Болезнь паркинсона: симптомы и признаки, лечение, причины возникновения, передается ли по наследству

Передается ли по наследству болезнь Паркинсона? Этот вопрос беспокоит не одно поколение врачей. Это одно из самых распространенных в мире заболеваний центральной нервной системы. Тяжесть течения обусловлена быстрым прогрессированием болезни, подвергается ему среднее и старшее поколение.

Болезнь Паркинсона часто манифестирует в позднем возрасте

По сравнению со странами Европы и Северной Америки в России патология диагностируется реже. Показатель составляет 8-10%от общей численности населения. Однако наблюдается прямая взаимосвязь с продолжительностью жизни и в последнее время число заболевших растет. Кроме того, старт Паркинсона теперь начинается в более молодом возрасте 45-50 лет.

Терапия при данном заболевании пожизненная, в зависимости от развития патологии схема лечения подбирается и корректируется индивидуально для каждого пациента. Лечение должен составлять врач-паркинсолог, генетик, а при его отсутствии – невролог.

Этиология болезни

Влияние генетического фактора на развитие и запуск болезни Паркинсона отмечено в 20% случаев. В организме человека ученые обнаружили гены, которые вследствие мутаций, являются спусковым крючком к развитию неврологического заболевания. Особый белок α–синуклеин запускает патологический процесс в нервных клетках после мутирования генов.

Немного о генетике

Существует разные точки зрения относительно наследственной предрасположенности к возникновению болезни Паркинсона

Нет единого мнения, по какому признаку передается болезнь Паркинсона. Ученые до сих пор не определились, рецессивное или доминантное течение у патологии. Однако, доказано, что оно передается генетически по материнской линии.

Болезнь Паркинсона: наследственная или нет, это очень серьезное заболевание, требующее индивидуального комплексного лечения для каждого пациента.

Причины развития заболевания

Основной причиной болезни Паркинсона считается поражение нервной системы вследствие вирусной инфекции, острого или хронического течения. Дополнительные факторы, которые оказывают влияние на развитие патологического состояния:

• патологии миокарда, сосудов сердца;
• опухоли головного мозга;
• неврологические расстройства;
• профессиональная вредность.

Так как головной мозг, точнее его возможности не изучены до конца, иногда первые проявления паркинсонизма могут обнаружиться после 80 % потери функций нейронов.

Влияние экологии

Экологические факторы повышают риск возникновения болезни Паркинсона

Косвенным образом отслеживается взаимосвязь появления болезни Паркинсона с окружающей средой. При длительном контакте с загрязненным воздухом происходит поражение нервной системы человека.

Глубокое нарушение неврологического статуса приводит к паркинсонизму. После попадания вредных примесей по сосудам в кровь и головной мозг происходит изменение клеток на функциональном уровне.

Таким образом, появляются первые проявления болезни.

Влияние профессиональных факторов

Пестициды могут провоцировать болезнь Паркинсона

Доказана взаимосвязь влияния вредных факторов на развитие болезни. Так, после постоянного контакта с пестицидами в отрасли сельского хозяйства статистика синдрома паркинсонизма увеличивается на 43%. При периодическом контакте с химическими удобрениями с целью выращивания собственного урожая процент составляет около 9.

У шахтеров, работающих на марганцевых рудниках, отмечается рост заболеваемости Паркинсоном.

Наркоманы, сидящие на героине, подвержены развитию болезни даже в молодом возрасте.

Другие факторы запуска болезни:

• многократно повторяющиеся черепно-мозговые травмы;
• энцефалит;
• атеросклероз.

Таким образом, болезнь Паркинсона может развиться и в подростковом возрасте.

Отмечено снижение вероятности развития болезни у заядлых кофеманов и курильщиков.

Казалось, связь между ними отсутствует, но никотин и кофеин способствуют повышенной выработке дофамина, препятствующего запуску болезни. Однако нельзя руководствоваться таким методом: купируя одно состояние, вы навредите дыхательной системе и сердцу.

Запуск патологического процесса

Болезнь Паркинсона – генетическое заболевание, процент поражения генов по наследству составляет 90%.

После изменений в коре головного мозга по кровеносным сосудам измененные генетически клетки поражают нервные окончания. Начинается парестезия мышц, дрожь в конечностях. Вследствие нарушения синтеза дофамина человек неадекватно реагирует на эмоциональные потрясения. Возникает постоянное нервное перевозбуждение, больному трудно контролировать себя в неприятных ситуациях.

Кто чаще болеет?

Мужчины страдают болезнью Паркинсона чаще, чем женщины

Природа позаботилась о женщинах, защитив их от многих заболеваний гормональным фоном. До наступления климакса в женском организме находится достаточное количество эстрогенов. Вероятность развития Паркинсона увеличивается после наступления климакса и в случае перенесенной операции по удалению яичников.

Риск заболевания выше у женщин, принимающих длительное время заместительную гормональную терапию, при постоянной оральной контрацепции.

Связь с приемом лекарств

В инструкциях к медикаментозным препаратам иногда описаны побочные явления со стороны нервной системы. В таком случае паркинсонизм является временным явлением и полностью исчезает после отмены лекарственного средства. Группы препаратов, провоцирующих симптомы болезни:

• психотические препараты;
• противосудорожные средства;
• таблетки от тошноты.

Передается ли Паркинсон по наследству? Да. После изучения связи наследственности и дегенеративного заболевания ученые пришли к единому мнению. Болезнь Паркинсона передается по наследству и является мультифакторной патологией.

При разработке терапии для борьбы с ее прогрессированием было отмечено влияние негативных внешних факторов на ее развитие.

То есть, кроме генетических сбоев, приводящих к органическим изменениям в головном мозге, косвенно динамика состояния больного зависит и от вредных веществ, поступающих в организм.

Особенности течения в молодом возрасте

В связи с большими способностями организма к саморегенерации у молодых людей болезнь часто протекает скрыто, что существенно затрудняет ее диагностику.

Обратите внимание на следующие симптомы, они могут быть сигналом патологии:

• плохой сон;
• безынициативность;
• отсутствие усидчивости;
• склонность к депрессии;
• плохая память;
• повышенная нервозность.

Часто жалобы на мышечную и суставную боль принимаются за артрит – воспаление суставов.

Только специалист может определить начальную стадию развития заболевания.

Болезнь Паркинсона требует длительного лечения и комплексного подхода. Среди нее наиболее распространенных последствий слабоумие. При повышенном риске развития заболевания (наследственный фактор) необходимо наблюдение невропатолога и своевременная диспансеризация для восстановления функций нервной системы.

Источник: http://GolovaLab.ru/inye-zabolevaniya/bolezn-parkinsona/peredaetsya-li-po-nasledstvu-bolezn.html

Болезнь Паркинсона симптомы и признаки

Болезнь Паркинсона (дрожательный паралич, паркинсонизм) — это нервное заболевание, при котором поражаются структуры головного мозга, ответственные за точность и экономичность движений. Эта хроническая и постоянно прогрессирующая болезнь в большей степени характерна для лиц старшего возраста.

Болезнь Паркинсона симптомы и признаки имеет вполне определенные — она проявляется тремором конечностей в покое, жесткостью мышечного тонуса, речевыми нарушениями, снижением координации.

С течением времени симптомы значительно усугубляются, приводя к утрате трудоспособности и значительно снижая качество жизни больного.

Симптомы болезни Паркинсона

Ранние симптомы

На начальных стадиях симптомы заболевания выражены слабо и часто ни больной, ни окружающие не знают о них. К ним относится, например, неподвижность рук во время ходьбы, небольшое дрожание пальцев, бессонница, снижение работоспособности, утомляемость. Однако позже болезнь начинает проявлять себе агрессивнее.

Часто у больных наблюдают замедление движений (гипокинезию). Движения становятся растянутыми во времени, неуклюжими.

Постоянная напряженность мышц значительно усложняет выполнение простых привычных действий: ходьбу, гигиенические процедуры, готовку. Иногда движения не только затруднительны, но и болезненны.

Многие движения здоровый человек выполняет автоматически, не задумываясь о них. Это, к примеру, моргание, улыбка, привычная походка. Для человека с паркинсонизмом это не характерно. Лицо такого больного обычно абсолютно невыразительно, отсутствует мимика, жесты, руки зачастую неподвижны, а взгляд пристальный и немигающий.

Нарушения речи — признак более относительный. Голос становится тише, речь менее четкая и не имеет каких-либо эмоциональных оттенков. Однако это бывает не всегда.

Поздние симптомы

Наиболее поздним из симптомов паркинсонизма является нарушение глотания. Такой больной не может самостоятельно питаться. Деменция (или слабоумие) тоже является отсроченным признаком. Замедляются мыслительные процессы, снижается внимание, концентрация, способность к запоминанию.

Причины болезни Паркинсона

На сегодня достоверно известно, что все основные симптомы паркинсонизма есть не что иное, как результат дегенерации нервных клеток в подкорковых структурах головного мозга. У здорового человека эти клетки продуцируют особое биологически активное вещество — дофамин, с помощью которого одни клетки контактируют с другими, что и обеспечивает плавность и экономичность движений.

Болезнь Паркинсона при приеме этих лекарств, конечно, не развивается, появляются лишь отдельные симптомы паркинсонизма. Обычно это тремор рук. Некоторые ученые считают, что паркинсонизм вызывают также опухоли, сосудистые нарушения, травмы головы, инфекционные заболевания.

Генетическая составляющая болезни Паркинсона

Локус PARK8 был впервые идентифицирован в 2002 г. в большой японской семье Сагамихара (Sagamihara) по названию региона, из которого происходит семья. Больные члены семьи имели аутосомно-доминантную форму паркинсонизма и положительный ответ на лечение левоподой. Полногеномный анализ указал на новый локус 12р11.2-q13.1.

Дальнейшие исследования идентифицировали гаплотип, ассоциированный с болезнью, который был как у больных, так и у здоровых членов семьи, что означало его низкую пенентрантность.

Связь болезни с локусом PARK8 была показана также в европейских семьях (Германия), а также в Канаде и американском штате Небраска, что подтвердило его распространенность как моногенной причины болезни Паркинсона в различных популяциях. Паркинсонизм, связанный с PARK8, имеет широкий спектр клинических и патологических фенотипов.

В семье Сагамихары не было деменции, дегенерации черной субстанции и патологии телец Леви, тогда как европейские семьи были клинически гетерогенными и имели признаки деменции, прогрессивного надъядерного паралича или мото-нейронной дегенерации. У этих европейских больных была тау и альфа-синуклеиновая патологии.

Ген, отвечающий за развитие БП, ассоциированной с локусом PARK8 — это лейцин обогащенная киназа LRRK2 (leucine-rich repeat kinase 2), которая была найдена двумя группами исследователей одновременно в 2004 г. LRRK2 имеет длину 144 т.п.н., содержит 51 экзон, которые кодируют белок 250 кДа.

Так как большинство семей носителей были баскского происхождения, ген был назван дардарин (от баскского слова «dardaru» — тремор). Сегодня в гене LRRK2 идентифицировано более 50 мутаций, многие из которых являются ассоциированными с патологией.

Мутация G2019S, которая была найдена в 41 экзоне гена LRRK2, теперь считается наиболее распространенной генетической причиной болезни Паркинсона в европейской популяции, в популяциях африканских берберов и евреев Ашкинази.

Две мутации, G2019S и I2020T, возникают в смежных кодонах в консервативной петле каталитического домена киназы и приводят к повышению экспрессии, а также увеличению киназной активности белка in vitro. Однако эти две мутации имеют различные фенотипические проявления.

Мутация I2020T, обнаруженная в семье Сагамихары, приводит к дегенерации черной субстанции без включений альфа синуклеина, тогда как мутация G2019S приводит к классическому проявлению идиопатической болезни Паркинсона, включающую селективную дегенерацию нейронов черной субстанции и голубого пятна параллельно с появлением включений альфа-синуклеина в составе телец Леви в стволе мозга. Было установлено, что носители мутации G2019S могут также иметь нейрофибриллярные клубки в дополнение к тельцам Леви в мозжечковой миндалине. Был описан одиночный случай, когда при болезни Паркинсона с мутацией G2019S происходила дегенерация черной субстанции, но включений не наблюдалось. При мутациях R1441C и Y1699C также наблюдается потеря нейронов и глиозис в черной субстанции. У носителей мутации R1441C проявляется классическая альфа-синуклеиновая патология с тельцами Леви, локализованными в стволе мозга или с возможным распространением телец и нейритов Леви. Тау-иммуннореактивное нейрональное и глиальное поражение, подобное патологии прогрессивного надъядерного паралича, наблюдалось у носителей мутации Y1699C с признаками деменции. В то же время, мутация I1371V имеет признаки патологии убиквитина и патологию с альфа-синуклеинпозитивними тельцами Леви. Случай баскской мутации R1441G LRRK2 является примером более легкой формы потери нейронов; при этом нет ни альфа- и тау-синуклеиновых, ни LRRK2, ни убиквитиновых цитоплазматических включений. LRRK2 — большой комплексный мультидоменный белок, который функционирует как киназа, медиатор в синаптическом эндоцитозе, играет важную роль в поддержании жизнеспособности нейронов и, возможно, функционирует как скэффолдный протеин в клеточных сигнальных каскадах. Таким образом, можно утверждать, что LRRK2 является важным физиологическим протеином с ведущей ролью в различных нейрогенеративных заболеваниях.

Установленные варианты гена LRRK2 указывают на то, что эти общие для популяции варианты приводят к повышению риска развития болезнь Паркинсона. Обе мутации — G2019S и G2385R — присутствуют у значительного количества пациентов с болезнью Паркинсона, хотя до сих пор ассоциация с болезнью считается этноспецифической.

Базируясь на данных, полученных от 24 различных популяций, на международном консорциуме, посвященном LRRK2, сделали вывод, что болезни Паркинсона (как семейная, так и идиопатическая), которая развивается при наличии полиморфизма G2019S, является типичным случаем для европейских и средне-восточных популяций (до 40% случаев).

Мутация G2019S также характерна и для русской популяции, о чем свидетельствуют исследования специалистов. В противоположность этому вариант G2385R является более типичным для восточных популяций. Он был также идентифицирован в качестве причины болезни Паркинсона в некоторых китайских, японских и корейских популяциях.

У европейцев варианта G2385R найдено не было, он также является нетипичным для Индии и Малайзии. Вариант R1682P был идентифицирован как фактор риска в Китае, а однонуклеотидная замена в интроне приводит к идеопатической болезни Паркинсона (ИБП) у сингапурских больных.

Там же было идентифицировано еще 2 однонуклеотидных полиморфизма, которые влияют на риск развития (ИБП): rs10784486 и rs10878405. Однако не было установлено никаких ассоциаций для гена LRRK2 при изучении геномов больных семейной болезнью Паркинсона.

Болезнь Паркинсона — все симптомы

Болезнь Паркинсона – нейродегенеративное заболевание, причины которого до сих пор неизвестны.

Нервные клетки проводят сигналы с помощью нейромедиаторов. При болезни Паркинсона в мозге отмирают те клетки, которые отвечают за синтез важного нейромедиатора дофамина.

Эти нейроны находятся в основном в черном веществе среднего мозга, которое ответственно за координацию и согласованность движений.

Отмирание дофаминсодержащих нейронов ведет к дисбалансу нейромедиаторов в мозге, что есть причиной типичных симптомов, таких как дрожание, мышечная ригидность (онемение), замедленность движений. Стоит заметить, что они появляются после отмирания не меньше 50 процентов данных нейронов.

Ранее предполагалось, что отмирают исключительно нейроны черного вещества. Сегодня известно, что также поражаются другие части мозга, например, нервные центры пищеварительной системы. Между тем, ученые едины во мнении, что отмирание нейронов начинается годами раньше, чем проявление характерных признаков.

Ранние признаки могут появиться годами раньше основных. Так как они неспецифичны и могут иметь ряд других причин своего возникновения, обычно их не распознают, как предвестников Паркинсона. В любом случае, раннее нахождение данной болезни, по крайней мере на сегодняшний день, не улучшает прогнозы для больного. Ранними признаками могут быть:

• Снижение или полная потеря обоняния (гипосмия/аносмия);
• БДГ-фаза (от «быстрые движения глаз»), или фаза быстрого сна: спящий частично воспроизводит движения, которые делает во сне;
• Боли в мышцах и суставах (дизестезия), часто в области плеч;
• Отсутствие колебания рук при ходьбе;
• Нарушения мелкой моторики (трудности с застегиванием пуговиц, чисткой зубов, изменение почерка и т.д);
• Обильное потоотделение;
• Изменение мимики;
• Тихая, монотонная речь;

Основные симптомы:

• Замедленность движений (брадикинезия) вплоть до двигательного паралича (акинезия);
• Мышечная ригидность;
• Мышечный тремор в состоянии спокойствия;
• Отсутствующая стабильность прямого положения тела (постуральная неустойчивость).

Дополнительные симптомы:

• Депрессивность;
• Замедленность процессов мышления вплоть до развития слабоумия;
• Нарушения сна;
• Повышенная секреция сальных желез лица;
• Недержание или задержка мочи, запоры.

Виды Паркинсона

1. Идиопатический синдром Паркинсона. Составляет 80 процентов случаев. Идиопатический означает, что болезнь не имеет конкретных причин.
2. Семейный синдром Паркинсона. Встречается в 5 – 10 процентах (часто у людей моложе 50 лет).

   В этом случае речь идет о хромосомной мутации, вследствие которой изменяется обмен веществ и разрушается черное вещество. Болезнь может передаваться по наследству.

3. Вторичный, или симптоматический синдром Паркинсона.
4. Атипичный синдром Паркинсона.

   При этой форме присутствуют другие неврологические заболевания и поражаются несколько областей мозга. Симптомы, соответственно, более комплексные.

Некоторые болезни могут иметь признаки, подобные классической форме Паркинсона.

Например, ангиопатия – заболевание сосудов, которое характеризуется кальцинированием сосудов мозга. Также данную форму могут вызывать:

• определенные медикаменты;
• ядовитые вещества (угарный газ, марганцевая пыль);
• повреждения мозга (вследствие травм, опухолей).

Пока еще не придумали способ лечения болезни Паркинсона.

С помощью медикаментов и терапии можно задержать прогрессирование болезни. Продолжительность жизни пациентов при болезни паркинсона так же высока, как и у здоровых людей. Разнообразие симптомов и признаков болезни парксинсона требует тщательной дифференциальной диагностики.

Источник: https://biord.ru/bolezn-parkinsona-simptomyi-i-priznaki/

Болезнь Паркинсона симптомы и признаки у молодых

Болезнь Паркинсона симптомы и признаки у молодых отличаются от типичных проявлений недуга у людей пожилого возраста.

Известно, что болезнь Паркинсона поражает в основном людей старших возрастов, после 60 лет, и чаще – мужчин. Это объясняется, в первую очередь, результатами процесса старения всех клеток организма, в том числе и нейронов, синтезирующих нейромедиатор дофамин. Недостаток дофамина вызывает сбои в передаче импульсов, отвечающих за двигательные функции.

Вместе с тем, история свидетельствует о заболевании болезнью Паркинсона молодых людей в возрасте 20 – 40 лет. Почему?

Факторы, провоцирующие болезнь у молодых несколько отличаются от традиционных факторов недуга у пожилых людей, описанных в материале “Паркинсона болезнь причины возникновения и лечения“.

Факторы возникновения у молодых болезни Паркинсона симптомов и признаков

Многие исследователи сходятся во мнении, что болезнь Паркинсона у молодых может быть следствием острых и хронических заболеваний нервной системы.

• Запустить опасный процесс может энцефалит, который приводит к ускоренному процессу увядания нервной системы.

Как известно в 1919 году во время пандемии энцефалита многие молодые люди заболели болезнью Паркинсона, при этом заболевшие были обоих полов.

• Появление опухоли или какого-либо неврологического заболевания, вызывающего сосудистую патологию мозга, также может спровоцировать болезнь Паркинсона в молодом возрасте.
• Отравление угарным газом или марганцем, а также бесконтрольное применение нейролептиков разрушает клетки мозга, и может дать толчок развитию симптомов двигательных нарушений у молодых.

Вредные привычки – наркотическая и алкогольная зависимость ведут к гибели нейронов без последующего их восстановления.

Особенно опасно употребление лицами молодого возраста суррогатных наркотических соединений, содержащих марганец, а также синтетических героинов, токсичность которых приводит к необратимым разрушениям в головном мозге.

• Исследователи в области молекулярной генетики связывают возникновение болезни Паркинсона в раннем и молодом возрасте с генетическими факторами. Так, прослеживая наследственную связь, ученые выявили гены, мутации которых вызывают развитие этого недуга у молодых.
• Обнаружена прямая связь травм черепа и развития двигательных патологий. Так, наблюдения специалистов клиники Мейо свидетельствуют о возрастании риска заболеть болезнью Паркинсона у тех пациентов, которые имели черепно-мозговые травмы.

Публикуемые в журнале Американской Медицинской Ассоциации и Ланцете результаты исследований по поводу заболеваний профессиональных боксёров, косвенно подтверждают травматическую гипотезу возникновения двигательных расстройств в молодом возрасте из-за постоянных травм черепа. Статистика свидетельствует о том, что более 50% боксеров имеют отклонения в работе головного мозга.

Удары по голове вызывают маленькие сотрясения мозга, а в дальнейшем приводят к развитию хронической травматической энцефалопатии со структурными поражениями вещества головного мозга.

Например, знаменитый боксёр Мухаммед Али 32 года страдал болезнью Паркинсона и мужественно боролся с ее проявлениями.

• К возникновению болезни в молодом возрасте могут привести тяжелые инфекционные заболевания, а также сильный стресс.

Особенности болезни Паркинсона симптомов и признаков у молодых

Отличие признаков болезни у молодых

Симптомы болезни Паркинсона у людей молодого и среднего возраста имеют ряд особенностей, отличающих их от классических признаков заболевания у пожилых больных.

Признаки начальной стадии недуга у пожилых можно найти в материале “Болезнь Паркинсона сколько с ней живут”, а более поздние проявления болезни – “Паркинсона болезнь и продолжительность жизни”.

• Во-первых, в молодом возрасте болезнь протекает мягче, и прогрессирует значительно медленнее в связи со сравнительной молодостью организма и отсутствием сопутствующих заболеваний.
• Во-вторых, на ранних стадиях обнаружить заболевание практически невозможно, поскольку начальные симптомы в виде нарушения сна, неусидчивости при выполнении работы, утраты инициативы, усиления реакции на раздражители, нарушения памяти, тревожность и депрессия, могут быть проявлением других патологий со стороны нервной системы.
• В-третьих, появление более поздних признаков болезни, таких как: болезненные мышечные сокращения в стопах, плечах, локтевых суставах, зачастую врач диагностирует как артрит.

• В этой стадии болезни уже поражено 60% – 80% нейронов черной субстанции головного мозга, нарушено равновесие между связанными друг с другом системами передачи возбуждения в мозговые центры, координирующие движение.
• С последующим развитием заболевания у пациентов появляются неадекватные угловатые движения, нарушение вестибулярного аппарата, неспособность выполнить какие-либо сложные физические действия, нелогичность мимической реакции на происходящее и др.
• Характерными симптомами у больных детей являются выгнутое положение тела при ходьбе с прижатыми руками к бокам.
• Последствиями вяло текущего неуклонно прогрессирующего заболевания Паркинсона могут быть мышечные контрактуры, нарушение функций опорно-двигательного аппарата, слабоумие, психические расстройства.

Специфика лечения недуга у молодых

Особенностями лечения болезни Паркинсона у молодых пациентов являются:

1. Свободное назначение препаратов – холинолитиков (в минимальной дозировке), которые стараются не назначать пожилым больным из-за имеющихся у них сопутствующих заболеваний.
2. Своевременное назначение леводопы с тщательным подбором разовых и суточных доз. Отсрочка назначения леводопы молодым пациентам не нужна, поскольку они не имеют противопоказаний или имеют их меньшее количество, чем пожилые люди.
3. Обязательное лечение психотерапией в зависимости от возраста больного и степени заболевания.

Болезнь Паркинсона симптомы и признаки у молодых не исключают возможности применения хирургического лечения по показаниям.

Меры по исследованию заболевания Паркинсона в нашей стране

В заключение хочется отметить печальный факт ежегодного увеличения количества
заболевших молодых людей, о чем говорил в интервью доктор медицинских наук, профессор Сергей Иллариошкин – заместитель директора по научной работе и руководитель отдела исследований мозга Научного центра неврологии РАМН, президент Национального общества по изучению болезни Паркинсона, вице-президент Европейской федерации неврологических обществ, лауреат премии Правительства РФ.

Вместе с тем, высокопоставленный официальный представитель и профессиональный невролог – специалист по нейродегенеративным заболеваниям нервной системы сказал, что в нашей стране предпринимаются определенные меры по исследованию тяжелого неизлечимого недуга и улучшению врачебной помощи больным.

«Действительно, в 2009 г. было официально зарегистрировано Некоммерческое партнерство «Национальное общество по изучению болезни Паркинсона и расстройств движений». Создавая общество, мы преследовали несколько важных целей. Во-первых, совершенствование системы оказания помощи пациентам с болезнью Паркинсона и расстройствами движений.

Во-вторых, организация специализированных кабинетов по всей России и налаживание взаимодействия с региональными органами здравоохранения. В-третьих, координация научной работы ученых – паркинсонологов нашей страны.
Был создан сайт www.society.parkinsonizm.

ru, на котором размещены сведения об обществе, прошедших и будущих событиях и мероприятиях, информация о расстройствах движений, нормативные документы и полезные ресурсы».

Источник

http://umedp.ru/articles/professor_sn_illarioshkin_boremsya_za_kachestvo_zhizni_patsientov_s_boleznyu_parkinsona.html

1. Поскольку здоровье человека – в единстве его духа и тела, нельзя исключать влияние психологических факторов на возникновение и течение болезни Паркинсона.
2. Разобраться в этом вопросе поможет материал Болезнь Паркинсона симптомы и признаки необычный взгляд.
3. Уважаемые читатели, не отчаивайтесь, обращайтесь к психосоматике и духовным практикам!

Источник: https://anatomiya-zdoroviya.ru/zdorove-tela/bolezni-i-lechenie/bolezn-parkinsona-simptomy-i-priznaki-u-molodyh.html

Болезнь Паркинсона — что это, первые симптомы и признаки, лечение

Болезнь Паркинсона – это дегенеративные изменения в центральной нервной системе, обусловленные прогрессирующей гибелью нейронов, ответственных за выработку дофамина. Заболевание названо в честь врача Д. Паркинсона, который впервые описал симптомы патологии еще в конце 19 века. Болезнь Паркинсона чаще всего диагностируют у людей пожилого возраста (после 60 лет), но в редких случаях возможно выявление патологии в детском и подростковом возрасте.

Первые признаки

Первые отдаленные признаки болезни Паркинсона появляются у человека еще за пару лет до развития яркой клинической симптоматики. Следует обратить пристальное внимание на такие состояния:

• нарушение обоняние – примерно у каждого второго пациента отмечается ухудшение остроты нюха и снижение чувствительности к запахам;
• подавленное настроение и склонность к депрессии – у больного могут наблюдаться частые перепады настроения, склонность к меланхолии и периодические депрессии;
• нарушение в работе органов ЖКТ, что сопровождается тошнотой, вздутием живота, запорами;
• нарушения сна – появляется бессонница, беспокойный ночной сон с кошмарами, непроизвольные подергивания рук и ног во сне;
• апатия и быстрая утомляемость – сначала появляется легкое недомогание, которое со временем прогрессирует, больной просыпается уже уставшим, не может выполнять простые домашние дела, часто наблюдается равнодушие к происходящему.

Таким образом, ранние признаки болезни Паркинсона еще до появления яркой клинической симптоматики проявляются в виде различных нарушений со стороны вегетативной нервной системы, психики и чувствительности. Кроме этого, самыми ранними проявлениями патологии считается изменение почерка больного – на бумаге он не может прописать слово четко, буквы разного размера и корявые.

Также могут присутствовать непроизвольные подергивания конечностей (в частности пальцев рук) и скованность мимических мышц лица – выражение лица похоже на маску, глаза редко моргают, губы сжаты, от чего речь замедленная и плохо разборчивая.

На самом раннем этапе развития Паркинсона заболевание диагностировать практически невозможно, так как мало кто придает значение появляющимся признакам, чтобы обращаться с ними к врачу.

Симптомы болезни Паркинсона

Главными симптомами болезни Паркинсона являются двигательные нарушения, обусловленные патологическими изменениями в структуре тканей головного мозга:

• тремор конечностей – если вытянуть руки впереди себя, то хорошо заметен тремор (дрожание) рук. Такое дрожание наблюдается в состоянии покоя и усиливается при волнении и стрессе.
• Скованность или ригидность мышц – на ранних стадиях заболевания этот симптом может быть мало заметным, однако ригидность мышц усиливается по мере прогрессирования патологического процесса. Из-за того, что мышцы постоянно находятся в напряженном состоянии у больного со временем появляется так называемая поза «просителя» — руки и ноги в полусогнутом состоянии, спина сутулая, пальцы скручены и согнуты. Из-за постоянного повышенного тонуса мышц у больного появляются выраженные суставные боли и миалгия.
• Подергивания век и подбородка.
• Замедленность движения, некоторое торможение, нечеткость речи и мимики.
• Изменение позы больного и походки – так называемые постуральные нарушения. Больной не может удерживать центр тяжести, от чего часто падает, а для того, чтобы повернуть туловище в какую-то сторону ему приходится некоторое время топтаться на одном месте. По мере прогрессирования заболевания походка больного становится шаркающей, он не может высоко поднимать ноги над землей.
• Гиперсаливация – усиленное слюнотечение. В связи со скоплением в полости рта большого количества слюны, больной не может говорить внятно, затруднена способность проглатывать пищу, есть ощущение комка в горле.
• Нарушение интеллекта – у больного по мере прогрессирования патологии снижается память, восприятие информации, нарушается ход мыслей. Эти изменения в совокупности носят название деменция – на начальном этапе развития болезни она слабо выражена, но со временем непременно быстро прогрессирует.
• Нарушение эректильной функции у мужчин.

Причины возникновения

Болезнь Паркинсона прогрессирует из-за снижения выработки дофамина – «проводника» сигнала между нервными клетками и другими частями тела. В некоторых случаях ганглии, ответственные за выработку дофамина, не нарушены, а признаки болезни присутствуют – эту форму заболевания называют идиопатической.

Предрасполагающими факторами, которые могут запустить процесс нарушения выработки жизненно важных веществ в головном мозге, являются:

• вирусный энцефалит, протекавший в тяжелой форме с осложнениями;
• продолжительный и бесконтрольный прием некоторых лекарственных препаратов, которые назначают больным шизофренией и другими формами психических расстройств;
• употребление наркотических веществ;
• отравление организма марганцем;
• возрастные особенности организма, которые проявляются снижением количества нейронов и ганглий, продуцирующих дофамин;
• отравление угарным газом;
• закупорка сосудов головного мозга атеросклеротическими бляшками;
• опухолевые образования в тканях и структурах головного мозга;
• перенесенные травмы головы и мозга.

Если в роду у кого-то были зафиксированы случаи болезни Паркинсона, то с большой долей вероятности заболевание может быть и у последующих поколений, конечно, при наличии предрасполагающих факторов.

Стадии развития

Болезнь Паркинсона не возникает у человека спонтанно, ее развитие медленно прогрессирует и до появления выраженных клинических признаков проходит несколько стадий:

• нулевая – никаких признаков болезни еще нет, но патологический процесс уже развивается и поражает конкретные участки головного мозга. На этой стадии больной может замечать у себя снижение концентрации внимания и забывчивость.
• Первая – появляются слабо выраженные симптомы в виде нарушения обоняния и незначительного тремора рук (только с одной стороны). При волнении и стрессе тремор усиливается и становится заметным для окружающий и самого больного, однако на данной этапе развития патологии мало кто обращается к врачу за медицинской помощью.
• Вторая – перечисленные признаки болезни, в том числе тремор конечностей появляются уже более выраженно (дрожат обе руки). Могут возникать трудности с удержанием равновесия, быстрая утомляемость при малейших физических нагрузках.
• Третья – появляются выраженные постуральные нарушения – шаткость походки, изменение положения тела, неустойчивость при ходьбе, падения. Больной еще может обходиться без помощи окружающих, но уже отмечает слабость и трудности в обслуживании самого себя.
• Четвертая – характеризуется серьезными нарушениями двигательной функции. Больной не может самостоятельно себя обслуживать, плохо стоит без опоры, почти не может самостоятельно передвигаться по комнате.

При прогрессировании последней стадии болезни Паркинсона больной оказывается прикованным к постели.

Как распознать болезнь на ранней стадии?

Диагностика заболевания на ранней стадии затруднена из-за отсутствия ярко выраженной симптоматики. Очень важно сразу обращать внимание и не игнорировать такие состояния, как:

• затруднение в выполнении элементарных действий – переключение пультом каналов на телевизоре, чистка зубов, расчесывание волос, написание записки и подобных действий, требующих участия мелкой моторики;
• изменение походки – характеризуется явным отставанием одной ноги за другой;
• нечеткость речи и сложность выговаривать длинные слова;
• повышенный тонус мышц, постепенно прогрессирование тремора рук, согнутые пальцы;
• раздражительность и угнетенность настроения, периодические депрессии и меланхолии;
• нарушение сна – беспокойство, кошмары, синдром «беспокойных ног» во сне – складывается впечатление, что больной куда-то бежит;
• повышенное отделение слюны, от чего появляются сложности с глотанием и речью.

У мужчин с болезнью Паркинсона на ранней стадии появляются проблемы с эрекцией.

Сколько живут люди с болезнью Паркинсона?

Длительность жизни человека, страдающего болезнью Паркинсона, в среднем составляет 7 лет, однако сроки могут варьироваться в большую или меньшую сторону, в зависимости от различных факторов:

• на сколько своевременно была диагностирована патология;
• квалифицированного лечения;
• качества ухода за больным;
• условий проживания.

Несмотря на качественный уход и выполнение всех рекомендаций врача болезнь все равно будет прогрессировать, однако можно существенно замедлить ее развитие, тем самым продлевая жизнь пациенту.

Наследственный фактор

На вопрос о том, передается ли болезнь Паркинсона наследственным путем, не может однозначно ответить ни один специалист. Генетики уже много лет изучают данный фактор заболевания и могут подчеркнуть следующее:

• первые признаки болезни, как правило, появляются уже в старческом возрасте, поэтому даже если в роду у больного были случаи патологии, то он может просто не дожить до того возраста, когда и у него впервые возникнуть признаки паркинсонизма.
• На развитие патологии влияют место и регион проживания, условия, группа крови и образ жизни – то есть, даже если паркинсонизм передается по наследству, то для манифеста болезни нужен ряд факторов.
• Болезнь Паркинсона наследственно встречается чаще всего у тех лиц, в роду которых были случаи патологии и выявлялись они в раннем возрасте.

Возможные последствия

Последствия болезни Паркинсона связаны с прогрессированием патологического процесса, разрушением ганглиев и нейронов, несвоевременной диагностикой и лечением. Распространенные явления прогрессирующей патологии – это:

• невозможность без посторонней помощи совершать какие-либо движения – полное приковывание к постели наблюдается редко, только при отсутствии лечения в целом;
• нарушения работы ЖКТ, а именно запоры, в результате которых присоединяются другие патологии – интоксикация организма каловыми массами, колит, образование эрозий и свищей в толстом кишечнике;
• нарушение в работе зрительного аппарата на фоне резких морганий, пересыхания слизистых оболочек и нарушений в тех участках мозга, которые ответственны за полноценное зрение;
• деменция – одно из самых серьезных последствий, которое характеризуется замкнутостью больного, прогрессирующей умственной отсталостью, эмоциональной лабильностью.

Методы диагностики

Диагностика болезни Паркинсона включает в себя несколько этапов, которые позволяют поставить точный диагноз больному:

• врач тщательно осматривает пациента, собирает анамнез, проводит некоторые неврологические исследования, позволяющие дифференцировать паркинсонизм от других заболеваний нервной системы;
• исключение других заболеваний, имеющих схожую симптоматику – инсульты, тяжелые черепно-мозговые травмы, опухоли мозга, отравления и поражение нервной системы.

Наличие минимум 3 признаков паркинсонизма:

• сохранность симптомов не менее нескольких лет, при этом они только прогрессируют;
• преобладание тремора и двигательных нарушений с одной стороны тела, с той, где впервые манифестировала болезнь;
• хороший отклик организма на терапию леводопой, которая является эффективной более 5 лет.

Кроме этой триады диагностических факторов больному в обязательном порядке назначают ряд инструментальных исследований – ЭЭГ, реоэнцефалограмму, КТ, МРТ, ПЭТ-КТ.

Какой врач занимается лечением?

Диагностикой, лечением и профилактикой болезни Паркинсона занимается врач-невролог. Больные после установления диагноза помещаются на учет к данному специалисту и регулярно проходят профилактические осмотры, обследования, получают консультативную помощь. При необходимости к лечению такого больного подключают других узких специалистов – окулиста, кардиолога, гастроэнтеролога.

Лечение болезни Паркинсона

Лечение болезни Паркинсона направлено на замедление прогрессирования патологии, уменьшение симптомов заболевания и улучшение двигательной активности больного человека.

Из медикаментозных препаратов основу терапии составляет Леводопа – именно это лекарство, проходя ряд химических реакций в организме, трансформируется в дофамин. Нормальный уровень дофамина в крови приводит к снижению тонуса мышц, уменьшению тремора, что дает возможность пациенту немного восстановить и улучшить двигательную функцию.

Часто Леводопу дополняют Карбидопой – этот препарат усиливает терапевтический эффект первого, уменьшает вероятность развития побочных эффектов от терапии, снижает выраженность непроизвольных движений ногами, руками, мимической мускулатуры лица, языка.

Препараты комплексно принимают сроком не менее 5 лет без перерыва, однако на фоне этого у пациентов возможны периоды гиперактивности и полного обездвиживания тела.

Для того чтобы такого не допустить, врач постоянно контролирует эффективность терапии и при необходимости снижает разовую дозу лекарства и увеличивает при этом частоту приема.

Немедикаментозная терапия

Консервативное лечение паркинсонизма помимо лекарственных препаратов включает в себя:

• физиотерапевтическое лечение – подбирается в индивидуальном порядке;
• диета – рацион больного должен быть богат всеми необходимыми веществами и микроэлементами, при этом ограничивается употребление продуктов, которые действуют возбуждающе на нервную систему;
• лечебная физкультура.

Важно! Лекарственные препараты и физиотерапия не могут полностью излечить болезнь Паркинсона, одна они помогают замедлить прогрессирование болезни, поэтому через какой-то промежуток времени родственникам больного может понадобиться помощь специально обученного человека, имеющего опыт в работе с больными паркинсонизмом.

Профилактика

Для того чтобы предупредить риск развития болезни Паркинсона о своей нервной системе следует заботиться с ранних лет. Профилактика патологии включает в себя:

• никогда не начинать принимать без рекомендации врача лекарственные препараты, влияющие на работу головного мозга и нервной системы – нейролептики, антидепрессанты, психотропные;
• своевременно выявлять и лечить сосудистые заболевания – атеросклероз, гипертония, тромбоз;
• избегать травм головы и шеи;
• ежедневно выполнять простые физические упражнения;
• следить за рациональным и правильным питанием – стараться употреблять меньше продуктов, которые способствуют увеличению уровня холестерина в крови и отложению на стенках сосудов атеросклеротических бляшек;
• избегать прямого контакта с вредными веществами – марганец, угарный газ.

Лицам, в роду которых были случаи паркинсонизма, следует особенно внимательно прислушиваться к любым изменениям двигательных функций, обоняния, психоэмоционального состояния.

Источник: https://bezboleznej.ru/bolezn-parkinsona

Болезнь Паркинсона — симптомы, лечение, причины болезни, первые признаки

likar.info

Болезнь Паркинсона – это тяжелое неврологическое заболевание хронического характера течения, при котором у человека происходит постепенное отмирание нейронов, продуцирующих дофамин.

В результате этого у человека наблюдается нарушение регуляции движений и мышечного напряжения. Именно поэтому у таких больных отмечается общая скованность и тремор.

Согласно статистике, с данным заболеванием сталкивается каждый сотый человек в возрасте 60 лет и более. Стоит отметить, что болезнь Паркинсона у мужчин диагностируется несколько чаще, нежели у женщин.

Кроме того, курильщики практически не страдают данной патологией, в то время как любители молочных продуктов в несколько раз чаще остальных сталкиваются с этим недугом.

К сожалению, ученым до сих пор так и не удалось выявить механизмы данных явлений.

Этиология болезни

На данный момент медикам не удалось выявить причины болезни Паркинсона. К факторам риска развития болезни можно отнести физиологическое старение организма и плохую экологию (люди, проживающие неподалеку от заводов, которые производят пестициды и гербициды, чаще страдают заболеванием).

При старении, в любом случае, у человека происходит постепенная гибель нейронов, уменьшается количество дофамина и снижается число дофаминовых рецепторов, однако при болезни Паркинсона дегенерация нейронов происходит в разы быстрее.

Чаще других с болезнью Паркинсона сталкиваются также пациенты, принимающие нейролептики, побочным эффектом которых является нарушение координации движений.

Классификация болезни Паркинсона

Существует 2 формы болезни Паркинсона:

• первичная – форма, которая передается по наследству (она имеется у большинства больных);
• вторичная (патологический синдром Паркинсона).

Кроме того, медики выделяют 3 вида болезни Паркинсона (в зависимости от возраста, в котором она у больного начала развиваться):

• ювенильная;
• заболевание с ранним началом;
• болезнь с поздним дебютом.

Стадии заболевания

Всего существует 5 стадий болезни Паркинсона:

• 0 – симптомы заболевания полностью отсутствуют;
• 1 – признаки патологии проявляются только на одной из конечностей человека и/или туловище;
• 2 – симптомы болезни видны на обеих половинах тела, при этом у больного присутствует или отсутствует ортостатическая неустойчивость;
• 3 – у пациента появляются симптомы болезни на обеих половинах тела, отмечается ортостатическая неустойчивость, человек не способен выполнять даже элементарные повседневные дела;
• 4 – обездвиженность, человек остро нуждается в посторонней помощи, однако он может самостоятельно стоять и/или ходить;
• 5 – человек становится инвалидом, так как его тело приковано к кровати.

Прогноз заболевания

Прогноз болезни Паркинсона не очень благоприятен, так как на данный момент она считается неизлечимой. Однако с помощью современных препаратов медики способны устранить или уменьшить проявления патологии, замедлить прогрессирование заболевания и сделать жизнь человека полноценной.

Тяжелые последствия болезни Паркинсона могут ожидать тех, кто оказался от лечения. Как правило, уже через 10 лет эти пациенты оказываются прикованными к кровати. В то же время пациентам, которые проходят лечение, посторонняя помощь в быту потребуется только спустя 15-17 лет после постановки диагноза.

Смерть у больных наступает обычно в результате присоединения каких-либо других тяжелых болезней (например, пневмонии, инсульта или инфаркта).

Информация носит справочный характер и не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. При первых симптомах заболевания обратитесь к врачу.

Источник: https://yellmed.ru/bolezni/bolezn-parkinsona