Артроз шейного отдела позвоночника, симптомы и лечение остеоартроза позвонков

Унковертебральный артроз — хроническое дегенеративное заболевание шейного отдела. Его развитие приводит к деформации межпозвоночных дисков, сопровождающейся тяжелой симптоматикой.

Дегенеративный процесс чаще всего возникает после 30 лет, что связано с возрастными изменениями хрящевой ткани: ухудшению питания хрящей, потере ими из-за недостатка воды эластичности и снижению амортизирующих свойств.

При отсутствии лечения болезнь быстро прогрессирует, вследствие чего уменьшается подвижность шеи, а при любом резком движении возникают сильные головные боли.

Что это такое

Унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника — специфическое поражение ложных межпозвонковых суставов.

Такие соединения появляются в позвоночном столбе как следствие дегенеративного процесса, т. е. развитие деформирующего артроза является осложнением остеохондроза.

Ункоартроз, развивающийся только в шейном отделе, оказывает разрушительное воздействие на позвонки с3–с7. Патологическим изменениям подвергаются отдельные хрящевые элементы этой части позвоночника, с3, с4, с5, с6, с7, или их участки, включающие несколько позвонков. При отсутствии лечения возможно полное разрушение костных и хрящевых структур.

Механизм развития дегенеративно–дистрофического процесса имеет следующие особенности:

1. В верхней части перечисленных позвонков имеются особые отростки, напоминающие по внешнему виду крючки. В нормальном состоянии такой вырост находится на некотором расстоянии от расположенного сверху позвонка, т. к. между ними имеется упругая хрящевая прокладка, амортизирующая при каждом движении.
2. Под воздействием негативных факторов происходит разрушение хрящевой ткани межпозвоночного диска, позвонки сдвигаются и начинают тереться друг о друга.
3. В местах соприкосновения элементов позвоночного столба и происходит образование унковертебральных суставов, на которых появляются остеофиты, костные выросты. С их помощью организм пытается остановить сближение позвонков и уменьшить нагрузку на истонченные диски.

Регулярное трение провоцирует повреждение находящихся рядом тканей. Сосуды и нервы подвергаются сдавливанию, что приводит к появлению болей. При наличии таких изменений пациентам ставят диагноз деформирующий унковертебральный артроз.

На раннем этапе явные костные и хрящевые изменения отсутствуют, поэтому заболевание легко поддается излечению.

Со временем остеофиты на позвонках разрастаются до крупных размеров, после чего начинают сдавливать нервные окончания, приводя к осложнению артроза невритом.

Состав синовиальной жидкости, питающей хрящевые ткани межпозвонковых дисков, меняется, что провоцирует появление дегенеративных изменений, делающих разрушительный процесс необратимым.

Причины возникновения

Главным предрасполагающим фактором для развития унковертебрального остеоартроза служит нарушение питания хрящевой ткани межпозвоночных дисков. К появлению дегенеративно-дистрофических поражений приводят различные факторы.

Основную роль играют врожденные деформации шейных позвонков. Также большое влияние на истончение и разрушение межпозвонковых дисков оказывают приобретенные причины.

К факторам риска, провоцируемым самим человеком, относятся:

• застуживание шеи, провоцирующее развитие в шейных суставах воспалительного процесса;
• неправильное положение головы во время сна из-за использования высокой подушки;
• нарушение функционирования щитовидной железы;
• травмы шейного отдела позвоночника;
• повреждения тазобедренного сустава;
• регулярное поднятие тяжестей;
• осложнения полиомиелита;
• сколиоз, плоскостопие;
• наличие лишнего веса;
• гиподинамия.

В группу риска по развитию заболевания, сопровождающегося появлением костных остеофитов, входят офисные работники, ведущие малоподвижный образ жизни, водители, вынужденные длительное время проводить за рулем в статической позе, спортсмены-тяжеловесы и люди, чьи профессии связаны с тяжелым физическим трудом.

Характерные симптомы

Основные признаки, указывающие на развитие унковертебрального артроза, могут появиться уже на ранних стадиях дегенеративно–дистрофического процесса. Вертебрологи, врачи, занимающиеся лечением заболеваний опорно–двигательной системы, рекомендуют обращать внимание на следующие негативные проявления:

• постоянные головокружения, усиливающиеся при выполнении резких движений, поворотах головы, вставании или наклонах;
• приступы невралгических, достаточно острых болей в локтевом и плечевом суставах;
• частые ощущения онемения, покалывания и болезненности в мышцах шеи;
• сильная головная боль после длительной работы в сидячем положении.

При прогрессировании заболевания сопутствующая симптоматика становится более выраженной из-за усиливающейся компрессии нервных сплетений и позвоночной артерии. У больного отмечаются частые перепады артериального давления, появляются проблемы с равновесием (неустойчивость, шаткость походки), снижение слуха и зрения.

Появление этой тревожной симптоматики требует немедленного посещения врача, т. к. своевременное выявление дегенеративно–дистрофического процесса, поразившего шейный отдел позвоночника, позволяет вылечить унковертебральный артроз без последствий.

Диагностика

Прежде чем выбрать тактику лечения унковертебрального артроза, вертебрологи проводят ряд диагностических исследований, помогающих определить специфику протекания заболевания. Диагностика начинается со сбора информации о времени появления, периодичности и характере болей, а также присутствии других признаков.

Уточнив необходимые для постановки правильного диагноза сведения, врач проводит пальпацию шеи, позволяющую определить локализацию болезненных участков и наличие мышечных спазмов. Последний этап диагностики заключается в проведении аппаратных исследований, на основании результатов которых ставится точный диагноз.

Как самому определить начальную стадию

• щелчки и хруст, сопровождающиеся наклонами и поворотами головы;
• дискомфорт и непроизвольные спазмы мышц шеи;
• болезненность, мешающая двигать руками;
• ограничение подвижности шейного отдела.

Наличие этих признаков является основанием для посещения вертебролога, который после проведения нескольких диагностических мероприятий подтвердит или опровергнет предполагаемый диагноз.

Методы обследования

Обращение человека к врачу с жалобами на появление неприятной симптоматики, несвойственной для здорового позвоночника, служит основанием для назначения ему ряда инструментальных исследований. Выявить разрушения хрящевой ткани межпозвоночного диска и определить стадию развития заболевания можно с помощью следующих диагностических мероприятий:

1. Рентген. Один из самых информативных методов исследования, применяемых при дегенеративно–дистрофических процессах, протекающих в позвоночнике. На рентгеновском снимке специалист может увидеть все нарушения, произошедшие в шейных позвонках.
2. МРТ. Магнитно-резонансная томография — современный метод диагностики, применяемый при спинальных заболеваниях. С его помощью специалист визуализирует межпозвонковые диски, тела позвонков, суставы и нервные сплетения, выявляя произошедшие в них патологические изменения.
3. КТ. Компьютерная томография позволяет одновременно провести детальную оценку костных и мышечных структур, кровеносных сосудов. Самой информативной считается спиральная КТ, позволяющая выявить малейшие дегенеративно–дистрофические изменения.
4. Ангиография. Этот метод применяют при прогрессирующих стадиях заболевания, когда из-за компрессии нарушается проходимость позвоночной артерии и мелких сосудов. С помощью ангиографии вертебролог определяет степень вовлеченности сосудов в дегенеративный процесс.

Если на снимках КТ, МРТ или рентгенограмме присутствуют патологические изменения, вертебролог ставит пациенту диагноз унковертебральный артроз, а степень их выраженности дает врачу возможность определить стадию развития болезни и назначить более подходящий курс терапии.

Лечение

Борьба с артрозом, поразившим позвоночник в области шейного отдела, будет результативной только в том случае, если начнется с устранения первопричины, спровоцировавшей заболевание.

Для того чтобы добиться полного выздоровления пациента, а не только на время снять боль, вертебрологи разрабатывают для каждого больного индивидуальный курс терапии в зависимости от стадии развития патологического состояния.

В протокол лечения могут быть включены следующие методы:

• медикаментозная терапия;
• оперативное вмешательство;
• физиотерапевтическое лечение;
• альтернативная терапия по народным рецептам.

Основная цель лечения унковертебрального артроза заключается в нейтрализации болевого синдрома. После купирования болей и других тяжелых симптомов начинается второй этап терапии, направленный на регенерацию поврежденных тканей.

Лечение медикаментами

Медикаментозное лечение позволяет замедлить прогрессирование дегенеративно-дистрофического процесса и купировать негативные признаки болезни. В ходе этой терапии применяют следующие группы лекарственных препаратов:

1. Кроверазжижающие средства. Препаратами, позволяющими быстро восстановить в поврежденных межпозвонковых суставах нормальное кровообращение, являются Актовегин, Трентал, Курантил.
2. НПВС. Нестероидные противовоспалительные препараты, Индометацин, Найз, позволяют одновременно достигнуть двух эффектов — остановить процесс воспаления и купировать болевой синдром.
3. Миорелаксанты. Препараты из этой группы назначают для устранения мышечных зажимов. Большой популярностью при унковертебральном артрозе пользуются Сирдалуд и Мильгамма.
4. Хондопротекторы. Хондроитин, Терафлекс, Артра эффективно восстанавливают хрящевые ткани.

Эти группы лекарственных препаратов позволяют быстро излечить заболевание позвоночника, но назначать их должен только врач. Любое самолечение при этой болезни может привести к непоправимым последствиям.

Физиотерапия

В протоколы лечения при унковертебральном артрозе обязательно включают физиотерапевтические процедуры, позволяющие эффективно снять боль и уменьшить отечность, спровоцированные воспалительным процессом. Самые высокие результаты при этом заболевании показывают:

1. Диадинамотерапия. Воздействие на пораженные участки позвоночного столба разрядами электрического тока.
2. Холодная (низкочастотная) лазерная терапия.
3. Трансвертебральная стимуляция.
4. Ультразвуковая терапия.
5. УВЧ–облучение.
6. Электрофорез.

Эти методы, основанные на применении лазера, тепла или электрического тока, не только замедляют прогрессирование патологического процесса в шейных позвонках, но и улучшают общее состояние больного человека.

Народная медицина

На начальной стадии развития дегенеративного процесса вертебрологи рекомендуют своим пациентам применять народное лечение. Оно в большинстве случаев имеет высокую эффективность и позволяет быстро снять боль, возникшую в области деформированного шейного сустава. Рецептов, по которым готовят средства для местного применения много, но самой большой популярностью пользуются следующие:

1. Мазь из шишек хмеля и свиного жира. Эти природные ингредиенты берут в равных пропорциях и тщательно перемешивают до однородности. Полученная масса должна напоминать по консистенции густую сметану.
2. Компрессы. Соединяют 300 мл спирта, 100 г сока столетника и 200 г меда. Получившуюся смесь выдерживают 3 дня в теплом месте, после чего делают с ней получасовые компрессы на ночь.

Перед применением народных рецептов необходимо проконсультироваться с врачом. Опытный специалист не только порекомендует наиболее подходящие средства, но и подберет необходимый курс лечения.

К чему может привести болезнь

Заболевание приносит пострадавшему от дегенеративно–дистрофического процесса человеку не только физические неприятности, ухудшающие качество его жизни, но и провоцирует развитие осложнений.

Последствия быстро развивающейся патологии при отсутствии адекватного лечения могут привести к трудно устраняемым проблемам со здоровьем: грыжам межпозвоночных дисков и синдрому позвоночной артерии.

Самым опасным считается поражение позвонков с5–с6, т. к. приводит к ограничению подвижности и сдавливанию позвоночной артерии. Длительная компрессия этого сосуда, питающего мозг, провоцирует нарушение мозгового кровообращения, следствием которого нередко становится присвоение пациенту группы инвалидности.

Профилактика

• Для предотвращения развития в шейном отделе позвоночника дегенеративно–дистрофического процесса рекомендуется ежедневно выполнять профилактические гимнастические упражнения для мышц и суставов шеи.
• Также необходимо следить за сбалансированностью питания — в блюдах должно содержаться достаточное для нормальной жизнедеятельности организма количество витаминов и минеральных компонентов. Не менее важными считаются и следующие рекомендации:

• сохранение правильной осанки;
• ведение активного образа жизни;
• избегание поднятия чрезмерных тяжестей;
• ношение удобной обуви на небольшом каблуке.

При появлении болезненности в шее или плечах, дискомфорта и затруднений во время поднятия рук или неспецифичного хруста, сопровождающего наклоны и повороты головы, необходимо обратиться к специалисту. Раннее выявление патологического процесса дает возможность вылечить заболевание без последствий.

Источник: https://OrtoCure.ru/pozvonochnik/spondiloartroz/unkovertebralnyj-shejnogo-otdela.html

Особенности остеоартроза шейного отдела и его лечение

ГлавнаяБолезни суставов

Остеоартроз шейного отдела позвоночника – это дегенеративно-дистрофический процесс, развивающийся в течение длительного времени. Без должного лечения может наступить инвалидность.

Остеоартроз не является синонимом остеохондроза. В первом случае поражаются синовиальные суставы, во втором – хрящевые межпозвоночные сочленения в шейном отделе позвоночного столба. Эти заболевания провоцируют развитие друг друга.

Особенности остеоартроза шейного отдела

Особенностью является то, что патологический процесс чаще всего поражает 5 шейный позвонок. Боль при заболевании носит механический характер. Проявляется при движении, длительном сидении в одном положении, отдает в конечности, вызывает головные боли.

Остеофиты при остеоартрозе сдавливают нервные окончания, возможно появление подвывихов апофизарных суставов. Это сопровождается нарушением чувствительности конечностей. Особую опасность представляет собой компрессия остеофитами крупных артерий, снабжающих мозг кровью.

Причины и симптомы

Основной причиной развития патологического процесса в суставах шейного отдела позвоночника является повышенная нагрузка на сочленения шеи.

К формированию патологии предрасполагает анатомо-физиологические особенности позвоночного столба в шейном отделе – низкая высота межпозвонковых дисков, близкое расположение друг относительно друга, высокая мобильность, недостаточно развитая мускулатура в этой области.

Причиной развития деструкции тканей может быть избыточная активность и состояние гиподинамии, длительное нахождение в одной стационарной позе.

Происходит нарушение артериального и венозного кровообращения в тканях шеи и участках позвоночного столба. Хрящи, выстилающие внутренние поверхности синовиальных суставов, испытывают дефицит питательных веществ длительное время.

Рекомендуем почитать:

Первоначально заболевание проявляется только периодическими болями после физической нагрузки. В дальнейшем без должного лечения патология будет прогрессировать и может привести к инвалидности.

Существует ряд факторов, способствующих началу разрушения гиалиновых хрящей позвонка:

1. Интенсивные нагрузки.
2. Профессиональная деятельность – при которой стационарное положение тела сопровождается повышенными нагрузками на шейный отдел хребта.
3. Избыточная масса тела с локализацией жировых отложений в верхней части туловища, в области плечевого пояса, шеи.
4. Эндокринные заболевания и метаболические расстройства. Одним из факторов является кольцевой жировик Маделунга, который и увеличивает нагрузку на шею жировыми массами, и имеет метаболическую этиологию.
5. Дисплазия костных структур позвоночника – аномалии строения костных фрагментов.
6. Травмы позвоночного столба.
7. Заболевания, способствующие разрушению гиалинового хряща – полиомиелит, остеоартрит, плоскостопие.

Развитие артроза позвоночника в шейном отделе провоцируют те же факторы, что вызывают разрушение гиалиновых хрящей в любом сочленении.

Симптомы заболевания сходны с признаками прочих дегенеративных процессов в опорно-двигательной системе:

• болевой синдром – характер боли тупой, ноющий, проявляется при движении шеи и головы;
• тугоподвижность и боль после сна;
• первоначально болевой синдром развивается в шее, затем распространяется на грудной отдел и руки;
• появление привычных подвывихов в мелких суставах позвоночника, нестабильность;
• при тяжелых состояниях развивается неустойчивость при ходьбе, проблемы со слухом и зрением, нарушается вкусовое восприятие;
• головокружения при попытках повернуть голову из-за нарушения кровоснабжения мозга и отечности мышечных структур.

При появлении такой симптоматики следует обратиться к врачу и обследовать шейный отдел позвоночника.

Виды и степени

Каждый вид дегенеративного процесса в тканях позвоночника имеет собственное название. Так шейный артроз называется цервикоартрозом, поражение в поясничной области – люмбартроз. Унковертебральный патологический процесс является видом цервикоартроза.

Выделяют 5 видов патологического процесса:

1. Первичный – развился на ранее здоровом сочленении.
2. Вторичный – следствие прочих заболеваний суставного аппарата шейного отдела.
3. Локальный – затронут 1 сустав.
4. Множественный – в патологический процесс вовлечены несколько сочленений.
5. Деформирующий – в месте соприкосновения костных структур развивается деформация хрящевой ткани, сухожилий, суставных поверхностей. Присутствует сильным болевым синдромом.

Заболевание отличается длительным упорным течением. Врачи выделяют 3 стадии патологического процесса:

1. На первой стадии симптомы шейного остеоартроза мало беспокоят пациента. Изменения затрагивают суставной хрящ. Он испытывает дефицит питательных веществ, истощается. Прочие позвонковые структуры не затронуты.
2. Гиалиновый хрящ разрушен. На рентгеновских снимках четко видны остеофиты. Лечение затруднено, но возможно.
3. Развивается анкилоз суставов. Движение головы без поворота туловища невозможно, наблюдается неврологическая симптоматика. Консервативная терапия не приносит результатов.

Методы лечения

Лечение остеоартроза шейного отдела начинается с диагностики. В стандартное обследование входит:

1. Физикальный осмотр – отмечают признаки увеличения позвонков, наличие остеофитов.
2. Рентгенография.
3. МРТ – для определения стадии патологического процесса, степени разрушения гиалинового хряща, вовлечения прочих структур шеи в патологический процесс.
4. Ангиография для определения проходимости сосудов и их общего состояния.

Согласно протоколам ВОЗ в состав комплексного лечения входят медикаментозная терапия, ЛФК, массаж, физиопроцедуры. В тяжелых случаях проводят хирургическое вмешательство.

Медикаментозное

Лечебная тактика подбирается индивидуально. Общий комплекс медикаментозного лечения выглядит следующим образом:

• препараты группы НПВС для купирования болевого синдрома, воспалительных явлений;
• хондропротекторы длительно для восстановления хрящевой ткани;
• миорелаксанты для устранения мышечного спазма;
• витаминный комплекс.

Показано ношение шейного корсета. Это позволяет удерживать позвонки в анатомически правильном положении, снимает нагрузку с мышечных структур.

Народная медицина предлагает различные мази и настойки иногда со спорными компонентами. Не следует заменять медикаментозное лечение настойками и компрессами. Это может дополнить традиционную терапию, но по согласованию с врачом.

ЛФК

Лечебная гимнастика проводится только после купирования болевого синдрома и воспаления. Упражнения направлены на восстановление двигательной активности позвоночника, стимуляции регенерационных процессов в тканях.

Комплекс подбирается индивидуально инструктором по ЛФК. Пациент обучается методике гимнастики и в дальнейшем занимается самостоятельно в домашних условиях.

Хирургическое вмешательство

Оперативное лечение показано при отсутствии эффекта от медикаментозной терапии. Во время операции удаляются наросты, проводится ревизия сосудистых магистралей, пораженная часть сустава заменяется имплантатами.

Профилактика возникновения

Лучшее средство для предупреждения развития остеоартроза в шейном отделе – это умеренная двигательная активность этим участком позвоночника. Кроме этого, специалисты рекомендуют вести активный образ жизни, не набирать лишний вес, вовремя и качественно лечить заболевания и травмы шеи, прочих органов.

Остеоартроз проще предупредить, чем лечить. Это заболевание требует скрупулезности и точного следования рекомендациям врача, ежедневной работы над собой.

Статья проверена редакцией

Ссылка на основную публикацию

Рейтинг статьи:

Источник: https://pozvonochnikpro.ru/bolezni-sustavov/osteoartroz-shejnogo-otdela.html

Все об остеоартрозе шейного отдела позвоночника

В основном данное заболевание проявляется у людей в возрасте старше 40-50 лет.

Шейный отдел позвоночника состоит из семи шейных позвонков, расположенными между черепом и грудным отделом. По известным причинам, данный отдел позвоночного столба тоже подвергается развитию остеоартроза. Остеоартроз шейного отдела позвоночника — это дегенеративное расстройство, осложненное воспалительными реакциями. Патологический процесс влияет на межпозвоночные диски, тела позвонков, межпозвоночные связки, гиалиновый хрящ, лежащую в основе кость, суставную капсулу. Хотя шейный остеоартроз часто упоминается в некоторых источниках как шейный спондилез, неясно могут ли эти два понятия рассматриваться как синонимы.

Из-за чего возникает недуг?

Унковертебральный остеоартроз шейного отдела — это разновидность деформирующего артроза. Обычно заболевание локализуется между пятым, шестым и седьмым шейными позвонками.

Заболевание редко встречается среди людей младше 40–50 лет, заболеваемость возрастает с возрастом. Женщины имеют более высокий риск развития шейного остеоартроза.

Заболевание вызывают следующие причины:

• плохая осанка;
• профессиональная деятельность, связанная с длительной работой в сидячем положении;
• ожирение и избыточная масса тела;
• врожденные и приобретенные аномалии позвоночника (например, синдром Ольеника);
• высокоинфекционное заболевание, вызываемое вирусом, обусловленное поражением серого вещества спинного мозга полиовирусом;
• плоская, опирающаяся на всю подошву стопа без выемки (плоскостопие);
• неактивный образ жизни;
• работа с инструментами, вызывающими сильную вибрацию;
• физическая работа, связанная с поднятием тяжести;
• травмы шейного отдела позвоночника различного генеза;
• кифоз, сколиоз, подвывихи тазобедренного сустава и другие ортопедические патологии, связанные с неправильным распределением общей нагрузки;
• межпозвоночные грыжи;
• эндокринные патологии.

На развитие остеоартроза шейного отдела влияют факторы внешней среды. К ним относится переохлаждение, плохая экологическая обстановка, употребление плохой воды. К причинным факторам развития остеоартроза относят наследственную предрасположенность, продолжительное пребывание в неудобных позах.

Клиническая картина заболевания

При проявление данных симптомов незамедлительно посетите своего врача

Остеоартроз характеризуется болью, жесткостью, хрустом, ограниченным диапазоном движения, иногда нестабильностью позвонков и синовитом. Болезненность локализуется вокруг пораженного сустава, может отдавать в другие отделы позвоночника. Боль распространяется на затылок, медиальную границу лопатки и верхние конечности, часто ухудшается при длительной нагрузке и становится острой к концу рабочего дня. Данной патологии характерны подвывихи суставов дугоотросчатых отростков позвонков, что приводит к нестабильности в шейном отделе. Утренняя скованность длится менее 30 минут.

Ограниченное движение возникает из-за боли, утолщения капсул и наличия костных разрастаний (остеофиты). Симптомы остеоартроза легко отличить от другой дегенеративной патологии шейного отдела. Остеофиты образовываются вокруг суставов, вызывают неврологические признаки из-за сжатия спинномозговых нервов.

Сужение позвоночного канала провоцирует нарушение кровообращения. Выполнение МРТ поможет подтвердить наличие компрессии спинного мозга. Длительное периферическое воспаление сустава шейного отдела позвоночника и вокруг него может привести к центральной сенсибилизации, пластичности нейронов и развитию хронической боли в позвоночнике.

Появляются следующие симптомы:

• головокружение;
• тошнота;
• боль в груди;
• головная боль;
• нарушение координации движений;
• возможно нарушение слуха;
• зрение падает;
• скачет артериальное давление.

Эти симптомы должны заставить пациента обратиться в медицинское учреждение. Особенно опасно, когда заболевание начинает сопровождаться болью в области сердца, рвотой, онемением конечностей. Последнее означает начальные признаки паралича.

Пациенту следует рассказать терапевту обо всех беспокоящих признаках.

Терапевт должен быть в курсе всех симптомов, поскольку они могут указывать на более серьезную проблему, например, злокачественное образование, инфекционное заболевание, миелопатию, остеопороз, пролапс диска, сосудистое заболевание.

Диагностика дегенеративного недуга

Только врач поможет поставить точный диагноз и назначить правильное лечение

Врачи могут уверенно ставить диагноз на основе истории и физического обследования. Диагноз основывается на клинической картине: боль, ограничение подвижности, снижение чувствительности конечностей, потеря рефлекса, псевдоклапация (боль в ногах при ходьбе, которая может заметно снизить уровень активности), вызванная спинальным стенозом. Физический осмотр включает:

• проверку осанки;
• обнаружение отечности, мышечной атрофии, деформации суставов;
• пальпацию позвоночника, исследование анатомической аномалии;
• проведение упражнений для определения диапазона движений шейного отдела позвоночника;
• сенсорную оценку;
• мышечное тестирование.

Осмотр пациента совершают врачи различного профиля, а именно вертебролог, артролог, ортопед, хирург, ревматолог, травматолог, невропатолог и другие. При необходимости врач назначает инструментальную диагностику, которая выявляет:

• остеофиты;
• сужение пространства между позвонками;
• кистозные области со склеротическими стенками в субхондральной кости;
• деформацию позвонков.

Сдают биохимический анализ крови, мочу. Деформирующий остеоартроз имеет некоторые сходства с другими дегенеративными патологиями суставом. Доктора проводят дифференциальный диагноз, помогающий исключить или подтвердить наличие сопутствующей патологии.

Например, фибромиалгию, диффузный идиопатический скелетный гиперостоз, ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилоартрит, ревматическую полимиалгию, псориатический и септический артрит, болезнь Педжета, остеопороз, псевдоподагру, остеомиелит, туберкулез, злокачественные опухоли, миелому.

Консервативные и хирургические способы терапии заболевания

Лечение остеоартроза шейного отдела позвоночника проходит амбулаторно, в тяжелых случаях пациента направляют на стационарное лечение. Терапия при поражении шейного отдела основывается на применении следующих препаратов:

1. Нестероидные противовоспалительные средства («Целекоксиб», «Диклофенак», «Напроксен»).
2. Кортикостероиды («Дипроспан», «Флостерон»).
3. Хондропротекторы («Артра», «Дона», «Структум»).
4. Миорелаксанты («Баклофен», «Мидокалм», «Катадолон ретард», «Сирдалуд»).

Пациентам с остеоартрозом унковертебральных сочленений шейного отдела необходимо использовать ортопедические устройства. Например, воротник Шанца. Данное приспособление фиксирует шейный отдел, снимая с него нагрузку.

Если консервативное лечение не помогает, врачи проводят операцию. Необходимо удалить костные разрастания, при необходимости проводят эндопротезирование.

Прогноз хороший, если операция выполнена правильно, а пациент соблюдает рекомендации доктора в восстановительный период.

Физическая терапия заболевания

Основные задачи физиотерапии заключаются в уменьшении боли и скованности, улучшении подвижности, препятствию дальнейшему прогрессированию болезни. Лечить остеоартроз в позвонках рекомендуется:

1. Тепло и холод. Тепловые и ледяные пакеты помогают уменьшению боли.
2. Мануальная терапия увеличивает диапазон движения шеей. Массаж, мобилизация и манипуляция обеспечат облегчение болезненности. Мобилизация характеризуется применением давления на пораженную область, восстанавливает подвижность. Манипулятивную терапию нельзя проводит при миелопатии, тяжелых дегенеративных изменениях, переломах, вывихах, злокачественных образованиях, связочной нестабильности, вертебро-базилярной недостаточности.
3. Импульсная электрическая стимуляция как лечение остеоартроза является многообещающим методом. Она показала стимуляцию роста хряща на клеточном уровне.
4. Магнитная терапия представляет альтернативу пациентам, страдающим шейным остеоартрозом. Электромагнитные поля оказывают болеутоляющее действие.
5. Лазерная терапия. Несколько исследований показали эффективность лазерной терапии. Болезненность уменьшается, функции шейного отдела улучшаются.

Физиолечение остеоартроза шейного отдела позвоночника применяется в комплексе с медикаментами и другими видами терапии. Лечить физиотерапией можно на всех стадиях развития заболевания, а также после оперативного вмешательства.

Иглоукалывание, гидротерапия и гимнастика

Результаты проведения иглоукалывания показывают, что глубокое введение игл более эффективно, чем использование поверхностной акупунктуры. Иглы вводят на глубину 15–20 мм. Иглоукалывание восстанавливает кровообращение, снимает спазмы и убирает онемение.

Врачи рекомендуют проводить гидротерапию. Гидротерапия способствует уменьшению боли, увеличивает диапазон движения и улучшает качество жизни.

Лечебный курс направлен на укрепление мышц вокруг пораженного позвонка, улучшение подвижности. Выполняют следующие виды упражнение:

• сопротивление;
• вращения, сгибания;
• проприоцептивные;
• стабилизационные.

Упражнения выполняют ежедневно, пока не наступит улучшение. Лечение полностью восстанавливает подвижность, способствует улучшению качества жизни пациентов.

Источник: https://sustavzhiv.ru/osteoartroz/osteoartroz-shejnogo-otdela-pozvonochnika.html

Артроз шейного отдела позвоночника

Содержание

• Классификация
• Причины
• Симптомы
• Лечение

Остеоартроз шейного отдела позвоночника представляет собой дегенеративно-дистрофические изменения суставов в шейном отделе позвоночного столба, для которых характерна первичная дегенерация хряща с дальнейшим изменением поверхности сустава и формированием костного нароста.

Результатом остеохондроза становится деформация сустава, в связи с чем лечение артроза шейного отдела позвоночника должно быть своевременным и эффективным. Шейный артроз диагностируют чаще у лиц старше шестидесяти лет. Заболевание одинаково встречается как у женщин, так и у мужчин.

Классификация

Артроз шейных позвонков имеет следующие формы:

• первичный – патологический процесс затрагивает здоровые межпозвоночные хрящи;
• вторичный – заболевание развивается на измененных хрящах;
• локальный – поражены одни или два сустава;
• генерализованный – в дегенеративный процесс вовлечены три группы суставов и более.

Причины

Факторы, способствующие возникновению артроза шейного отдела: хронические микротравмы хрящей и перенапряжение суставов (профессиональный спорт, тяжелый физический труд с перегрузкой суставов и мышц), нейропатия (например, при диабете), избыточная масса тела. Причиной заболевания могут стать врожденные или приобретенные аномалии опорно-двигательного аппарата:

• дисплазия;
• травматизация и операции на суставах;
• воспалительный процесс (артрит);
• обменные нарушения (подагра и др.).

В развитии остеоартроза играют роль такие факторы, как возраст и наследственная предрасположенность.

Боли в шее – основной симптом ункоартроза

Симптомы артроза шейного отдела позвоночника сводятся к появлению болевого синдрома. Главная жалоба пациентов – это боли, связанные с развитием патологического процесса в нехрящевых элементах суставов.

Выделяют следующие варианты болевого синдрома:

• «Механический ритм боли». Дискомфорт возникает во время движения и усиливается вечером после нагрузок, в состоянии покоя и ночью исчезает.
• «Стартовые боли». Появляются в начале движения, через 15–20 минут стихают, затем возобновляются при усилении нагрузки.
• Постоянные боли обусловлены рефлекторным спазмом сухожильно-мышечной контрактуры, фиброзом капсулы сустава, невропатией, реактивным синовитом.
• Ночная боль связана с венозным застоем и повышением венозного давления внутри костей. Чаще это ишемическое нарушение.
• Боли в определенном положении тела или при выполнении определенных движений (в основном при растяжении капсулы).
• Резкая острая боль. Появляется внезапно, неожиданно. Обусловлена блокадой сустава при наличии внутрисуставного свободного тела («суставной мыши») или повреждением мягких тканей остеофитом.

Поначалу унковертебральный (шейный) артроз не имеет никаких признаков. Боль возникает лишь при быстром повороте головы или поднятии тяжести и очень быстро проходит.

Если болезнь не лечить, проявления ункоартроза усугубляются. Болевой синдром беспокоит даже при незначительном движении головы.

Болезненные ощущения усиливаются в плохую погоду, после физического перенапряжения и стрессовых ситуаций.

Из-за боязни возникновения боли человек старается ограничивать движения и тем самым делает еще хуже, так как ухудшение кровоснабжения способствует прогрессированию болезни. При артрозе шейного отдела 2 степени симптомы усиливаются при вынужденном положении. Становится тяжело спать ночью, так как в состоянии покоя шея болит еще сильнее. Хорошей эффект на этой стадии дает массаж.

При запущенных формах болезни появляются следующие симптомы:

• онемение и покалывание в шее;
• головокружения;
• головная боль;
• ухудшение зрения;
• тошнота;
• боли в груди и по ходу позвоночника.

На начальных стадиях заболевания хорошие результаты дает лечебный массаж

Пациенты жалуются на шаткость при ходьбе, нарушение равновесия, повышение давления и сильные боли даже в области шеи.

Задачи лечения: научить пациента мерам по защите суставов (не допускать физического перенапряжения, длительного стояния), предупредить дальнейшую деструкцию суставов, показать комплекс упражнений для укрепления опорно-двигательного аппарата. К нефармакологическим методам лечения относятся: снижение веса при избыточной массе, лечебная физкультура, использование трости, корсетов, воротник Шанца и других приспособлений.

Комплекс ЛФК назначает врач с учетом особенностей заболевания у конкретного пациента. Упражнения выполняют медленно, нельзя делать резкие движения. В комплекс гимнастики включаются следующие упражнения:

• вращения и наклоны головы;
• запрокидывания головы;
• круговые движения;
• поднятие и опускание плеч.

Занятия лучше проводить сидя. Время тренировки – 10–15 минут. Лекарственная терапия заключается в использовании препаратов быстрого действия для купирования боли (парацетамол), нестероидных противовоспалительных средств (если имеются признаки воспаления в суставе), анальгетиков центрального действия для устранения сильного болевого синдрома.

Для устранения болей применяется широкий спектр нестероидных противовоспалительных препаратов

Назначаются симптоматические медленнодействующие препараты (сульфат хондроитин, сульфат глюкозамин). Производные гиалуроната используются для введения внутрь сустава (цель – замещение и восполнение синовиальной жидкости).

В качестве перспективных направлений фарматерапии рассматриваются неомыляемые вещества соя-авокадо, ингибиторы металлопротеиназы, диацерин, средства, влияющие на кости (кальцитонин, биофосфонаты, заместительная гормональная терапия).

Проводится физиотерапевтическое лечение. Хирургическое лечение шейного артроза показано при интенсивном болевом синдроме.

Любую болезнь легче предотвратить, чем лечить, поэтому важное место в течении остеоартроза играет профилактика.

Не следует допускать длительных механических и статических воздействий на суставы, необходимо следить за питанием и потреблять достаточное количество витаминов.

Источник: https://spina.guru/bolezni/artroz-sheynogo-otdela-pozvonochnika

Артроз шейного отдела позвоночника: причины и лечение

Шейный остеохондроз — с этим заболеванием мы уже сталкивались неоднократно, и всю серьезность его ощутили в полной мере, так как эта проблема выходит далеко за пределы шейного отдела.

Подчас симптомы болезни напоминают заболевания головного мозга и сердечно-сосудистой системы, а в критические моменты могут даже привести к инсульту. И это очень усложняет лечение.

Теперь настала пора разобраться с еще одной разновидностью этого недуга.

Это — артроз шейного отдела. На самом деле и остеохондроз, и артроз — это одна и та же болезнь, алчная сущность которой — пожирать наши суставы.

Просто понятие «артроз» применимо ко всем суставам человеческого скелета, а «остеохондроз» — к позвоночнику.

В реальности же, конечно, оба процесса идут одновременно (артроз может чуток запаздывать, так как суставы более адаптированы к нагрузкам), и коль началось разрушение хряща в организме, вызванное внутренними причинами, то уничтожаться будут все хрящи повсеместно — и дисков и суставов.

Артроз шейного отдела позвоночника

Внутренние причины могут быть различными:

• Наследственные мутации, приводящие к дефициту коллагена
• Врожденные суставные дисплазии, например, сращивание позвонка атланта с черепом
• Системные воспалительные процессы (ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева)
• Специфические инфекции (венерические заболевания, стафилококк) и т. д.
• Болезни ЦНС (например, полиомиелит)
• Возрастные и гормональные изменения, приводящие к остеопоротическим явлениям

Наиболее частые внешние факторы шейного артроза:

• Травмы шейного отдела позвоночника: подвывихи и переломы шейных позвонков
• Повышенные нагрузки и избыточное перенапряжение шеи

При травме может произойти повреждение межпозвоночного диска или сустава позвонка. Это тяжелое повреждение мало того, что тяжело лечится — оно может привести к последствиям даже через несколько лет. При диагностике посттравматических осложнений понятия «остеохондроз» и «артроз» дифференцируются, так как их локализация четко выражена.

• Что происходит при шейном артрозе позвоночника
• 
• При исследовании рентгеновского снимка видны следующие симптомы, которые говорят о развитии болезни:

• Утоньшение и разрушение хрящей
• Кальцинация в месте трещин и образование остеофитов
• Деформация кости сустава и суставной капсулы
• Уменьшение суставной жидкости
• Укорочение и цементация связок

Симптомы развивающегося артроза шейного отдела

• Частая боль в шее, особенно после сна, преимущественно с одной стороны
• Болевые признаки появляются также
  • после длительного положения в одной и той же позе
  • после повышенной активности и нагрузках
  • при надавливании на больной позвонок
• Возрастание боли при наклонах и поворотах головы
• Невозможность полной амплитуды движений, например, при попытках:
  • достать подбородком грудь
  • повернуть голову назад и т. д.
• В состоянии покоя боль обычно стихает, но по мере дальнейшего развития болезни она становится хронической
• При движениях шеи возникает характерное щелканье
• Позвонки выглядят крупнее, на них прощупываются выступы

Унковертебральный артроз шейного отдела

Близость шейных позвонков друг к другу и узость шейного отдела превращают артроз в опасное заболевание: Остеофиты начинают задевать связки, нервные окончание и кровеносные сосуды (через шейный отдел проходят позвоночные артерии)

Может возникнуть унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника. Это — форма обычного, усложненная корешковыми симптомами, которую мы наблюдаем при остеохондрозе или грыже. Только в этом случае при защемлении нерва остеофитами они еще более острые. Это в прямом смысле, так как острые края шипов могут повредить нерв или сосуд.

Симптомы унковертебрального артроза

• Сильная боль в шее и голове, при которой невозможно даже пошевелиться
• Невралгические симптомы:
  • Боль отдается в плечевую область и руки
  • Онемение лица, кончиков пальцев
• Явления парестезии в затылочной, плечелопаточной областях, конечностях
• Синдром позвоночной артерии
  • прострелы в голове
  • головокружения, чреватые потерей сознания
  • повышенное давление
  • ишемия мозга и инсульт

1. Неожиданные причины шейного артроза
2. Артроз шейного отдела может читаться на рентгеновском снимке, но внешне долгое время не проявляться.
3. Спровоцировать его, помимо вышеуказанных факторов, могут совсем неожиданные, казалось бы, факторы:

• Плоскостопие
• Патология крестцово-подвздошного сочленения

Казалось бы, что общего между этими дефектами и шейным отделом?

Позвоночник — это единый механизм со своей биомеханикой. Если где-то какое-то звено нарушено, то и в общей биомеханической цепи наступает сбой

Человек и с плоскостопием и с вывихом бедра ходит уже совершенно по-другому:

• Возникает асимметрия не только позвоночника, но и мышечное напряжение
• Появляются боли и воспалительные процессы в суставах

Часы в бомбе замедленного действия под названием «артроз» начинают тикать.

Лечение этой патологии потому и оказывается безрезультатным, что ее начинают лечить по стандартной схеме, не искоренив главную причину.

Лечение артроза шейного отдела

Он лечится также, как и в целом артроз позвоночника.

• Предваряет лечение диагностика, при которой проводят
  • рентгенографию с целью выявления больного позвонка
  • для более детального изучения — КТ или МРТ
  • ангиографию кровеносных сосудов
• Затем намечается план консервативного лечения:
  • Обезболивание при помощи НПВС
  • Снятие мышечных спазмов и освобождение защемленных нервов:
    • применяются миорелаксанты
    • мануальная терапия
    • массаж и др.
  • Восстановление поврежденных хрящей при помощи хондропротекторов
  • Физиотерапевтические процедуры

Хирургическое лечение применяется при унковертебральном артрозе с опасностью синдрома позвоночной артерии. Суть его заключается в удалении поврежденного сустава и замене его эндопротезом

• На этапе восстановления назначается ЛФК и может быть предложено санаторное лечение
• Очень важно при таком диагнозе правильно питаться: продукты должны содержать коллаген и необходимые витамины

Специальные рекомендации для шейного артроза

• Так как очень важно сохранение правильной позы во время сна, то желательно спать на ортопедической подушке
• Также предписывается для разгрузки и фиксации шеи при обострениях носить воротник Шанца, или любой другой шейный корсет полужесткого типа

• Артроз шейного отдела позвоночника — сложное заболевание, поэтому лечение его также непросто и длительно.
• Здоровья вам и терпения!
• Видео: Упражнения для шейного отдела

(97

Источник: https://ZaSpiny.ru/artroz/shejnij-otdel.html