на ранних стадиях не имеют специфических признаков. Это затрудняет диагностику патологии.
На начальных этапах развития остеопороза предъявляются следующие жалобы:
- неприятные ощущения в мышцах, позвоночнике часто без ясной локализации;
- ночные болезненные судороги в икроножных мышцах;
- скованность и некоторая ограниченность активных движений в суставах из-за болевых ощущений, больше выраженных по утрам, особенно после сна в неудобной позе;
- ноющие боли в спине и стопах при умеренных физических нагрузках статического характера или длительной работе в положении стоя;
- изменения осанки из-за деформации позвоночного столба, приводящие к постепенному уменьшению роста.
Кроме того, пациенток беспокоит быстрая утомляемость, пониженный эмоциональный фон, нарушение сна, выраженная метеозависимость. Нередко отмечаются неустойчивость артериального давления, частые головные боли, потливость.
Но иногда клиническая картина включает в себя острый выраженный болевой синдром. Интенсивная боль часто обусловлена внезапными патологическими переломами, спровоцированными легкими травмами. Наиболее уязвимые места для их возникновения — позвонки поясничного и грудного отделов, тазобедренное сочленение, особенно шейка бедра.
Острые боли в спине на фоне выраженной сутулости также могут объясняться компрессией нервных корешков в межпозвонковых отверстиях на фоне кифоза или сколиоза. Также выраженная боль провоцируется очаговым гипертонусом мышц вследствие корешкового синдрома. Часто только из-за внезапных и выраженных болей женщина обращается к врачам, чтобы определить их причину.
Методы диагностики остеопороза
Диагностировать заболевание помогает анализ жалоб пациента, история болезни, результаты осмотра, лабораторного, инструментального обследования.
Берутся следующие анализы:
- общий анализ крови — признаки анемии и воспалительные сдвиги;
- биохимия крови — регистрируется содержание кальция, фосфора, магния, мочевины, воспалительных и печеночных ферментов, гормонов щитовидной железы;
- иммунограмма.
Скрытый перелом может быть выявлен по высоким показателям щелочной фосфатазы в крови и повышению содержания в моче производных распада коллагена.
При остеопорозе важно соотношение двух процессов — остеосинтеза и резорбции костной ткани. Измеряют такой маркер образования костной ткани, как остеокальцин. Это вещество выделяют костные клетки в процессе остеосинтеза. Интенсивность рассасывания костной ткани определяют по содержанию кальция и появлению белка в моче.
Для выявления раннего остеопороза наиболее информативными являются следующие специальные исследования:
- денситометрия — метод определения плотности костей;
- рентгенография — в описании снимков отмечаются начальные признаки деформации тел позвонков и пространств между ними;
- компьютерная томография;
- УЗИ.
Основные направления лечения
Подход к терапии остеопороза должен быть комплексным и включать в себя следующие мероприятия:
- применение медикаментозных средств;
- дозированная, согласованная с лечащим врачом, физическая нагрузка;
- правильное, сбалансированное питание, обогащенное кальцием;
- исключение алкоголя, наркотиков, никотина;
- лечение сопутствующих заболеваний.
Если женщине ранее по состоянию здоровья была назначена та или иная гормональная терапия, при выявлении у нее начальных признаков остеопороза дозировка гормональных средств должна быть скорректирована. Это иногда останавливает процесс разрушения костей.
Главная роль отводится приему фармакологических средств, в том числе назначаются следующие группы:
- препараты кальция;
- витаминотерапия — витамин D;
- лекарства, замедляющие разрушение костей.
На ранних стадиях болезни эффективны эстрогены. Но принять решение о целесообразности их назначения наблюдающий доктор может только после обследования пациентки у гинеколога.
Лечение патологических переломов проводится в стационарах по всем правилам травматологии и ортопедии.
Как правило, врач предупреждает, что лечить остеопороз необходимо длительно, с периодической сменой препаратов, регулярно контролируя содержание кальция в крови и динамику плотности костной ткани.
Как предотвратить остеопороз при климаксе
Только специалисты могут предупредить развитие патологического процесса.
Профилактика остеопороза включает следующие мероприятия:
- рациональное питание с обеспечением высокого поступления кальция и витаминов с пищей;
- умеренная, но регулярная физическая нагрузка;
- жесткая постель для сна;
- частые прогулки на свежем воздухе, особенно в солнечную погоду;
- использование препаратов кальция и витамина D в согласованных с врачом дозировках.
Также необходимо принимать витаминно-минеральные комплексы, особенно в переходные времена года и зимой. Женщинам желательно избегать физических и нервных перегрузок.
Остановить развитие остеопороза на ранних стадиях гораздо легче, чем в запущенных случаях. Поэтому так важно в постменопаузе не реже одного раза в год проходить диспансеризацию с обязательной денситометрией и контролем уровня кальция в крови.
Ответы на вопросы
Почему болезнь так часто развивается у пожилых женщин, и какой возраст считается наиболее опасным для появления патологии?
У женщин старше 50 лет сочетаются гормональные сдвиги и снижение активности остеосинтеза. Но принимать меры для уменьшения риска развития остеопороза нужно гораздо раньше.
Как избежать переломов при повышенной хрупкости костей?
Нужно регулярно выполнять упражнения, способствующие развитию равновесия и координации движений. Нельзя носить тяжелые сумки, использовать неудобную обувь на каблуках, особенно зимой, так как можно поскользнуться. Это поможет предотвратить получение травм.
Какое лекарство от остеопороза считается самым эффективным?
Ни одна самая чудодейственная таблетка не поможет выздороветь сразу. Кроме лекарственной терапии доктор назначит комплекс оздоровительных мероприятий, которые улучшат состояние костей.
- Можно ли средствами народной медицины приостановить прогрессирование болезни?
- Любые знахарские рецепты играют только вспомогательную роль, но способны усиливать действие основных средств и уменьшать нежелательные последствия их приема.
- Какой врач лечит остеопороз?
Первичный осмотр проводит участковый терапевт. Заподозрив начало остеопороза, он дает направления к эндокринологу, ревматологу. Основную роль в лечении пациентов этого профиля играет ортопед-травматолог. Советы диетолога и специалиста по лечебной физкультуре также помогут предотвратить прогрессирование болезни.
Заключение
Патология может привести к серьезным осложнениям и даже инвалидности. Поэтому так важно обратиться к специалисту при первых признаках остеопороза. В таком случае доктор своевременно выставит правильный диагноз и назначит эффективное комплексное лечение. Пациентки должны быть готовы к длительному процессу оздоровления, тщательно выполнять рекомендации врачей и быть уверенными в успехе.
Источник: https://artritu.net/osteoporoz-u-zhenshchin
Остеопороз у женщин: причины, симптомы патологии и способы лечения
- Ревматолог высшей категории Олег Валентинович
- 22418
- Дата обновления: Сентябрь 2019
Остеопороз характеризуется разрушением костной ткани и снижением ее плотности.
Остеопороз у женщин встречается в несколько раз чаще, чем у мужчин. Такое явление объясняется особенностями гормонального фона и другими причинами. По данным ВОЗ, от остеопороза страдает каждая женщина в период менопаузы.
Для того чтобы избежать серьезных последствий данной патологии, необходимо своевременно приступить к ее лечению.
Почему у женщин чаще возникает остеопороз?
Женщины страдают остеопорозом в 3–5 раз чаще мужчин
Остеопороз чаще всего диагностируют у женщин после 50 лет. В первую очередь это объясняется гормональными и возрастными изменениями. Кроме этого, к развитию патологии также приводят и другие причины.
Возрастные изменения
То, что остеопороз в большинстве случаев развивается у женщин после 50 лет, объясняется возрастными изменениями в организме. Из костей вымывается кальций, фосфор и другие минералы, что приводит к снижению их плотности. Вследствие этого кости становятся хрупкими, увеличивается вероятность возникновения переломов.
Позвоночные диски становятся тоньше, так как теряют жидкость. Это приводит к укорочению позвоночного столба и его повышенной хрупкости. Позвонки сжимаются и деформируются. Кости конечностей не изменяются в длине, поэтому визуально становятся непропорциональными.
С возрастом увеличивается вероятность появления избыточного веса. Он значительно увеличивает нагрузку на скелет, под его воздействием дегенеративные изменения в костной ткани происходят в несколько раз быстрее.
Гормональные изменения
Гормональные нарушения – одна из основных причин развития остеопороза у женщин. Снижение уровня такого гормона, как эстроген, провоцирует истончение костной ткани.
Выработка эстрогенов в норме прекращается после 50 лет, но некоторые гормональные и гинекологические заболевания способствуют сбоям в гормональном статусе в более раннем возрасте.
Поэтому остеопороз у молодых женщин не редкость.
При менопаузе начинается усиленное разрушение костной ткани, так как выработка эстрогенов в этот период снижается. При серьезном дисбалансе рекомендуется принимать специальные препараты, которые стабилизируют гормональный статус. Через несколько лет после наступления климакса в первую очередь дегенеративные изменения начинают затрагивать позвоночник, область таза и скул.
Вследствие некоторых заболеваний яичники приходится удалять, поэтому наступление менопаузы может быть вызвано искусственным путем. Прием некоторых медикаментозных препаратов снижает производство эстрогена, что крайне негативно отражается на состоянии костной ткани.
Другие причины
Остеопороз у женщин также могут спровоцировать следующие причины:
- Прием медикаментов из группы глюкокортикостероидов.
- Вредные привычки.
- Несбалансированное питание с низким содержанием кальция в пище.
- Недостаток витамина D.
- Ревматоидный артрит.
- Заболевания желудочно-кишечного тракта в острой или хронической форме.
- Наследственная предрасположенность.
Если минимизировать или исключить некоторые из перечисленных причин, то развитие остеопороза можно предотвратить. Для снижения риска его появления необходимо придерживаться здорового образа жизни.
Симптомы и клиническая картина по степеням
Только когда масса костной ткани достигает критически низкого уровня, у женщины могут появиться жалобы на боли в спине, дискомфорт в области позвоночника
Симптомы остеопороза прогрессируют по мере его развития. На начальных этапах заболевание практически никак себя не проявляет, поэтому в большинстве случаев его диагностируют уже на запущенных стадиях.
1 степень
На этом этапе заметны лишь незначительные изменения: выпадение волос, развитие пародонтоза, ломкость ногтей, а также проблемы с зубами. Это объясняется тем, что организм испытывает дефицит кальция. Многие причины провоцируют замедление развития новых клеток, при этом процесс отмирания клеток ускоряется. Именно это является распространенной причиной остеопороза у пожилых.
Вымывание кальция также может происходить и в молодом возрасте, чаще всего причиной этому становятся гормональные нарушения. На этом этапе сложно заметить дистрофические изменения в костях даже при проведении диагностики.
2 степень
На этом этапе костная ткань начинает усиленно разрушаться. Дегенеративные изменения становятся заметны на рентгеновском снимке.
К симптоматике добавляется болевой синдром, который может быть как периодическим, так и постоянным. Боль легко купируется обезболивающими препаратами.
Если лечение начинается со 2-й стадии, то для устранения болевых ощущений будет достаточно приема нестероидных противовоспалительных препаратов.
Боль усиливается при ходьбе и любых нагрузках, но может самостоятельно проходить в состоянии покоя.
Возможно появление мышечных судорог, особенно в ночное время. Кроме этого, возможно учащение сердцебиения, которое вызвано дефицитом кальция. Признаки остеопороза у женщин становятся наиболее заметными на данном этапе.
3 степень
Рентген на данном этапе позволяет рассмотреть значительные изменения в костной ткани. Отдельные участки кости выглядят более светлыми, так как они истончены.
Особенно изменения затрагивают позвоночник. Сами позвонки деформируются и приобретают более вогнутый вид. Увеличивается полость расположения спинного мозга. Вследствие этого рост человека уменьшается.
Данная стадия характеризуется постоянным болевым синдромом, который не проходит даже в состоянии покоя. Как правило, обезболивающие препараты в состоянии купировать болевые ощущения.
4 степень
Является самой тяжелой стадией в развитии остеопороза. На рентгенограмме кости в некоторых местах выглядят практически прозрачными, это обуславливается их низкой минерализацией. На этом этапе рост может уменьшиться до 10-12 см.
Значительно возрастает вероятность переломов. К ним могут привести не только падения и удары, но и вполне обычная деятельность человека. Болевой синдром тяжело поддается купированию обезболивающими препаратами.
Что будет без лечения?
Несмотря на то, что данное заболевание не излечивается полностью – предотвратить инвалидность и утрату достойного качества жизни по силам каждому
При отсутствии должного лечения остеопороза возможно появление различных осложнений.
Чаще всего заболевание приводит к переломам костей, которые тяжело поддаются восстановлению. В некоторых случаях кости могут не срастись, что приведет человека к потере трудоспособности. В редких случаях переломы грозят летальным исходом.
Прогрессирование остеопороза отразится на состоянии всего организма. Болевой синдром будет мешать человеку жить привычной для него жизнью.
Диагностика
Диагностика остеопороза начинается с осмотра пациента специалистом. После этого назначается ряд исследований, среди которых важную роль играет рентгенограмма. Но на 1-й стадии заболевания рентгеновский снимок не покажет дегенеративных изменений в костной ткани.
Для постановки точного диагноза используют метод рентгеновской абсорбциометрии. Его рекомендуют проходить всем женщинам после 50 лет, а также тем, кто находится в группе риска развития остеопороза. Процедура является полностью безопасной и безболезненной, позволяет диагностировать патологию на самой ранней степени.
Компьютерная томография позволяет оценить состояние костей, поэтому также широко применяется при подозрении на остеопороз. Остеоденситометрия проводится в целях оценки плотности костей.
Лечение остеопороза
Лечение остеопороза у женщин проводят при комплексном подходе. Основу составляет медикаментозная терапия, к которой дополнительно назначают специальную гимнастику, средства народной медицины, массаж, в редких случаях показана операция по замене сустава.
Медикаменты и препараты
Для медикаментозного лечения применяют несколько групп препаратов:
- Препараты кальция. Это могут быть минеральные комплексы, которые восполнят дефицит полезных веществ в организме.
- Обезболивающие. Назначают в том случае, когда болевой синдром присутствует постоянно и не проходит в состоянии покоя.
- Гормонозаместительные. Используются чаще всего, позволяют остановить дегенеративные процессы в костях. Наиболее эффективны для женщин в период менопаузы.
- Бисфосфонаты. Направлены на подавление патологических процессов в костной ткани.
Назначать медикаментозное лечение может только специалист. Все препараты имеют противопоказания, поэтому самолечение может привести к усугублению ситуации.
Упражнения и гимнастика
Регулярная тридцатиминутная зарядка несколько раз в неделю позволяет увеличить костную массу на 5% и заметно ослабить прогрессирование заболевания
Гимнастика считается одним из самых эффективных способов лечения остеопороза у женщин. Стоит учитывать, что упражнения должны выполняться правильно, необходимо избегать перегрузок, так как повышенная физическая активность создает большую нагрузку на скелет.
Зарядка не должна превышать 30 минут, упражнения подбираются врачом индивидуально. Выбор их зависит от степени остеопороза, а также его локализации. Рекомендуется выполнять общеукрепляющий комплекс на все группы мышц: приседания, махи руками и ногами и подъемы корпуса.
Если физкультура вызывает дискомфорт, то занятие необходимо срочно прекратить. В таком случае альтернативой упражнениям могут стать частые пешие прогулки.
Массаж
Массаж при остеопорозе помогает улучшить плотность костей и состояние мышц.
Его рекомендуется делать на любой стадии остеопороза, так как он помогает снизить болевой синдром. Ускорение кровообращения способствует нормализации всех процессов регенерации. Желательно, чтобы процедура проводилась специалистом, так как это позволяет достичь максимального результата. Если такая возможность отсутствует, то проводить массаж разрешается и самостоятельно.
Делать это нужно аккуратно: кожу необходимо растирать, поглаживать и пощипывать легкими движениями. Эти движения позволяют активизировать передачу импульсов и улучшить кровоток.
Народные средства
Такое лечение не является основным, его допускается использовать только как дополнительное средство. Среди народных методик лечения остеопороза наиболее распространены следующие:
- Настой сныти. Необходимо добавить в кипяченую воду 6 ложек травы, затем процедить и добавить ложку сметану. Все компоненты перемешать и принимать по 3 столовые ложки ежедневно.
- Луковый отвар. Обжарить лук до появления корочки, затем прокипятить в течение 15 минут. Процедить. Отвар принимать каждый день по 200 мл.
- Полевой хвощ на молоке. Траву хвоща добавить в горячее молоко. Установить на водяную баню и держать 30 минут. Затем охладить и принимать по 150 мл ежедневно.
Применение народных способов может вызвать аллергические реакции, поэтому изначально необходимо убедиться в отсутствии аллергии. Для этого лечение начинается с минимальных дозировок.
Диета
Диета при остеопорозе – одна из важный частей терапии
Сбалансированное питание играет важную роль в лечении и профилактике остеопороза. Зачастую именно недостаток кальция в продуктах приводит к развитию патологии. Необходимо употреблять в большом количестве такие продукты, как:
- Молоко.
- Твердый сыр.
- Творог.
- Натуральный йогурт.
- Сметана.
- Морковь.
- Шпинат.
- Арахис.
- Сельдерей.
Все перечисленные продукты содержат не только кальций, но и другие полезные элементы, которые благоприятно сказываются на состоянии всего организма.
Замена сустава
Замену сустава зачастую проводят при поражении тазобедренной области. Данная операция показана только в том случае, если остальные способы лечения остеопороза не дают результата.
Замена сустава на имплантат происходит при помощи эндопротезирования. Такое вмешательство не требует длительного реабилитационного периода и позволяет достаточно быстро восстановить двигательную функцию. Такая операция рекомендована женщинам после 50 лет.
Профилактика
Профилактика остеопороза обязательна для женщин после 50 лет. Но она также будет полезна и другим категориям граждан. Среди профилактических мер рекомендуются следующие:
- Полный отказ от вредных привычек.
- Избегать физических перегрузок.
- Придерживаться сбалансированного питания с высоким содержанием кальция.
- Вести подвижный образ жизни, уделяя внимание прогулкам и упражнениям ЛФК.
- Следить за общим состоянием здоровья, своевременно лечить все заболевания.
- Принимать сбалансированные витаминные комплексы.
Профилактические меры помогут избежать не только развития остеопороза, но и других заболеваний, связанных с дегенеративными изменениями в костной ткани.
Источник: https://sustavy.guru/zabolevaniya/osteoporoz/osteoporoz-u-zhenschin/
Остеопороз у женщин: как лечить, симптомы, причины
При проявлении данного недуга незамедлительно начинайте лечение
Остеопороз — это истончение костей, вызывающее их хрупкость и пористость. Заболевание считается «женской болезнью», поскольку распространенность и частота переломов значительно выше у дам в постменопаузе, чем у пожилых мужчин. При остеопорозе позвоночника у пожилых людей ломкость костной ткани сильно повышается. Сегодня этот недуг носит характер эпидемии. Старческий остеопороз костей поясничного отдела позвоночника грозит инвалидностью, поэтому профилактику следует начинать в молодом возрасте. Коварность недуга не знает границ. Зная как лечить остеопороз у женщин можно своевременно принять первые меры.
Этиология дегенеративной патологии
Кости сделаны из сложной, постоянно меняющейся живой ткани. Они способны расти и изменяться из-за нарушений в рационе, химиотерапии. Заболеваний, вызвавших недуг, большое множество. Пациенты, имеющие одно из следующих состояний, должны обсудить риск развития недуга:
- болезни сердца;
- коллагеновые нарушения;
- судорожные состояния;
- анорексия или булимия.
Среди заболеваний, вызвавших остеопороз, часто встречаются желудочно-кишечные и эндокринные расстройства. Недуг часто диагностируется у женщин старшего возраста после менопаузы.
Это связано с плохим продуцированием гормонального эстрогена. Также риск развития остеопороза костей увеличивается после нескольких беременностей и длительных кормлений грудью.
Каждая мама после 40 лет должна проходить периодические обследования. Дегенеративное заболевание развивается из-за:
- генетической предрасположенности;
- недостатка кальция и витамина Д;
- курения и алкоголя.
Кавказские и азиатские женщины больше подвержены формированию дегенеративного недуга. Причиной остеопороза костей любого отдела позвоночника является травмирование и ранние переломы.
Под влияние предыдущих травм хребет становится менее гибким, эластичным, начинаются дегенеративные процессы.
Еще одной причиной остеопороза костей у пожилых людей грудного, шейного или поясничного отдела позвоночника считается отсутствие регулярной физической нагрузки. Кроме того, привести к заболеванию может и ее переизбыток.
Патология развивается постепенно. Его тяжело обнаружить на ранних стадиях. Зачастую причина недуга остается неизвестной. Поэтому лечение осложняется. Основная причина остеопороза у женщин старшего возраста — менопауза, большую роль играет и старость.
Клиническая картина дистрофической патологии
Рисунок показывает развитие остеопороза
Существует три типа заболевания у дам. Это:
- Постменопаузальный остеопороз костей у женщин старше 45 лет. Этот вид заболевания развивается после климакса, когда концентрация эстрогена стремительно снижается. Такой вид дегенеративного недуга у женщин старше 45 лет обычно локализуется в трабекулярной и кортикальной кости.
- Старческий остеопороз костей позвоночника заключается в уменьшении плотности костной массы после 70 лет. В таких случаях медикаментозное лечение позволяет устранить симптомы 1–4 стадии заболевания, но пожилой женщине все же тяжело передвигаться.
- Диффузный остеопороз — это разновидность заболевания костной ткани, при котором причиной недуга являются, например, множественные злокачественные новообразования. Это может быть миелома. Вторичный остеопороз позвоночника также образуется из-за употребления некоторых препаратов.
Эстроген играет важную роль в поддержании прочности кости.
Начиная с примерно 30 лет до наступления менопаузы, женщины теряют небольшое количество ткани каждый год, что является естественной частью процесса старения.
Когда женщины достигают менопаузы и уровни эстрогена снижаются, скорость потери костной массы увеличивается. Диффузный остеопороз тазобедренного сустава вызывает следующие первые симптомы у пожилых женщин:
- незначительные болезненные ощущения;
- небольшая отечность;
- возможно появление перелома позвоночника, поскольку у женщин старше 50 лет он становится более хрупким;
- уменьшение мобильности.
Первые симптомы у пожилых женщин часто путают с остеохондрозом. Признаки остеопороза костей грудного или поясничного отдела позвоночника на первой стадии часто скрываются. С прогрессированием заболевания симптомы грудного или поясничного отдела позвоночника у пожилых женщин проявляются ярче. Проявляется остеопороз позвоночника уже более сильными болями.
Наступает деформация позвонков, симптомы усиливаются. При наличии вторичного вида заболевания второй стадии боль становится хронической. Беспокоит бессонница. Когда появляется деформация позвонков симптомы становятся более очевидными из-за образования горба. Вторичный вид заболевания может стать причиной множественных компрессионных переломов позвоночника у пожилых женщин.
Пациент остается инвалидом.
Болезненность также сопровождает остеопороз тазобедренного сустава. Происходит уменьшение роста и веса. Такой вид заболевания также может стать причиной множественных компрессионных переломов позвоночника, поскольку из-за уменьшения в росте это также сказывается на хребте.
Как остановить прогрессирование?
Эффективно лечить остеопороз костей — означает использование комплексного подхода. Перед началом терапии недуга проводят обследование пациента. Диагностируют остеопороз костей при помощи денситометрии.
Этот метод позволяет определить плотность костей. Также диагностируют остеопороз костей поясничного отдела позвоночника, используя КТ и МРТ. Эти методики позволяют оценить масштаб распространения болезни.
С помощью МРТ и КТ ставят стадию развития дегенеративной патологии.
Применение лекарственных средств
Чаще страдают остеопорозом женщины чем мужчины, примерно в 3-5 раз
Для терапии недуга на раннем этапе развития заболевания пациент может находится дома. Если же патология прогрессирует, появился первый перелом позвоночника, лечение должно проводится комплексно несколькими методами и не в домашних условиях народными средствами, а в стационаре. В больнице пациент находится под постоянным контролем врачей. Это предотвратит возникновение повторного перелома позвоночника. Пациенту необходим постоянный отдых, что невозможно в домашних условиях.
Медикаментозное лечение позволяет устранить ломкость костей, боль.
При терапии коленного сустава или других сочленений препаратами кальция костная ткань укрепляется, она меньше подвергается механическому воздействию.
Как остановить остеопороз? Предотвратить прогрессирование заболевания может терапия препаратами кальция и другими средствами. Лечение остеопороза позвоночника у женщин проводится с помощью следующих медикаментов:
- биофосфонаты;
- селективные модуляторы рецепторов эстрогенов;
- «Кальцитонин»;
- назначают лечение остеопороза у женщин гормональными средства, разрешенными в применение во время менопаузы;
- также используют терапию препаратами с человеческим паратиреоидным гормоном.
Лечение остеопороза позвоночника у женщин проводится препаратами, останавливающими резорбцию кости и лекарствами, увеличивающими образование костной ткани.Адекватное лечение заболевания заключается в соблюдении диетического питания, выполнении упражнений.
Если образовался перелом позвоночника, проводят операцию. Поскольку лечение должно проводиться комплексно несколькими методами, чтобы пациент быстрее пошел на поправку, назначают физиопроцедуры и лечебную гимнастику.
Терапию препаратами и прочими методами нельзя прекращать без ведома лечащего доктора.
Многие врачи назначают лечение остеопороза народными средствами. Этот способ может служить как дополнение к основной терапии коленного сустава. Основная схема терапии — медикаментозное лечение.
Как избежать рецидива?
Чтобы предотвратить рецидив заболевания необходимо соблюдать определенные рекомендации. Предупредить недуг поможет выполнение упражнений и достаточное потребление витаминов в молодости. Женщине старше 50 лет необходимо употреблять по 1,200 мг кальция в сутки.
Предупредить остеопороз костей поможет правильное питание. Пациенту необходима сбалансированная и здоровая пища. Большое количество кальция и витамина Д содержится в молочных продуктах, сыре, рыбе, яйцах. Профилактика также заключается в ограничение потребления алкоголя, употреблении меньшего количества сигарет. Курение оказывает пагубное влияние на плотность костной ткани.
Источник: https://sustavzhiv.ru/osteoporoz/kak-lechit-osteoporoz-u-zhenshchin.html
Остеопороз – симптомы, лечение у женщин имеют свою специфику
Остеопороз – симптомы и лечение у женщин этого заболевания имеют свою специфику. Остеопороз – это заболевание костной ткани, которое характеризуется изменением её структуры. Масса костей постепенно уменьшается, они становятся более хрупкими. Человек может ничего не знать о своём заболевании до перелома лучевой кости, шейки бедра или позвонков. К сожалению, представительницы прекрасного пола подвергаются большему риску заболеть остеопорозом. Это происходит из-за гормональных сдвигов в период менопаузы. Рассмотрим подробнее остеопороз – симптомы и лечение у женщин этого заболевания.
Остеопороз – симптомы, которые должны насторожить
На протяжении всей жизни человека происходи обновление костной ткани, но после сорока лет этот процесс замедляется. Часто разрушение старой ткани начинает идти быстрее, чем формирование новой.
Существуют и дополнительные факторы, повышающие риск развития остеопороза. Одним из них является период менопаузы у женщин.
В это время в женском организме идут различные гормональные изменения, вследствие которых происходит потеря кальция организмом.
Как уже отмечалось, заболевание может протекать практически бессимптомно, да и по появляющимся признакам не всегда можно выявить сразу остеопороз, симптомы могут быть не связаны напрямую с состоянием скелета человека.
Симпотомы, которые должны насторожить:
- повышенная утомляемость, которая может появиться из-за нехватки кальция, при этом потеря кальция организмом будет всего 2–3 %;
- частые судороги икроножных мышц, в основном во время ночного сна, также могут быть свидетельством дефицита кальция;
- кратковременные боли в пояснице (как при движении, так и в состоянии покоя), могут являться признаком остеопороза позвоночника;
- Ломкие, слоящиеся ногти также могут свидетельствовать о системной нехватке кальция в организме;
- беспричинные мышечные боли;
- часто повторяющиеся приступы сердцебиения, а также тахикардия.
Обнаружение у себя 2 и более симптомов – это повод обращения к специалисту.
Существуют и характерные признаки остеопороза, которые появляются на более поздних этапах заболевания:
- появление позвоночных грыж, локализованных в разных отделах, чаще всего в поясничном, так как на этот отдел позвоночника приходится наибольшая нагрузка;
- снижение роста, вследствие сколиотической деформации позвоночника (от 2 до 5 см в год);
- ещё один яркий симптом остеопороза (он же его осложнение) – патологические переломы костей.
Под воздействием заболевания переломы могут возникать даже из-за слабой нагрузки. Чтобы этого избежать, необходима ранняя диагностика и своевременно начатое лечение.
Остеопороз – симптомы и лечение у женщин
Как известно, залог успешного лечения любого заболевания – это ранняя диагностика. Остеопороз здесь не исключение, вот только обнаружить болезнь на ранней стадии достаточно трудно, особенно если заболевание развивается бессимптомно.
Ранее бытовало мнение, что самый быстрый способ обнаружения дефицита кальция – анализ крови. Но это не так, чаще всего, уровень кальция в крови остаётся неизменным. Для его поддержания организм забирает минерал из костей. Поэтому этот вид диагностики является малоинформативным.
Другое дело рентгенография, при этом виде исследования остеопороз может быть диагностирован, но на достаточно поздних стадиях, когда потеря кальция костной тканью составляет более 15 %.
Одним из самых высокоинформативных методов исследования, позволяющих обнаружить заболевание на достаточно ранних этапах, является денситометрия (потеря кальция от 5 %).
К большому сожалению, уже развившееся заболевание остеопороз вылечить невозможно. Но своевременно назначенное лечение может приостановить течение болезни, значительно отодвигая более серьёзные нарушения в костной ткани.
При остеопорозе лечение у женщин назначается индивидуально. Это зависит от таких факторов, как форма, причина, запущенность заболевания.
Медикаментозное лечение может включать гормональные препараты, если у пациентки имеются нарушения эндокринной системы, однако следует знать о потенциальной опасности их для здоровья в связи с массой побочных.
При выраженном болевом синдроме могут назначаться негормональные противовоспалительные средства и анальгетики, однако они снимают лишь симптомы, но не направлены на искоренение причины заболевания. В период менопаузы женщинам часто назначаются бисфосфонаты.
Однако они лишь уплотняют кость за счёт удержания в ней старых клеток и минерализованного матрикса, не делая её прочнее.
Очень хорошо помогает препарат Остеомед Форте.
В его состав входит гомогенат трутневого расплода, который содержит не только витамины и аминокислоты, но и прогормоны (из них наш организм может сконструировать нужные гормоны, как мужские, так и женские), цитрат кальция, витамин D3, для лучшего усвоения кальция. При длительном приёме этого комплекса, состояние пациенток улучшается, снижается риск переломов.
Остеопороз – симптомы и лечение у женщин этой патологии должен определять врач, самолечение остеопороза опасно.
Для того чтобы улучшить своё состояние, женщинам страдающим остеопорозом стоит придерживаться нескольких нехитрых правил:
- Если болезнь была обнаружена на ранних стадиях, то неоценимую пользу для здоровья принесёт лечебная физкультура. Эти занятия помогут поддержать мышечный корсет в тонусе. Полезны и длительные пешие прогулки на свежем воздухе.
- Диета – это ещё один важный фактор успешного лечения. Питание должно быть разнообразным, помимо продуктов, богатых кальцием, необходимо, чтобы в рационе присутствовали блюда, богатые витаминами (А, В, С, D) и минералами (особенно магнием и кремнием).
- Полный отказ от вредных привычек. Алкоголь и никотин блокируют усвоение кальция.
- Избегать переутомления и соблюдать осторожность для предотвращения переломов.
- Использовать ортопедический матрац и подушку во время сна, чтобы минимизировать деформацию позвоночника и шеи.
Периодическая диагностика и коррекция лечения позволят избежать многих осложнений этого заболевания.
Источник: https://osteomed.su/osteoporoz-simptomy-i-lechenie-u-zhenshhin/