Остеопения и остеопороз: разница, причины и симптомы, лечение

Остеопороз и остеопения – патологии, для которых характерно структурное изменение костной ткани. Но в чем тогда заключается разница между остеопенией и остеопорозом? Какие особенности развития и симптомы их отличают, и существует ли специфика лечения каждого случая?

Особенности заболеваний

При остеопении костная ткань начинает терять минеральную плотность (содержание кальция и фосфора) и становится уязвимой во время усиленных нагрузок, впоследствии повышается риск возникновения переломов даже при малейших механических повреждениях. Последний симптом уже является главной характеристикой остеопороза.

Если говорить простыми словами, то при остеопении увеличивается риск возникновения перелома, а при остеопорозе перелом может возникнуть из-за несерьезной травмы. Таким образом, остеопения является предшествующим этапом для развития грозного и тяжелого заболевания – остеопороза.

• Оба заболевания подтверждаются с помощью рентгенограммы.
• Существуют самые уязвимые места для поражения данными болезнями: позвонки, плечи и предплечья, большеберцовые кости и шейка бедра.
• Рассматривая то, чем отличается остеопороз и остеопения, можно выделить некоторые особенности:

• Остеопения развивается вследствие быстрого старения костной ткани.
• Болезнь начинает проявляться только у тех людей, у которых полностью сформирована скелетная система, это после 30 лет.
• При прогрессировании болезни структурные изменения затрагивают все кости – тазовые, бедренные, плечевые и позвонки. При очаговой разновидности хрупкость появляется у одной кости.
• При остеопении можно наблюдать небольшое уменьшение плотности тканей, а при остеопорозе – значительное снижение плотности с потерей тканей.
• Развитие нарушений находится в полной зависимости от индивидуальных особенностей конкретного больного и его насыщенности костей минералами. К примеру, у женщин по физиологическим причинам понижается естественная прочность костной системы в результате гормональных изменений в климактерический период. К тому же у женщин плотность костей изначально ниже, чем у мужчин.

Каковы причины возникновения патологии

Точные причины появления остеопении пока в науке не представлены. Считается, что это физиологический процесс. Так как с течением времени происходят возрастные изменения в костной ткани, которая истончается.

А при наступлении определенного возраста начинается быстрое разрушение костей, при этом новые клетки образовываются медленно. Поэтому данные патологии относят к возрастным.

Но существует также и другая причина – снижение естественной плотности костной ткани.

Это основные причины возникновения патологии, но можно выделить и такие:

1. Наследственный фактор, врожденные дефекты и аномалии костей – проявляются в детском возрасте;
2. Эндокринологические нарушения, особенно при сахарном диабете;
3. Малоподвижный образ жизни, сидячая работа;
4. Другие болезни опорно-двигательного аппарата – артрит, артроз;
5. Продолжительный прием лекарственных средств, которые предрасполагают к потере кальция организмом.

Наследственный фактор

Эндокринологические нарушения

Малоподвижный образ жизни

Прием лекарственных средств

Также можно обозначить факторы, благоприятно влияющие на возникновение патологии:

• Принадлежность к женскому полу;
• Возраст после 50 лет;
• Худощавость и астенический синдром;
• Пагубные привычки;
• Неправильное и несбалансированное питание, особенно недостаток витамина Д;
• Пристрастие к газированным сладким напиткам;
• Патологии ЖКТ, которые могут вызвать нарушение всасывания питательных веществ;
• Последствие проведения курса химиотерапии или чрезмерного воздействия ионизации;
• Продолжительное искусственное питание после оперативных вмешательств;
• Заболевания соединительной ткани.

Клинические проявления и основные симптомы

Симптоматика данных заболеваний на раннем этапе своего развития проявляется в редких случаях. Чаще всего это происходит совершенно случайно, при переломе или других патологиях, при которых может потребоваться проведение рентгенографии, показывающей нарушение плотности.

Это является главной причиной того, что человек долгое время не обращается к специалистам и не получает должного лечения.

Можно отметить первые признаки перехода остеопении в остеопороз:

1. Возникает компрессия и деформация позвонков, патологическое изменение осанки, может незначительно снижаться рост человека.
2. Шейный прогиб и дорзальный кифоз усиливаются. У больных женского пола может возникнуть сколиоз.
3. Во время переломов появляется боль в позвоночном столбе, которая усиливается при резких движениях, подъеме тяжестей и даже кашле и чихании.
4. Патологический процесс в позвоночном столбе часто рецидивирует, так как появляются компенсаторные явления вследствие гипертонуса мышц.
5. После сна и отдыха боли уменьшаются, но опять возвращаются из-за физической активности в дневное время.
6. Острый период заболеваний – около 7 дней. Затем могут быть тупые и ноющие боли. Между первым и последующими переломами может пройти несколько лет.
7. Перелом в любом возрасте, вызвавший удивление, то есть на пустяковом месте, чего раньше не было замечено за своим организмом.
8. Снижение роста вследствие компрессии позвонков.
9. Затрудненное вставание (поражение тазобедренных суставов).
10. Невозможность загореть, как раньше.
11. Пальцы рук становятся “прозрачными”.

2. Перечислим основные симптомы, на которые следует обратить внимание всем людям, чтобы обнаружить заболевание на начальной стадии.

Особенности развития остеопении в детском возрасте

По медицинским данным, 50% недоношенных детей имеют симптомы остеопении. Основная причина – недостаток при внутриутробном развитии кальция и фосфора.

Поэтому эти дети после рождения должны получать минералы в большом объеме. При этом употребление ребенком витамина Д устанавливается педиатром в индивидуальном порядке.

Также для усиления костной системы в период младенчества необходимо применять комплекс специальных упражнений и массажные процедуры.

Диагностические мероприятия

Чтобы поставить точный диагноз, в настоящее время недостаточно проведения одного лишь рентгенологического исследования. Так как изменения будут наблюдаться лишь после потери 30% от общей массы костей. Существуют новейшие и более точные методы выявления болезни:

• КТ;
• Денситометрия. Неинвазивное и количественное диагностирование патологических изменений в костной ткани. При этом оценивается и масса костей, и их характеристики плотности. Оценке подлежат, как правило, позвонки и бедренные кости. После получения результатов они сравниваются с нормой у людей той же возрастной группы и половой принадлежности.

Результаты:

1. Меньше 1 – норма;
2. 1-2,5 – остеопения;
3. Больше 2,5 – остеопороз;

Также возможно назначение врачом биохимии крови на определение уровня некоторых минеральных веществ, отвечающих за плотность костей.

Как лечить заболевание

Главная схема лечения – остановка прогрессирования заболевания. Для этого используются следующие методы:

• Изменение образа жизни. Исключите чрезмерные физические нагрузки, избегайте вероятности возникновения переломов, занимайтесь физкультурой. Не забывайте и про умеренную физическую активность, ходьба на свежем воздухе, а также откажитесь от пагубных привычек.
• Диета. Соблюдайте своевременный режим питания. Обогатите рацион свежими фруктами и овощами, употребляйте больше молочных (сыр, творог, масло) и морепродуктов, бобовых, злаков. Откажитесь от соли и газированных напитков, они выводят кальций из вашего организма.
• Медикаменты. В первую очередь, это кальцийсодержащие препараты, средства, которые увеличивают плотность костей, биофосфонаты (препятствуют разрушению костей).
• Следует отметить, что для лечения данной патологии нет кремов и мазей, они никак не могут восстановить костную ткань, могут обладать лишь отвлекающим действием.
• Физические упражнения. Результативно борются с возникновением и дальнейшим прогрессированием заболевания. Сюда можно отнести: скандинавскую ходьбу, легкий бег, зарядку, плавание в бассейне (оно особенно рекомендовано, так как способствует укреплению костной и мышечной ткани, а также снижению нагрузки на позвоночный столб и суставы).

• Продолжительность и объем физических упражнений должен определить лечащий специалист, с учетом возраста пациента, его сопутствующих патологий, степени заболевания.
• Если вовремя прислушаться к своему организму и пройти диагностику заболевания, то можно получить грамотное лечение, а значит, и шанс на полное излечение от недуга и избежание тяжелых последствий в виде переломов, которые возникают в любом месте и по любому поводу при остеопорозе.

Источник: https://mysustavy.ru/raznica-mezhdu-zabolevaniyami-osteopeniya-i-osteoporoz/

Остеопения: что это такое? Лечение, разница с остеопорозом, симптомы

Термин «остеопения» означает, что по данным рентгенографии имеются признаки снижения массы и плотности костей. При дальнейшей диагностике выясняется, что подобные аномалии наблюдаются в позвоночнике и суставах.

Не следует путать остеопению с остеопорозом, между этими патологиями есть отличия. Остеопения не является самостоятельным заболеванием.

Разница также и в том, что при остепении обычно отсутствует явная симптоматика, тогда как при остеопорозе она достаточно выражена (боли, переломы, воспаление).

Остеопения – что это такое?

Что значит термин «остеопения»?

Остеопения не является самостоятельным заболеванием: это потеря плотности и массы кости. На рентгенографическом снимке кости это видно как затемнение. Остеопения это промежуточное состояние между здоровой костной тканью и остеопорозом.

Но снижение плотности может затрагивать не только кость. Например, очень часто болезнь локализуется в тазобедренных суставах, в группах позвонков спины.

Структура костной ткани

В МКБ-10 диагноз «остеопения» проходит под кодом «М81» и относится к группе остеопорозов без развития патологических переломов. Также данное патологическое состояние можно отнести к группе «М80-М85» (нарушения плотности и структуры костей).
к меню ↑

Остеопения и остеопороз: разница

В чем разница между двумя этими состояниями? Существуют четкие лабораторные критерии остеопороза: сдвиги в результатах биохимии, а также специфические отклонения по данным визуализирующей диагностики.

Например, существенно снижаются показатели кальция в организме больного, особенно при системном/диффузном остеопорозе. Дефицит кальция наблюдается и при остеопении, но все же он не критический, и не требует приема мощных препаратов-добавок.

Здоровая и пораженная остеопорозом кость

Также при остеопорозе уже наблюдаются легко получаемые переломы различных костей. Особенно часто ломаются бедренные кости и, в частности, шейка бедра. Получить перелом бедра из-за остеопении гораздо сложнее: изменения в плотности костей еще не такие серьезные.
к меню ↑

Почему развивается: причины остеопении

Существует несколько десятков возможных причин того, почему развивается остеопения. Для упрощения их можно объединить в несколько групп.

Основные причины развития остеопении:

1. Генетическая предрасположенность, врожденные дефекты и аномалии костного аппарата (болезнь манифестирует чаще всего у детей, особенно недоношенных).
2. Эндокринные (обменные) патологии, в частности сахарный диабет.
3. Остеопения иногда появляется на фоне неправильного образа жизни, малоподвижности, гиподинамии.
4. Сопутствующие заболевания опорно-двигательного аппарата, в частности артриты, артрозы.
5. Длительное применение лекарственных средств, нарушающих работу функции абсорбции кишечника или снижающие количество кальция в организме.

к меню ↑

Чем это опасно?

Самая очевидная опасность остеопении – переход в остеопороз костей. В отличии от остеопении, остеопороз лечится гораздо сложнее, продолжительнее, и требует куда больших финансовых затрат (особенно на препараты бисфосфонаты).

Диагностика остеопении с помощью денситометрии

Сама по себе остеопения опасна уменьшением прочности костей, высоким риском их переломов в ситуациях, в которых у здоровых людей перелома никогда не будет. Возможно также развитие нарушений обмена веществ или усиление уже имеющихся нарушений.

При длительном течении без лечения остеопения переходит в остеопороз, а тот может послужить причиной инвалидности больного.
к меню ↑

Группы риска: у кого чаще всего бывает?

Не все люди одинаково подвержены развитию остеопении. Существует группа риска, в которой шансы на остеопению с последующим переходом в остеопороз крайне велики.

В группу риска по остеопении входят:

• люди, придерживающиеся диеты с низким содержание витаминов и различных полезных веществ (особенно кальция), практикующие вегетарианское питание;
• люди, ведущие малоподвижный образ жизни, страдающие гиподинамией, общей детренированностью организма;
• люди, испытывающие чрезмерные физические нагрузки, из-за чего быстро возникает износ опорно-двигательного аппарата;
• преклонный возраст (из-за возрастной деструкции костных и хрящевых тканей).

к меню ↑

Прогноз: лечится ли остеопения?

Лечение остеопении возможно, и на ранних стадиях дается достаточно легко. Большинству пациентов достаточно корректировки питания (потребление пищи, богатой фосфором, железом и кальцием, различными витаминами).

Если же корректировка питания результатов не дала – назначается консервативное лечение с помощью медикаментозных средств. В целом прогноз при остеопении благоприятен, особенно у мужчин. У женщин прогнозы несколько хуже, так как их организм больше предрасположен к остеопорозу и подобным состояниям.

Остеопения на снимке рентгена

Остеопения у детей имеет неопределенный прогноз, так как нередко вызвана серьезными нарушениями работы эндокринной системы.
к меню ↑

К какому врачу обращаться?

Лечить остеопению самостоятельно крайне глупо и опасно для здоровья. Предполагая у себя данное заболевание или имея уже готовый диагноз, следует обращаться к врачу-терапевту (в том числе семейному доктору).

Именно этот врач решает, к какому узкопрофильному специалисту обращаться далее (сам терапевт лечением подобных заболеваний занимается крайне редко). Например, если ее причиной является проблема с ЖКТ – к гастроэнтерологу, если причина в иммунной системе – к ревматологу, если в эндокринной системе – к эндокринологу.
к меню ↑

Степени патологии

Остеопения условно делится на три степени, различающиеся по клиническим признакам (как проявляется болезнь), методике лечения и итоговом прогнозе. Чем раньше выявить болезнь и начать лечить – тем выше шансы на исцеление (а остеопения лечится на ранних стадиях почти со 100% вероятностью).

Степени остеопении:

1. Степень 1: минимальные или вовсе отсутствующие клинические проявления: больной даже не подозревает у себя наличия данного отклонения. Лечение крайне простое и непродолжительное (в большинстве случаев).
2. Степень 2: появляются первые симптомы (утомляемость, судороги конечностей, дискомфорт в суставах). Лечение уже более сложное, но все еще не требует никаких «жертв» и длительного применения препаратов.
3. Степень 3: здесь уже все серьезно. Остеопения клинически напоминает остеопороз первой стадии: кости становятся весьма хрупкими. Отсутствие терапии на этой стадии грозит переходом патологии в полноценный остеопороз.

к меню ↑

Как ставят диагноз остеопения: диагностика

Диагностика остеопении проводится с помощью лабораторных биохимических анализов и с помощью визуализирующей диагностики. В первом случае проводятся анализы мочи и крови на содержание в них различных веществ, в частности кальция и фосфора.

Проведение диагностики остеопении

Во втором случае проводится либо рентгенография, либо компьютерная или магнитно-резонансная томография. Первичная диагностика осуществляется с помощью рентгенографии, и именно по ее результатам (на снимке видна тень) и предполагается болезнь.

Для определения степени поражения всего костного аппарата проводится компьютерная или магнитно-резонансная томография. Высочайшей диагностической ценностью обладает денситометрия.
к меню ↑

Методы лечения

Как вылечить остеопению? И можно ли вообще ее вылечить? К счастью, лечение возможно, но требуется исключительно комплексный подход. А это значит, что применяется сразу несколько методик лечения, каждая из которых по отдельности обладает слишком малой терапевтической эффективностью.

Основные методы лечения остеопении:

• корректировка питания, соблюдение специальной диеты;
• применение медикаментозных лекарственных средств;
• выполнение специальных физических упражнений и/или обычной гимнастики;
• корректировка образа жизни, борьба с гиподинамией и детренированностью;
• лечение заболеваний, которые развиваются вместе, или являются причиной появления остеопении.

к меню ↑

Корректировка питания

Больному назначается специальная диета, в которой большая часть продуктов питания должна содержать различные витамины (в особенности кальций). При этом диета должна быть полноценной, чтобы организм пациента получал как можно больше самых разных полезных веществ.

При остеопении возможны легкие переломы костей

Дело в том, что кальций вовсе не панацея при остеопорозе и подобных патологиях. Это заблуждение, что только он один способен вылечить такие патологии. Для полноценного лечения нужно «заправлять» организм всем ему необходимым.

Если с едой в силу разных причин пополнить дефицит полезных веществ не выходит, то используют медикаменты.
к меню ↑

Препараты

Медикаментозная терапия обязательна при остеопении. Назначаются различные добавки, восполняющие дефицит витамина D и кальция в организме больного. Для лучшего эффекта в дополнение к диете назначаются препараты, улучшающие абсорбцию питательных веществ кишечником.

Если по результатам анализов уже заметны деструктивные изменения в костной ткани, назначают бисфосфонаты. Это крайне мощные и выписываемые только по рецепту препараты. Обычно их используют уже на третьей стадии остеопении.

Визуализация остеопении ног

Болеутоляющие или противовоспалительные средства обычно не требуются – болезнь протекает достаточно умеренно, без болевых ощущений.
к меню ↑

Упражнения

Без укрепления мышечного корсета и усиления костного аппарата лечение остеопении затрудняется. Мышцы нужно укреплять, чтобы они снижали нагрузку с костного и суставного аппарата, уменьшая вероятность их травм.

Кости отчасти подчиняются закону Вольфа (он же закон морфомеханики), и под постоянным агрессивным воздействием окружающей среды укрепляются (с каждой травмой и перенесенной нагрузкой становятся прочнее). Физические упражнения нагружают кости минимально, но этого достаточно для их укрепления.

Комплекс упражнений подготавливается врачами, но в большинстве случаев достаточно и обычной гимнастики (без прыжковой техники, без бега, без работы с большими отягощениями).
к меню ↑

Образ жизни

Вы можете сколько угодно лечить остеопению, но патология с высокой вероятностью останется, если образ жизни не изменился. Поэтому на фоне лечения болезни пациент должен привыкать к новому образу жизни, более активному.

Пораженные остеопенией кости на рентгене

Должна вестись борьба с малоподвижностью. Это невозможно в силу работы на дому или в офисе? Тогда нужно каждый час делать 10-минутные перерывы на физкультуру, а раз в день и вовсе проводить полноценную тренировку (пусть это будет даже обычная гимнастика).

Важно покончить со злоупотреблением алкоголем и с табакокурением.
к меню ↑

Лечение остеопении поясницы (видео)

к меню ↑

Лечение сопутствующих болезней

Нередко причиной остеопении становятся обменные (в том числе эндокринные) заболевания. Бороться с ними очень тяжело, так как обычно они хронические, и современная медицина не умеет их эффективно и полноценно лечить. Например, сахарный диабет.

В таком случае болезнь нужно просто удерживать, не давая развиваться, а при возможности постоянно вводить ее в ремиссию, не жалея средств и сил.
к меню ↑

Профилактика

Профилактика остеопении достаточно проста, и не требует каких-либо сложных действий. Все что вам нужно – следить за своим здоровьем и укреплять его различными способами.

Несколько правил профилактики остеопении:

1. Побольше двигайтесь, избегайте малоподвижности.
2. Укрепляйте мышечный корсет и костный аппарат.
3. Избегайте травм любого участка тела, при ходьбе в боевые секции используйте защитное снаряжение и соблюдайте осторожность.
4. Ешьте разнообразно, налегая на полезные продукты и избегая вредных.
5. Откажитесь от курения и злоупотребления алкоголем.
6. Проходите ежегодно плановую диспансеризацию и своевременно лечите любые болезни.

Источник: https://osankino.ru/osteoporoz/osteopeniya-chto-eto-kak-lechit.html

Разница между остеопенией и остеопорозом

И для той, и для другой патологии характерно изменение структуры костной ткани. В чем же тогда разница между остеопенией и остеопорозом? Какие признаки и симптомы характерны для каждой из патологий? Существуют ли особенности их лечения? Ответим на эти и многие другие вопросы наиболее полно.

Остеопенией называется такое состояние, при котором кость теряет минеральную плотность. Изменение структуры и массы делает кости более уязвимыми перед чрезмерными нагрузками, вследствие чего растет риск переломов при незначительных механических воздействиях – симптом, который характерен для остеопороза.

• Проще говоря, при остеопении у человека увеличивается риск перелома кости, а при остеопорозе – перелом может случиться даже от несильного удара.
• Таким образом, главное отличие патологий в том, что остеопения – начальная стадия разрушения костных тканей, которая без должного лечения разовьется в такое серьезное заболевание, как остеопороз.
• Наиболее уязвимыми при остеопении и остеопорозе местами скелета становятся:

• позвонки (при падении на бок или спину);
• плечи и предплечья (падение на выставленную руку);
• берцовые кости;
• шейка бедра.

Наглядно продемонстрировать разницу между остеопенией и остеопорозом при помощи симптоматики не получится. Патологии имеют приблизительно схожие проявления, при этом чаще всего остеопения обнаруживается уже тогда, когда случился первый компрессионный перелом, предпосылок для которого, кажется, и не было. Или нарушение структуры костной ткани выявляется на рентгене, который был сделан для диагностики совсем других проблем.

Только тщательный анализ всех симптомов, знание истории болезни и образа жизни пациента, учет потребляемых медикаментов при наличии хронических патологий позволят врачу поставить предварительный диагноз – остеопения или остеопороз.

Опытный терапевт, который профилактически наблюдает пациента многие годы (для России-то такая ситуация по-прежнему остается из области фантастики), может указать на первые симптомы проблем с костями:

• уменьшение роста (происходит из-за сокращения высоты позвонков) и нарушения осанки;
• сложности с выполнением привычных действий, во время которых человек хочет, допустим, сесть или встать со стула;
• бледность кожи и отсутствие загара (человек перестал бывать на свежем воздухе);
• пальцы рук стали похожи на «восковые».

Болевые симптомы особенно выражены по утрам, но в течение дня, они могут усиливаться из-за чрезмерных физических нагрузок. Обострение состояния обычно длится до недели.

• плохая наследственность;
• вредные привычки и малоподвижный образ жизни;
• эндокринные заболевания;
• хронические патологии костей;
• длительный прием ряда медпрепаратов (цитостатиков, глюкокортикоидов, антибиотиков, в том числе тетрациклиновой группы).

В группу риска входят:

• женщины в возрасте после 40 лет;
• пожилые люди;
• люди с высоким ростом (женщины – более 173 см, мужчины – более 183 см);
• люди с недостаточным весом (анорексики);
• пациенты, страдающие непереносимостью ряда продуктов, в том числе молочных.

У женщин после 35 лет вероятность переломов выше, так как физиологически плотность их костей изначально ниже, чем у мужчин.

К остеопении могут привести также:

• гормональные сбои, в том числе после менопаузы или при наличии сахарного диабета;
• чрезмерное употребление алкоголя и кофе;
• проживание в регионах с недостатком солнечного света, при котором организм недополучает витамин Д;
• длительное искусственное питание, в том числе после операций по пересадке органов.

• болезни органов пищеварения, сопровождающиеся нарушением усвоения минеральных веществ;
• патологии сосудов и системы кровообращения с нарушением транспортных функций питательных веществ;
• аллергии;
• системные патологии соединительной ткани;
• сбои в работе почек и печени.

1. Типичный пациент с остеопенией – женщина за 45, маленького роста с лишним весом, перенесенной операцией по удалению внутренних органов, неправильно питающаяся, так как живет одна.
2. К сожалению, не всегда рентген помогает выявить, какая патология разрушает кости пациента – пограничное состояние остеопении с ее высоким риском возникновения переломов или речь идет уже об остеопорозе.
3. Если относительно недавно медицине приходилось довольствоваться рентгеновскими исследованиями, то сегодня используется денситометрия или двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия.

• Z – это теоретическая разница между состоянием костной ткани пациента и нормой, которая характерна для человека с аналогичной физиологией (возрастом, массой тела, ростом);
• Т – это практический показатель соответствия плотности костей пациента и нормы.

При норме Т равно минус единице. При остеопении – от минус 1 до минус 2,5. При остеопорозе – более минус 2,5.

Кроме этого, используется:

• биохимическая диагностика, которая позволяет зафиксировать отклонения от нормы кальциевого метаболизма и уровень активности гормонов;
• чтобы исключить миеломную болезнь (заболевание крови, относящееся к группе лейкозов), выполняется исследование биоптата (проба костной ткани при биопсии) подвздошной кости.

Без должного лечения остеопения рано или поздно перерастет в остеопороз, при котором переломы могут происходить от любого неловкого движения.

• В ходе развития остеопении возникают невралгические патологии, когда человек пытается ограничивать подвижность и из-за присутствующих болей, и из-за того, что его тело просто не может двигаться в привычном ритме.
• Множественные переломы ребер вызывает одна из разновидностей патологии – стероидный (постменопаузальный) остеопороз.
• Для успешной борьбы с остеопенией и остеопорозом следует контролировать структуру костей, поставляя в организм необходимое количество;

• фосфора;
• кальция;
• витаминов Д, А, С, Е, К;
• магния;
• кремния;
• марганца;
• бора;
• фтора;
• цинка;
• меди.

Потребность организма в каждом из веществ определяется в результате лабораторных исследований.

Если же говорить о медикаментозном лечении, то акценты делаются на устранение причины, которая вызывает остеопению. Например, если нарушена абсорбция полезных веществ из пищи, то восстанавливают работу пищеварения.

Если существует реальная угроза перехода остеопении в остеопороз, то назначаются гормональные препараты и лекарственные средства группы биофосфонатов.

Данные лекарства оказывают на организм серьезное давление и нередко приводят к осложнениям, поэтому их прием ежедневно контролируется врачом, для чего пациента направляют на стационарное лечение.

Проанализировав причины развития остеопении и остеопороза, различия которых заключаются лишь в степени разрушения костных тканей, несложно запомнить профилактические меры:

• регулярное, здоровое и сбалансированное питание с обязательным потреблением продуктов, содержащих кальций;
• умеренное пребывание на солнце с получением легкого загара;
• регулярные физические нагрузки с учетом возраста и возможностей – это могут быть работы на даче или такие хобби, как танцы, фитнес, туризм;
• отказ от вредных привычек;
• регулярные осмотры в медицинском учреждении.

Если не запустить остеопению, то познакомиться с остеопорозом не получится. Не бойтесь «потревожить» врача своим визитом, ведь начав своевременное лечение, вы сможете быстро восстановить структуру костной ткани и избежите серьезных переломов.

Источник: https://medeok.ru/osteoporoz/raznica-mezhdu-osteopeniey-i-osteoporozom

Остеопения и остеопороз – в чём разница? Как укрепить кости?

Остеопения и остеопороз – уже по первой части слов становится понятно, что эти патологии затрагивают кости. Действительно, оба недуга характеризуются снижением минеральной плотности костной ткани. Разница – лишь в степени выраженности деструктивных процессов. Остеопения не является заболеванием, она – лишь предшественник тяжёлого поражения костной ткани, коим является остеопороз. Какие факторы провоцируют развитие патологических состояний? Как предотвратить потерю костной массы?

Остеопения и остеопороз – почему кости слабеют?

Уменьшение костной массы и деминерализация костей – процессы естественные. Они наблюдаются у всех людей после 30-летнего возраста. Однако некоторые факторы могут усиливать их интенсивность. В этом случае говорят о развитии таких патологий, как остеопения и остеопороз.

Костная ткань молодого человека (до 25–30 лет) на 70 % состоит из различных минеральных веществ: кальция, фосфора, магния и прочих. Их встраиванием в коллагеновую сетку кости занимаются особые клетки – остеобласты.

Поддерживает численность костных строителей и руководит их работой гормон тестостерон. Его принято считать мужским, поскольку в организме сильной половины человечества концентрация андрогена в 25 раз выше, чем  в организме дам.

Однако для женщин присутствие гормона не менее важно, чем для мужчин.

Женские и мужские половые железы, вырабатывающие тестостерон, крайне чувствительны к внешним и внутренним факторам: загрязнению окружающей среды, воздействию различных химических соединений, присутствующих в пластиковой посуде, алкоголя, никотина, некоторых лекарственных средств, таких как психотропные препараты и антибиотики. Также снижению полового гормона способствуют нарушения сна, перетренированность, ожирение, переедание. С наступлением менопаузы в женском организме и без того низкая концентрация андрогенов в крови  уменьшается до критической отметки.

Вслед за падением уровня тестостерона отмечается преобладание процессов разрушения костной ткани над процессами её восстановления. У мужчин, перешагнувших возрастной рубеж в 40 лет, потеря костной массы составляет 0,5 %, у женщин – 3 %. После гормональных изменений, вызванных наступлением менопаузы, этот процесс ускоряется.

Сначала потери плотности костной ткани незначительны. Человек их никак не ощущает. Заметить остеопению – пограничное состояние между здоровой костью и тканью, обеднённой минеральными компонентами,  можно лишь при проведении денситометрического исследования.

  Если не принять мер, остеопения перейдёт в более тяжёлую форму – остеопороз. Эта патология опасна тем, что при малейшей нагрузке кость может не выдержать и сломаться. К сожалению, остеопороз на ранних стадиях себя также никак не проявляет.

Остеопения и остеопороз, если их игнорировать, могут стать причиной лишения человека возможности вести привычный образ жизни.  Чтобы этого не допустить, необходимо заранее позаботиться об укреплении костной ткани.  Каким образом? Вот несколько доступных советов.

Средства для укрепления костной ткани последнего поколения отличаются  высокой эффективностью и безопасностью. Они не содержат синтетические заменители гормонов, а стимулируют выработку в организме человека собственного тестостерона и увеличение бригад костных клеток-строителей.

Последние вплетают кальций и другие минералы в органический матрикс кости, повышая тем самым её прочность. Важно помнить, что остеопротекторы требуют длительного приёма, особенно если остеопения и остеопороз уже вступили в свои законные права.

В постменопаузальном периоде их рекомендуется  использовать постоянно курсами.

Физическая активность стимулирует костные клетки-строители к интенсивной работе.

При этом отмечается увеличение количества остеонов – структурных единиц компактного вещества кости, обеспечивающих её прочность.

При сидячем образе жизни, а также длительной вынужденной иммобилизации повышается активность другой группы  костных клеток, ответственных за разрушение старых или травмированных участков кости.

Без поступления в организм достаточного количества необходимых для здоровья костной ткани витаминов и минералов, клетки-строители будут лишены питательных веществ и «стройматериалов».

Остеопения и остеопороз – патологии бессимптомные. В этом их главная опасность. А потому крайне важно своевременно осуществлять профилактику дегенеративных изменений в костной ткани.

О том, как избежать болей в суставах, никто не задумывается – гром-то не грянул, зачем ставить громоотвод. Между тем от артралгии – так называется этот вид боли – страдают половина людей старше сорока лет и 90 % тех, кому больше семидесяти. Так что профилактика боли суставов – то, о чем стоит подумать, даже если вы…

Читать далее

Состояние человека, слаженность работы органов его тела во многом определяются  гормональным балансом. Восстановление хряща также подчинено влиянию вездесущих регуляторов жизни.

Без нормализации гормонального фона полноценная регенерация сустава невозможна.

За какие нити дёргает невидимый кукловод – эндокринная система, воздействуя на хрящевую ткань? Тестостерон Этот гормон вырабатывается половыми железами и корой надпочечников, как в мужском организме, так…

Читать далее

Заботиться о здоровье костей актуально в любом возрасте. Для  детей это важная профилактика рахита, а для взрослых – переломов и остеопороза. Однако спектр продукции для решения этих задач, настолько широк, что потеряться и ошибиться в выборе проще простого. Лучший комплекс витаминов для костей, если верить рекламным роликам, должен насытить кости кальцием и запереть его там…

Читать далее
О ЗАБОЛЕВАНИЯХ СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ

Солнечный свет для человека – не только источник хорошего настроения, радости и счастья.

При его попадании на сетчатку глаза и кожу в организме запускается большое количество физиологических процессов, например, синтез кальциферола.

Для чего нужен витамин Д, помимо улучшения всасывания кальция? Как компенсировать его дефицит, если пребывание под ультрафиолетовыми лучами солнца нежелательно для человека? Для чего…

Читать далее

Источник: https://osteomed.su/osteopeniya-i-osteoporoz/

Разница между остеопенией и остеопорозом

Рисунок показывает здоровую и пораженную остеопорозом кость

Остеопороз — дегенеративная патология, сопровождающаяся потерей костной ткани, вызванной дефицитом витаминов и минералов. Многие из продуктов, которые человек употребляет, содержат эти вещества, но если их употребляют в недостаточном количестве происходит дефицит минералов и витаминов, постепенно приводящий к ломкости костей. Если заболевание прогрессирует, это приводит к сутулости, горбу и сильной боли. По данным Национального фонда остеопороза, это заболевание поражает 54 миллиона жителей, в основном женщин. Остеопения является самостоятельным заболеванием костной ткани, которое также приводит к тому, что кости становятся пористыми. Остеопения и остеопороз — разные патологические состояния, несмотря на одинаковые процессы в скелете, которые приводят к снижению костной ткани.

Причины развития дегенеративных патологий

Как стало известно, остеопения является самостоятельным заболеванием, а остеопороз — развивается на ее фоне. Не у всех людей обязательно будет развиваться одно из данных патологий. Снижение минеральной плотности кости происходит из-за присутствия определенных факторов риска. К ним относят:

1. Женщины имеют более высокий риск, потому что у них меньше костной массы, чем у мужчин.
2. Семейная история. Пациенты, у которых в семье были случаи развития остеопении имеют повышенный риск развития подобных патологических состояний.
3. Возраст. Большинство людей теряют около 0,5% костной массы каждый год после 50 лет.
4. Образ жизни. Плохая диета с недостаткомвитаминов и минералов, курение, употребление алкогольных напитков и кофеина, отсутствие физических упражнений способствуют потере костной ткани.
5. Другие медицинские условия. Гипертиреоз, гиперпаратиреоз и синдром Кушинга могут способствовать уменьшению костных тканей.
6. Известно, что кортикостероиды и противосудорожные медикаменты (например, «Преднизон» или «Фенитоин») также вызывают снижение минеральной плотности кости.

Кости становятся хрупкими из-за лучевого лечения и химиотерапии, по причине наличия злокачественных опухолей и нарушения функции пищеварительной системы. Развитие патологии, одной и второй, вызвано преимущественно комплексом факторов. Только в отличие от остеопороза, симптомы остеопении появляются из-за уменьшения плотности костных тканей без их потери.

Клиническая картина патологий

Разница между заболеваниями состоит в симптоматике. При остеопении костной системы признаки тяжело обнаружить, особенно на начальной стадии развития заболевания. При остеопении нет отечности поврежденной области, боли отсутствуют, объем движений не уменьшается. Если пациент долго не обращается в больницу, заболевание начинает прогрессировать и перерастает в остеопороз.

Остеопороз не протекает в скрытой форме, только на раннем этапе развития заболевания костной структуры. Постепенно становится заметно снижение объема движений, появляются болезненные ощущения. Остеопороз приводит к сдавливанию позвонков, изменяется осанка, появляется сутулость и горб. Пациент заметно уменьшается в росте.

Остеопороз характеризуется переломами костей, характеризующиеся сильным болевым синдромом, интенсивность которого возрастает при резких поворотах, поднятии тяжелых грузов.

Дегенеративная патология не дает знать о себе в утренние часы, но в послеобеденное время под воздействие пережитых нагрузок начинают появляться симптомы заболевания.

Выраженные дегенеративные изменения становятся заметны только на стадии остеопороза, при остеопении они отсутствуют.

Способы обнаружения патологий

Диагностика остеопении и остеопороза возможна путем измерения плотности костей. Для точного определения остеопении и начальной стадии остеопороза необходимо прохождение визуализирующей диагностики и денситометрии.

Тесты на измерение минеральной плотности кости — это неинвазивные и безболезненные процедуры, обычно выполняемые на бедре, позвоночнике, запястье, голени или пятки.

В то время как остеопения может быть диагностирована с использованием простых рентгенограмм, для подтверждения развития остеопороза необходимо не только измерить количество потери костной ткани, но и провести КТ, УЗИ и рентгеновскую денситометрию.

К сожалению, не всегда инструментальная диагностика помогает обнаружить, какое заболевание разрушает плотность костей — пограничное состояние остеопении с высоким риском развития переломов или речь уже идет об остеопорозе.

1. Расскажите врачу или радиологу, если вы беременны.
2. Перед началом денситометрии доктор скажет пациенту, какие лекарства прекращают принимать перед тестированием и когда.
3. Не принимают добавки кальция за 24 часа до начала денситомерии.

Тест на минеральную плотность костей проводят в любое время. Количество потери костной массы говорит врачу, насколько хорошо устроен скелет пациента. Если отклонение от нормы ниже -1 SD, но выше -2,5 SD, то диагностируется остеопения.

Если пациент получил результат, при котором результат показывает -2,5 SD, значит у больного остеопороз. Если есть перелом кости, значит состояние больного тяжелое. Диагностика остеопении и остеопороза данным методом проводится чтобы обнаружить риск развития переломов.

Кроме того, результаты обследования помогут врачу оценить эффективность лечения заболеваний костей.

Терапия патологического состояния

Не занимайтесь самолечением, проконсультируйтесь со своим специалистом

Для приостановления развития остеопении следует своевременно начинать лечение. На начальной стадии патологических изменений особой терапии не требуется. Лечить остеопению следуют медикаментозными средствами, помогающими замедлить потерю минерального вещества кости на длительное время. Такие же препараты принимают при ломкости костей при остеопорозе.На начальной стадии развития остеопороза кости становятся хрупкими, в это время возможны переломы костей.

Если не запустить остеопению, разрушения костных тканей не наступит. Лечить остеопению и остеопороз следует следующими средствами:

1. Forteo («Терипаратид»), синтетическая форма гормона, стимулирующая образование новой костной системы.
2. Селективные модуляторы эстроген-рецепторов такие, как Evista («Ралоксифен»), которые оказывают положительное эстрогенподобное действие на организм больного.
3. «Кальцитонин», который, как было показано, увеличивает минеральную плотность костной системы.
4. Бисфосфонаты такие, как «Фосамакс» («Алендронат»), «Бонива» («Ибандронат»), «Актонел» («Ризедроновая кислота») и «Рекласт» ингибируют резорбцию костной структуры.
5. Заместительная терапия эстрогенами также может помочь лечить остеопению.

При оказании должного лечения подобных патологических изменений разрушения костных тканей можно избежать, а также предотвратить возникновение остеопороза. Особое внимание уделяется диетическому питанию и ведению правильного образа жизни.

Профилактические мероприятия

В то время как большинство людей испытывают потерю плотности костных тканей по мере старения, важно знать, что остеопения и остеопороз не являются неотъемлемой частью процесса старения. Здоровье опорно-двигательного можно восстановить, придерживаясь следующих профилактических мер:

1. Правильное питание с достаточным количеством кальция, магния, витаминов D, K и C, а также других минералов.
2. Регулярные гимнастические упражнения, включающие занятия по снижению веса, такие как аэробика, бег, йога помогут свести к минимуму потерю костной ткани.
3. Отказ от табака и никотина, а также от чрезмерного употребления алкогольных напитков.
4. Постоянные осмотры у лечащего врача для мониторинга количественного уменьшения плотности костных тканей, особенно у людей старше 50 лет.
5. Употребление лекарств для улучшения здоровья скелета, если после визуализирующей диагностики обнаружили развитие патологии опорно-двигательной системы.

Вместе с правильным питанием, постоянными тренировками и применением медикаментов следует поговорить с врачом о том, как часто необходимо измерять минеральную плотность костей, особенно когда пациенту более 50 лет.

Источник: https://sustavzhiv.ru/osteoporoz/raznitsa-mezhdu-osteopeniey-i-osteoporozom.html

Разница между остеопенией и остеопорозом: перечень отличий

Остеопороз и остеопения – это совершенно разные термины, но их нередко путают из-за сходства этих двух слов. В чем особенность каждой патологии, как они отличаются друг от друга?

Остеопения – это незначительное нарушение нормальной структуры костей, которое со временем может приводить к остеопорозу. Для патологии характерна потеря костной массы и снижение минеральной плотности костной ткани (МПКТ). Заболевание протекает бессимптомно, но повышает риск развития переломов.

Этот термин используют в рентгенологии. Им обозначают снижение плотности рентгенологической тени на рентгенограммах, что может быть одним из признаков остеопороза.

Остеопороз – это более выраженное заболевание костно-суставной системы, для которого характерно нарушение метаболизма костной ткани. Из-за превалирования процессов катаболизма кости теряют плотность, разрушаются и становятся хрупкими. Это приводит к их деформациям и переломам. Заболевание чаще всего развивается у женщин вследствие повышенной потери кальция в период климакса.

«Врачи скрывают правду!»

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

>

Таблица 1. Разница между остеопенией и остеопорозом.

Остеопения	Остеопороз
Рентгенологические признаки	Полностью отсутствуют	На рентгенограммах можно увидеть четкие изменения в виде повышения прозрачности костей
МПКТ по результатам денситометрии	От -1 до -2,5	Менее -2,5
% потери костной массы	< 30	> 30
Клинические симптомы	Полностью отсутствуют	У человека появляются деформации костей и позвоночника, развивается деформирующий остеоартроз крупных суставов
Риск возникновения переломов	Относительно низкий	Высокий
Реакция на лечение	Хорошая	Плохая

Ученые провели исследование, в ходе которого оценили риск развития остеопороза у лиц с разной степенью выраженности остеопении. Оказалось, что у людей с МПКТ от -2,49 до -2,0 признаки болезни появляются уже через год.

При умеренном снижении плотности костей (от -1,99 до -1,5) остеопороз развивается в среднем через 5 лет. Если же показатель МПКТ слабый (от 1,49 до 1,0) – болезнь возникает всего у 10% пациентов по прошествии 20 лет.

Источник: https://sustavlive.ru/drugie-bolezni/raznica-mezhdu-osteopeniej-i-osteoporozom.html