Опоясывающая боль в области желудка и спины (в пояснице, под ребрами): причины, лечение

Если у человека возникает боль в спине одновременно с расстройством желудка, то можно предположить 2 причины: либо к заболеванию пищеварительного тракта присоединилась патология позвоночника, миозит спинных мышц, либо неприятные ощущения вызваны иррадиацией из внутренних органов.

Опоясывающая боль в области желудка и спины является серьезным симптомом поражения поджелудочной железы, язвенной болезни, метастазов опухоли в позвоночник, воспаления желчного пузыря, печени, почек.

Особенности расположения желудка

Зоной спины традиционно считается задняя поверхность тела от шеи до ягодиц. Наиболее часто иррадиация происходит в поясницу. Это место имеет более точные ориентиры и закреплено анатомически по нижним ребрам и пояснично-крестцовому сочленению.

Анатомическое расположение желудка и соседних органов всегда оценивается по отношению к позвонкам:

• вход размещается слева от позвоночника, на уровне X–XI грудных позвонков;
• пилорическая часть (выход) — справа, напротив XII грудного–I поясничного.

Малой кривизной пересекается позвоночный столб слева направо и вниз. Нижний полюс большой кривизны может опускаться до уровня подвздошных гребней таза. В районе желудка расположены:

• спереди — печень своей левой долей;
• селезенка окружает орган сзади, сверху и слева;
• непосредственно позади находится поджелудочная железа;
• внизу — лежит тонкий кишечник.

Механизм болей

Важным моментом образования боли из желудка, отдающей в спину, является общая иннервация соседних органов из симпатических ганглиев чревного ствола, а также парасимпатическими волокнами блуждающего нерва. Через них по разным веткам идет связь со всеми структурами живота.

Болевые сигналы передаются рефлекторно на спинномозговые центры, которые также задействованы в регуляции тонуса мышечного аппарата спины, поясницы, почек, надпочечников.

Для того чтобы среагировали болевые рецепторы, в тканях должны произойти следующие изменения:

• разрушение нервных окончаний, клеток на уровне ганглиев (деструкция);
• затруднение кровообращения, нарушение снабжения кровью приводит к ишемии с кислородной недостаточностью и последующим атрофическим процессам;
• скопление и застой жидкости, выпот в межклеточное пространство;
• воспаление.

Эти процессы приводят к местному сдавливанию нервных клеток. Через спинной мозг сигнал поступает в головной и расценивается организмом, как необходимость помощи. Устойчивая связь используется в медицине как метод лечения. Специалистам по массажу, иглоукалыванию известны кожные и мышечные зоны воздействия на отдающие боли желудочного происхождения.

С другой стороны — болевой механизм затрудняет дифференциальную диагностику, поскольку бывает сложно разобраться, почему пациента беспокоит боль на уровне желудка, но в спине. Необходимо полностью исключить проявления:

• остеохондроза грудного или поясничного отдела;
• пиелонефрита (воспаление почки), гидронефроз;
• грыжи межпозвоночных дисков;
• другой патологии желудочно-кишечного тракта.

У больных с туберкулезом, ревматизмом, когда болит желудок и спина одновременно, думают о негативном влиянии медикаментозного лечения на желудок и активном специфическом воспалении в суставах позвоночника.

Грыжа в межпозвоночном канале способствует сдавлению нервных корешков

Для уточнения характера болей рассматриваются данные обследования, выявляется связь с приемом пищи. Желудочные боли обычно возникают спустя какое-то время после еды. Провоцируются нарушением питания, алкоголем стрессами.

А боли неврологического и суставного типа более склонны сопровождать травмы, физические перегрузки, провоцируются переохлаждением, перенесенными респираторными заболеваниями, ангиной.

Основные патологии

Мы рассмотрим основные болезни, которые могут сопровождаться болью в области желудка, отдающей в спину.

Грыжа диафрагмального отверстия

Болезнь вызывается врожденной недостаточностью соединительной ткани, большими физическими нагрузками, воспалительным процессом в желудке, увеличением массы тела. Различают 2 вида:

• скользящую — при условии, что поддиафрагмальная часть пищевода с верхним отделом желудка могут свободно перемещаться в положение над диафрагмой, а затем возвращаться на место;
• смешанную — часть содержимого грыжи (поддиафрагмальная зона пищевода) остается над мышечным кольцом, другая — передвигается при изменении положения тела.

Клинические признаки болей:

• локализуются в эпигастрии;
• отдают в лопатки, за грудину;
• не похожи на стенокардию, поскольку появляются после обильной еды, при наклоне туловища вперед, в положении лежа на спине;
• исчезают при отрыжке, после дефекации, питья воды.

Для ущемления грыжи характерен приступ очень интенсивных болей Из дополнительных симптомов нужно отметить кислую отрыжку недавно съеденной пищей при попытке полежать, изжогу со жжением языка, икоту, осиплость голоса.

Пиелонефрит

Острое или хроническое воспаление почечной лоханки называется пиелонефритом. Его причина — проникновение инфекции в мочевыделительную систему. Отечность органа вызывает растяжение наружной капсулы и болевые ощущения в пояснице, лопатках. Они отдают в область эпигастрия.

Заболевание сопровождается резким повышением температуры, ознобом, резями и частым мочеиспусканием. Воспаление подтверждается анализами крови и мочи. При осмотре врач обнаруживает положительный симптом Пастернацкого на стороне поражения (боль усиливается при поколачивании по пояснице). Если пациент не страдает ожирением, то возможно пропальпировать увеличенную болезненную почку.

Калькулезный пиелонефрит протекает на фоне имеющегося конкремента в лоханке или в мочеточнике. Обострения связаны с тряской в транспорте, физической работой. После приступа боли возможно появление крови в моче за счет травмирования сосудов двигающимся камнем.

Холецистит и печеночная колика

Воспаление желчного пузыря и выводных протоков выражается в схваткообразных болях в правом подреберье, в эпигастрии с иррадиацией в спину, правую лопатку. Наиболее интенсивно протекают приступы желчекаменной болезни, она практически всегда сопровождается калькулезным холециститом. Причиной служит инфекция в застойном содержимом пузыря.

Клинически приступ проявляется тошнотой, рвотой с горечью, болезненностью в области правой надключичной зоны (френикус-симптом), расстройством стула, повышением температуры.

При хроническом течении больные ощущают постоянную тяжесть в подреберье справа, тупые боли. Обострения наблюдаются после жирной, жареной еды. Возможно обесцвечивание кала и пожелтение склер.

При осмотре врач проверяет симптомы:

• Кера — болезненность в правом подреберье в зоне желчного пузыря на выдохе;
• Ортнера — усиление болей при поколачивании по правой реберной дуге.

Болезнь распространена среди пожилых людей, их обращения к врачу значительно возрастают в праздничные дни при переедании. Пациенты беспокойны, прижимают руки к правой половине живота.

Хронический дуоденит

Воспаление двенадцатиперстной кишки чаще всего переходит из желудка, поэтому заболевание называют гастродуоденитом. Наиболее ранимой оказывается ближайшая часть — луковица (бульбит). Если на фоне хронического течения гастрита у пациента появляется иррадиация болей в спину, то это расценивается, как присоединение бульбита.

Болеть может живот в верхней части, поясница. Характерно начало спустя 1,5–2 часа после еды или ночью. Сильные боли сопровождают эрозивную форму бульбита. Пациенты жалуются на рвоту с примесью желчи, отрыжку кислым.

Язвенная болезнь

Чаще всего боль в желудке отдает в спину при локализации язвы на задней стенке и в двенадцатиперстной кишке. Характерны следующие признаки болей:

• обязательное появление после приема пищи, при поражении двенадцатиперстной кишки возможны ночью и на голодный желудок;
• пациента постоянно тошнит, рвота с кислым содержимым и горечью улучшает состояние;
• «голодные» боли исчезают после еды;
• наблюдается сочетание с изжогой, отрыжкой, нарушениями стула;
• усиливаются при физическом напряжении, в состоянии стресса и после него;
• в покое при соблюдении вынужденного положения с согнутыми ногами интенсивность уменьшается;
• имеет значение сезонность обострений (весной и осенью).

Редко наблюдается иррадиация в грудную клетку и низ живота.
При язве желудка теряется аппетит, больные худеют, поражение двенадцатиперстной кишки отличается сохраненным весом и удовлетворительным аппетитом

Прободная язва сопровождается «кинжальными» болями в верхней половине живота (над пупком слева) с быстрым распространением по всей поверхности, в поясницу. У пациента имеются признаки шока: бледность, падение артериального давления. Из-за болей человек боится двигаться, дышать. Напряжение мышц брюшной стенки указывает на разлитой перитонит.

Панкреатит

Воспаление поджелудочной железы протекает с выраженными опоясывающими болями, которые не снимаются спазмолитиками. Отек органа с застоем секрета вызывает тошноту и рвоту, они не облегчают состояние пациента, икоту, сухость во рту, отрыжку.

Признаками панкреонекроза служит значительное ухудшение самочувствия:

• пульс учащен;
• возникает одышка;
• повышается температура;
• кожа бледнеет, покрывается липким холодным потом.

Панкреатит часто сопутствует холециститу, язвенной болезни. Поэтому клинически поставить диагноз сложно. Выручают лабораторные и инструментальные методы.

Рак желудка и поджелудочной железы

Злокачественную опухоль в желудке и в поджелудочной железе можно заподозрить по неутихающим болям постоянного характера, не зависящим от времени приема пищи. Вначале процесса пациенты обращают внимание на ноющую боль в эпигастрии, отдающую в подреберья, спину.

Разрастание рака вызывает изматывающую мучительную боль, отвращение к пище, похудение

Рак желчного пузыря

Новообразование в желчном пузыре маскируется признаками холецистита, желчекаменной болезни, заболеваний печени. Практически каждый симптом нуждается в дообследовании:

• боли носят тупой постоянный характер, расположены в подреберье справа или в верхней части живота, иррадиируют в спину, лопатки, не связаны с приемом пищи;
• пожелтение кожи и склер глаз;
• температура повышается до 38 градусов;
• беспокоит тошнота, рвота желчью;
• живот вздут;
• пальпируется плотное болезненное образование в подреберье справа;
• в развернутой стадии появляется слабость, похудание.

Возможно развитие «немой» формы. Она проявляется только на стадии прорастания других органов.

Рак почки

Почечно-клеточный рак (гипернефрома) — наиболее распространенное злокачественное новообразование. Расположено в корковом веществе, исходит из канальцевого эпителия. Чаще болеют мужчины после 40 лет.

Клинические симптомы включают:

• боли с эпицентром в пояснице, отдают в подреберья, живот, могут носить характер почечной колики, интенсивность проявления зависит от стадии;
• в зоне нижнего полюса почки специалист пальпирует плотное образование;
• у мужчин увеличивается яичко с одной стороны (варикоцеле), появляется видимая кровь в моче после акта мочеиспускания;
• температура повышается умеренно, но держится длительное время, редко сопровождается ознобом;
• при гипертензии беспокоят головные боли;
• аппетит отсутствует;
• больной ощущает слабость, теряет вес.

Рак почки быстро метастазирует в другие органы (легкие, кости, печень, ткани головного мозга). Упорные метастазы способны проявиться через несколько лет после удаления первичной опухоли с почкой.

Способы выявления причин

Для дифференциальной диагностики происхождения опоясывающих болей врачу недостаточно расспроса о жалобах пациента и его осмотра. Большую помощь оказывают результаты исследования общеклинического типа и инструментальные.

Обязательно назначают:

• общий анализ крови — для любого воспаления типичен лейкоцитоз, сдвиг формулы, рост СОЭ, при опухолях, длительном течении язвенной болезни, почечной патологии развивается анемия;
• биохимические тесты — важны для выявления нарушения функции печени, поджелудочной железы;
• белок и сахар крови — сигнализируют о нежелательных изменениях почек, секреторной недостаточности при панкреатите;
• в моче проверяют количество лейкоцитов, бактерий, белок, слизь, эритроциты, эти виды исследования указывают на нарушенную фильтрационную и всасывательную функцию почек, воспаление в мочевыводящих путях;
• в анализе кала исследуют копрологию (избыток жира и непереваренных белков появляются при панкреатите), скрытую кровь, типичную для язвенного процесса, распадающейся опухоли.

Ультразвуковое исследование позволяет установить увеличение размеров, наличие плотных узлов в структуре неполых органов, камнеподобные образования.

Диагностика болезней желудка и двенадцатиперстной кишки сопровождается доступным методом фиброгастродуоденоскопии. Врач проводит визуальный осмотр, устанавливает не только патологию, но и ее стадию, локализацию. Метод необходим для взятия биоптатов из слизистой оболочки на цитологический и гистологический анализ при подозрении на опухоль.

Рентгеновские снимки позвоночника проводят в разных положениях пациента (специальные укладки). Они нужны для выявления изменения формы, строения позвонков и дисков. Магниторезонансная томография помогает уточнить развитие патологии в зонах, недоступных другим методам. В сложных случаях используют диагностическую лапароскопию на операционном столе.

Возникновение одновременных болей в зоне желудка и спине должно настораживать любого человека, особенно это касается пациентов с хроническими болезнями желудочно-кишечного тракта. Изменение характера болевого синдрома требует обязательного обращения к врачу.

Загрузка…

Источник: https://MedBoli.ru/zhkt/zheludok/opoyasyvayushhaya-bol-v-oblasti-zheludka-i-spiny

Опоясывающая боль в области желудка и спины, что это такое

Пациент иногда не может определить конкретный участок, где болит, а значит, не в состоянии установить к какому именно органу относится неприятное ощущение. Ведь опоясывающая боль в области желудка и спины – симптоматика нескольких заболеваний. Поставить правильный диагноз и назначить медикаментозное лечение сможет только врач.

Возможные причины

Недомогания, симптомами которых являются болезненные ощущения в эпигастральной области и спине, могут быть причиной патологических процессов в следующих органах:

• Пищеварительный и желудочно-кишечный тракт, позвоночник.
• Почки, поджелудочная железа, жёлчный пузырь.
• Женская половая система.

Язва

Появлению этого заболевания способствует повышенная кислотность желудка. Основные факторы, которые вызывают такое нарушение – погрешности в питании, грубая пища, вредные привычки (алкоголь, курение), наследственность, перенапряжение психики, принятие нестероидных препаратов длительное время. Неприятные ощущения могут возникать как ночью, так и утром (натощак).

При язве происходит разрушение (изъязвление) слизистой ткани, а затем и мышечного слоя желудка или двенадцатиперстной кишки. Это заболевание сопровождается опоясывающей, режущей болью, появлением тошноты и рвоты. Поздно начатое лечение приводит к серьёзным осложнениям: кровотечению, прободению стенок пищеварительных органов, их сужению, а в итоге – к опухоли.

Для лечения язвы эффективны:

• Средства, понижающие секрецию желудочного сока.
• Антибиотики для ликвидации инфекции.
• Отказ от вредных привычек.

В тяжёлых случаях, когда не помогает консервативное лечение или при сильном кровотечении больного госпитализируют и оперативным путём удаляют поражённый сегмент.

Питание при этом заболевании предусматривает дробные и частые приёмы. В рацион включают только протёртые и жидкие блюда, каши.

Все о лечении язвы в этом видео расскажет Елена Малышева.

Острый панкреатит

Нарушение функции поджелудочной железы, характеризующееся круговой болью, отдающей под лопатку и в спину – это признаки острого панкреатита.

Пациент ощущает тошноту, неприятную отрыжку, рвоту с наличием слизи и жёлчи.

Такие симптомы начинают беспокоить ближе к ночи и появляются, как правило, после погрешности в еде, когда в рационе присутствуют жирные, жареные, копчёные продукты.

Прогноз на выздоровление при остром воспалении зависит от его вида, правильной терапии и наличия возможных осложнений. Положительный результат достигается в случае лёгкой формы панкреатита, а при тяжёлой, когда есть некротические или геморрагические явления, возможен даже летальный исход.

В результате неполноценного лечения, и если не придерживаться рекомендаций по приёму пищи, состояние больного ухудшается, что приводит к рецидивам и возникновению хронической формы панкреатита.

Печеночная колика

Одна из причин боли – забитые камнями жёлчные протоки, что препятствует нормальной работе органа по движению жёлчи. В результате начинается её застой и загустение, мышечная ткань желчевыводящих путей растягивается, вызывая сильные болевые ощущения.

У большинства больных такая клиническая картина наблюдается в связи:

• C патологией печени (гепатитом).
• После принятия алкоголя.
• По причине переедания жирной и острой пищи.

• Приступы могут быть также из-за стрессов или работы в наклонной позе, сдавливающей область, где располагается жёлчный пузырь.
• 
• Нередко возникновение приступа происходит у женщин во время беременности, после наступления родов или в критические дни.

Болевые ощущения развиваются внезапно ближе к ночи, носят постоянный или схваткообразный характер, остро пронизывая тело от правого бока до плеча или лопаточной области. Если при этом болит весь живот, нельзя использовать грелки и анальгетические средства до установления точного диагноза.

  Симптомы отравления ФОС

В целях профилактики или после выздоровления необходимо внимательно относиться к питанию:

• Соблюдать строгую диету и не переедать.
• Ограничивать соль при приготовлении блюд.
• Пищу принимать отварную, запечённую или тушёную.
• Употреблять больше жидкости.

В случаях, когда эффективного лечения не наступает, может потребоваться оперативное вмешательство по удалению поражённого органа методом лапароскопии или полостным способом.

 Гастрит

При этом заболевании наблюдается аналогичная клиническая картина, как и при язве: острая приступообразная, иногда не проходящая, опоясывающая боль в желудке, которая может отдавать в кишечник.

Такие симптомы появляются из-за воспаления слизистой ткани органа. Чтобы избавиться от раздражения, из меню нужно исключить жареные, копчёные и жирные продукты. Проведя правильное лечение, острое состояние заболевания проходит в течение недели, но к выполнению своих функций желудок возвращается нескоро.

Ускорить выздоровление помогут диета и применение рецептов народной медицины. Полезно делать свежеприготовленные соки из огурцов и капусты, смешанные с мёдом. Хороший результат даёт также льняной отвар.

Инфаркт миокарда

Форма болезни, при которой у пациента снижается давление и наблюдаются учащённое сердцебиение, слабость, головокружение.

При подобном течении страдают живот, спина, грудной отдел позвоночника, боль имеет «кольцевой» характер и может опоясывать всё тело. Однако, сильней она ощущается с левой стороны: в лопатке, рёбрах, руке, шее.

Если в анамнезе нет заболеваний ЖКТ и позвоночника необходимо вызвать кардиологическую бригаду скорой помощи. Даже несмотря на то, что у больного нехарактерные для инфаркта симптомы – жар, тошнота, наличие жидкого стула.

Профилактические меры следующие:

• Отказаться от курения.
• Ограничить погрешности в приёме пищи. Рекомендуется употреблять овощи и фрукты, обезжиренную рыбу, мясо птицы, молоко, творог.
• Бороться с гипертонией.
• Избавиться от лишней массы тела.

Использовать народную медицину при таком заболевании нельзя, инфаркт миокарда в домашних условиях не излечивается. В этом случае необходимо только стационарное лечение. Иначе это чревато следующими состояниями:

• Аритмия.
• Аневризм сердца, разрыв перегородки между желудочками.
• Сердечная недостаточность.
• Скачкообразное или резкое повышение артериального давления.

Рак поджелудочной железы

При онкологии ПЖ образуется тупая кругообразная боль в районе левого подреберья и поясницы, которая усиливается к ночи – это один из первых признаков. Подобные болевые ощущения сопутствуют многим поражениям органов ЖКТ, поэтому пациент не торопится вовремя обращаться за помощью к врачу.

Интенсивность боли указывает на прогрессирование рака, чем ярче выражены симптомы, тем стадия патологии тяжелее. В начале развития болезни наблюдаются следующие признаки:

• Отсутствие аппетита, сухость ротовой полости, жажда.
• Воспаление вен нижних конечностей, возникающих беспричинно.
• Дискомфорт в области желудка.
• Недомогание и общая слабость.
• Потеря массы тела.
• Тошнота, периодически разрешающаяся рвотой и другими расстройствами.
• Жёлтый оттенок кожных покровов.

Онкология поджелудочной железы может развиться на фоне острого панкреатита. Усугубляющими факторами для этого являются:

• Употребление алкоголя.
• Постоянное присутствие в меню грубой, жирной и копчёной еды.
• Курение, при котором панкреатические клетки могут трансформироваться в раковые.

Патологии почек

Все болезни мочеполовой системы характеризуются поясничными болями. Почечная колика развивается неожиданно и действует приступообразно. Её сопутствующие симптомы – частое выделение мочи, тошнота, повышенная температура, озноб.

  Боль в животе в районе пупка у женщин, причины и лечение

Опоясывающая боль от поясницы до низа живота – один из симптомов мочекаменной болезни, цистита, пиелонефрита, опухолевых новообразований в почках. Почечная колика сходна по признакам с радикулитом, миозитом, что сбивает с толку самого пациента.

При мочекаменной болезни человек ощущает боль, когда камни начинают движение, до тех пор он может не догадываться об их существовании. Болевой синдром возникает из-за ущемления нервных окончаний, а при цистите к невралгии приводит воспаление, которое их раздражает.

Пневмония

При воспалительном процессе в лёгких пациент ощущает не только затруднённое дыхание, но он может чувствовать также дискомфорт и боли при глубоких вдохах. Неприятные ощущения под рёбрами при вдохе – одна из характеристик правосторонней пневмонии, при этом боль может отдаваться вниз живота. Такие же симптомы наблюдаются при аппендиците, что затрудняет установить точный диагноз.

Сопутствующие факторы пневмонии – несколько дней непроходящая температура, кашель, одышка. При этом больной свободно передвигается, что невозможно сделать при острых состояниях ЖКТ, когда каждое движение доставляет нестерпимую боль.

Лечение пневмонии может проходить как в стационаре, так и в домашних условиях. Назначаются антибиотики, а также препараты, разжижающие и выводящие из лёгких мокроту. По истечении 14 дней, при правильном уходе за больным, может наступить выздоровление. В начале болезни необходимо сделать рентгенограмму органов грудной клетки и продублировать её после окончания лечения.

К кому обратиться

1. С появлением недомогания пациент должен прежде всего направиться к участковому врачу.

2. Гастроэнтеролог – узкий специалист, помощь и советы которого понадобятся для установления точного диагноза, а также назначения адекватной терапии в лечении острых и хронических заболеваний, вызывающих неприятные ощущения в области желудка.
3. В случае наличия болей в районе поясницы, грудины или позвоночника потребуется консультация уролога, кардиолога и хирурга.

Точная диагностика

Опоясывающая боль в области желудка и спины является предпосылкой для тщательного обследования. Чтобы определить, каким именно заболеванием вызван дискомфорт, лечащим врачом назначаются:

• Анализ крови диагностирует инфекцию.
• Магнитно-резонансная терапия позволяет установить проблемы позвоночника.
• Исследование мочи на предмет выявления воспалительного процесса.
• УЗИ даёт возможность определить патологии ЖКТ, женских половых органов, малого таза.

Первая помощь

При появлении опоясывающей боли, связанной с желудочно-кишечным трактом, рекомендуется проведение следующих мероприятий:

• Помочь человеку принять горизонтальное положение.
• Обеспечить ему покой.
• Приложить к месту боли в животе лёд, ограничив соприкосновение холода с кожей тканью.
• Исключить приём пищи, большого количества жидкости.

Допускается использование спазмолитических препаратов (Но-шпа или Спазмолгон). От употребления анальгетиков нужно полностью отказаться, чтобы не усложнить диагностику.

Когда самолечение опасно

Необходимо помнить, что некоторые недомогания (инфаркт миокарда, острый панкреатит, мочекаменная болезнь), вызывающие боли в груди и поясничном отделе, опасны и их течение довольно стремительное. Чтобы не навредить, нельзя заниматься самолечением, требуется вызвать скорую помощь.

Все болезни, возникающие в организме, если это происходит не на генетическом уровне, являются причиной ведения неправильного образа жизни, вредных привычек, чрезмерных физических нагрузок и нервных стрессов, нерационального питания.

Придерживаясь диетических норм в еде, отказавшись от курения и алкоголя, занимаясь спортом, можно предотвратить развитие патологических состояний или оказать этим помощь при их лечении.

(1

Источник: https://projivot.ru/pervaya-pomoshh/opoyasyvayushhaya-bol-v-oblasti-zheludka.html

8 причин боли в области желудка отдающая в спину

Когда боль в желудке отдает в спину, может быть масса причин, которые нельзя определить без помощи врача. Но некоторые симптомы помогут распознать возможные причины боли в области живота, отдающие в спину, часть поясницы.

Поэтому постараемся разобраться, может ли при гастрите болеть спина, что это за боль, почему одновременно болит в животе и спине, какого характера бывает отдающая боль.

Что это может быть?

Прежде чем разобрать, что делать при отдающей боли в спине и животе, нужно понять, какие болезни и причины вызывают подобное состояние. Чаще это получается сделать только после обращения в больницу, сдачи анализов. Так как речь может идти не только о растяжении, но и о язве, изжоге после еды, боли в эпигастрии или о серьезной патологии внутренних органов. Врачи выделяют всего 8 причин боли в желудке отдающей в спину.

Острый панкреатит

Часто сильная, резкая боль в пояснице и животе говорит об остром панкреатите.

Основные причины недуга:

• Курение и алкоголь.
• Камни в почках.
• Сахарный диабет.
• Беременность.
• Ожирение.

• Главный признак – это сильная боль, которая постоянно усиливается, возникает ощущение, что живот и спина перетянуты поясом.
• 
• Также к симптомам можно отнести:

1. Тошнота и рвота.
2. Отечность.
3. Посинение кожи в области паха.
4. Пожелтение всей кожи.
5. Боль отдает в поясницу, особенно слева.

Важно вовремя обратиться к врачу, иначе велики риски развития опухоли, тромбоза.

Гастрит

Из-за гастрита боль особенно отдает в поясницу, ноющая и постоянная. Иногда синдром становится таким сильным, что невозможно думать. Основные причины появления патологии – неправильное питание и наличие бактерии хеликобактер пилори.

Помимо боли, отдающей в спину, могут быть другие симптомы:

• Тошнота и рвота.
• Понос.
• Слабость и усталость.
• Тяжесть и дискомфорт в животе.
• Неприятный запах изо рта.

Источник: http://OsteohondrozInfo.com/drugoe/bol-v-zheludke-otdaet-v-spinu

Опоясывающая боль под ребрами: возможные причины

Из-за особенностей иннервации верхних отделов брюшной полости опоясывающая боль под ребрами может стать как проявлением острой патологии органов живота, так и симптомом опасных заболеваний со стороны грудной клетки.

В домашних условиях точная диагностика зачастую затруднительна и окончательный диагноз обычно устанавливается на основании комплексного лабораторного и инструментального обследования.

В статье рассмотрены ведущие причины опоясывающей боли под ребрами, которые требуют особого внимания со стороны пациентов, а также рассмотрены основные методы лечения этих заболеваний.

Патология брюшной полости

У больных любого возраста опоясывающая боль вверху живота чаще всего указывает на поражение органов, расположенных в верхних отделах брюшной полости.

Прежде всего, речь идет о хирургической патологии, требующей неотложной медицинской помощи. Тем не менее, в ряде случаев этот неприятный симптом может сопровождать и хронические состояния.

Острый панкреатит

• Наиболее распространенная причина внезапных опоясывающих болей под ребрами – острый панкреатит, или воспаление поджелудочной железы.
• Это заболевание особенно часто встречается у лиц, злоупотребляющих алкогольными напитками, однако может возникнуть и при иных состояниях (например, при длительном приеме противосудорожных препаратов).
• Ведущими симптомами острого панкреатита являются:

• чрезвычайно сильная боль в верхних отделах живота, которая распространяется «обручем» на оба подреберья, в поясницу и спину;
• сильная тошнота и многократная рвота;
• полное отсутствие аппетита (рвота возникает даже после глотка чистой воды);
• жидкий стул, обусловленный нарушением ферментативной функции поджелудочной железы;
• повышение температуры тела.

Лечение панкреатита проводится в стационаре. Терапия включает голодную диету, строгий постельный режим и обезболивание. При ухудшении состояния и стремительном разрушении органа показано хирургическое вмешательство.

Появление сильнейших опоясывающих болей при поражении поджелудочной железы обусловлено близким расположением солнечного сплетения – одного из крупнейших нервных центров в организме человека. В связи с этим другие болезни, такие как киста или рак поджелудочной железы, также часто сопровождаются выраженной болью.

Осложнения язвенной болезни

Язвы желудка и двенадцатиперстной кишки хотя и могут сопровождаться болью, но при неосложненном течении, а в особенности на фоне противоязвенной терапии, она никогда не достигает степени опоясывающей. Это происходит при развитии осложнений язвенной болезни, таких как перфорация и пенетрация.

Перфорация язвы – это то же самое, что и прободение. При этом в стенке органа образуется сквозной дефект, через который все содержимое желудка или двенадцатиперстной кишки поступает в брюшную полость.

Особенно тяжело, с сильными болями протекает перфорация язвы желудка в сальниковую сумку – то самое пространство, где расположено солнечное сплетение. При этом больной испытывает сильную «кинжальную» боль вверху живота и под левым ребром, которая может перерасти в двустороннюю.

Пенетрация язвы имеет сходный механизм, но в этом случае язвенный дефект открывается не в свободную брюшную полость, а в ближайший орган. Язвы желудка чаще всего пенетрируют в поджелудочную железу, что сопровождается симптомами острого панкреатита. Язвенные дефекты 12-перстной кишки обычно проникают в желчный пузырь и печень.

Заподозрить это состояние просто: если живот твердый как доска, и с каждым часом самочувствие больного неуклонно ухудшается, то действовать нужно безотлагательно.

Болезни органов грудной клетки

Двусторонняя боль в верхних отделах живота может стать следствием ряда заболеваний органов грудной полости, преимущественно легких и сердца. Часто этот симптом указывает на очень серьезную патологию, представляющую опасность для жизни пациента.

Пневмония и плеврит

Самыми «безобидными» в этом списке заболеваний являются воспаление легких (пневмония) и плевры (плеврит). Появление боли в брюшной полости указывает на то, что воспалительный процесс локализуется в нижних отделах легких и в тех участках плевры, которые располагаются непосредственно на диафрагме.

Обычно болевой синдром односторонний, и пациенты отмечают, что у них болит либо в правом подреберье, либо под левым ребром. Тем не менее, при выраженном воспалительном процессе возможно появление и опоясывающей боли.

Лечение пневмонии и плевритов включает мощную антибактериальную терапию. При воспалении легких назначаются отхаркивающие препараты, которые улучшают отхождение мокроты.

При плевритах часто необходима пункция грудной клетки, чтобы «откачать» гнойное содержимое, что особенно важно при скоплении больших объемов жидкости.

Тромбоэмболия легочной артерии

Крайне опасное состояние, при котором тромбоэмбол – плотный сгусток крови – закупоривает просвет легочной артерии. При этом резко нарушается ток крови по крупным магистральным сосудам, что в худшем случае может закончиться моментальной гибелью больного.

Обычно тромбоэмболия легочной артерии, или ТЭЛА – это прерогатива лиц пожилого возраста, страдающих хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы и ведущих малоподвижный образ жизни. Тем не менее, это осложнение может развиться и при многих других состояниях, включая:

• химиотерапию опухолей;
• длительную иммобилизацию (неподвижность) вследствие переломов костей нижних конечностей и прочих травм;
• прием оральных контрацептивов;
• гематологические заболевания, в том числе лейкозы;
• склонность к гиперкоагуляции (повышенной свертываемости крови), включая антифосфолипидный синдром;
• мерцательную аритмию и иные нарушения ритма сердца;
• длительные перелеты в самолете.

ТЭЛА может возникнуть и во время продолжительных операций и в раннем послеоперационном периоде, однако повсеместное использование компрессионного трикотажа (эластических чулков) свело эту проблему к минимуму.

Все симптомы ТЭЛА развиваются внезапно без какого-либо «подготовительного» периода. К ним относятся:

• нарастающая одышка;
• учащение пульса и падение артериального давления;
• слабость, головокружение, потеря сознания;
• сухой кашель, который через 1-2 дня становится влажным (в мокроте могут быть прожилки крови);
• сильная боль в грудной клетке;
• опоясывающая боль под ребрами, если поражены нижние отделы легких.

При подозрении на тромбоэмболию нужно немедленно вызвать «скорую» и отправиться в специализированный стационар.

Лечение этой опасной патологии включает назначение антикоагулянтов (препаратов, разжижающих кровь), тромболитиков (разрушающих тромб) и симптоматических средств. В современных больницах есть возможность извлечь тромбоэмбол через крупную периферическую вену.

Острый инфаркт миокарда

Боли вверху живота под ребрами при инфаркте миокарда возникают редко. Обычно это происходит, когда погибают ткани задне-нижних отделов левого желудочка сердца. Типичные симптомы инфаркта миокарда следующие:

• жгучая, давящая и распирающая боль за грудиной, продолжающаяся свыше 15 минут;
• боль не проходит после приема нитратов;
• сильная одышка, слабость, головокружение;
• проливной пот;
• снижение артериального давления, аритмии.

Инфаркт миокарда может протекать под маской абдоминального синдрома. Он включает боли вверху и в середине живота, тошноту, рвоту, понос и другие симптомы, напоминающие кишечную инфекцию.

Окончательный диагноз устанавливается на основании ЭКГ и определения уровня кардиоспецифических ферментов в крови.

При малейшем подозрении на острый инфаркт миокарда нужно немедленно вызвать скорую помощь и госпитализировать больного в отделение кардиореанимации.

Источник: https://zhivotu.net/opojasyvajushhaja-bol-pod-rebrami/

Причины опоясывающей боли в области желудка и спины

Многие из нас часто сталкиваются с болями в желудке. Чтобы от них избавиться, мы пьем таблетки, и вскоре боль сама проходит. Но проблемы появляются, когда чувствуется опоясывающая боль в области желудка и спины. Тут мало будет избавиться от неприятных ощущений, потому как очаг заболевания может быть совершенно разным. И чтобы назначить лечение, необходимо понимать, в чем проблема.

Часто определенное заболевание несет в себе урон для соседних органов. Поэтому опоясывающие боли в области живота начинают отдавать в спину. Это называется отраженная боль (иррадиирущая). Свидетельствовать она может о серьезных проблемах с желудочно-кишечным трактом. А это означает, что срочно нужно обратиться к врачу, чтобы определить, какой орган начал страдать.

Причины

Опоясывающая боль — та, которая будто пробивает насквозь. В данном случае, она идет от желудка к спине. Но не факт, что страдают именно эти части тела. Чтобы определить, почему вас беспокоят опоясывающие боли в животе и пояснице, нужно очень хорошо прочувствовать дискомфорт и дополнительные симптомы.

Определенная характеристика поможет точнее указать диагноз. Среди основных заболеваний желудка можно выделить те, которые характеризует болевая отдача в спину. Это может быть язва, панкреатит, гастродуоденит, проблемы с печенью. Каким же образом их отделить друг от друга?

Язвенные заболевания

Язва желудка и 12-перстной кишки — это повреждение, рана на слизистой оболочке органа. Такая болезнь характеризуется следующими признаками:

• режущие, острые ощущения в желудке, особенно сразу после еды;
• опоясывающая боль в верхней части живота, которая отдает в поясницу, правый бок, лопатку или ключицу;
• напряжение мышц желудка;
• пот, бледность, проблемы с дыханием;
• острая стадия сопровождается изжогой, кислой рвотой;
• острое ощущение может уменьшиться, если пациент будет лежать в покое, с прижатыми к груди ногами.

Для диагностики язвы в обязательном порядке проводится ФГДС и назначается комплексное лечение.

Если срочно не отреагировать на такие симптомы, то можно столкнуться с прободной язвой, то есть с «рваной» раной уже в стенке желудка. Пища из органа будет проваливаться в брюшную полость. Действовать нужно немедленно, потому что такая болезнь несет риск для жизни. Больной обязательно должен срочно обратиться к врачу и перенести операцию.

В этом случае боль начинается в районе пупка, а потом все дальше и дальше распространяется вокруг живота, в левый бок, лопатку и ключицу. Тошноты нет, но человек становиться бледным, начинает часто дышать, жалуется на резкие сильные боли в левой части спины и посредине живота. 

При симптомах прободения язвы необходимо срочно вызвать Скорую помощь, так как данный диагноз опасен для жизни!

Панкреатит

Это воспалительное заболевание поджелудочной железы. Опоясывающая боль, которая пронизывает желудок и спину, при этой болезни относится не к ним, а к поджелудочной железе, которая расположена достаточно близко от болезненных частей тела. При этом пациент возникают такие симптомы:

• внезапная и жгучая боль в желудке, которая отдает в правую часть спины;
• опоясывающая боль может пронзать лопатку и поясницу, в некоторых случаях при воспалении определенной части поджелудочной железы острые ощущения отдают в сердце;
• помимо боли беспокоит тошнота и частая рвота, которая в целом не облегчает общее состояние;
• пульс начинает ускоряться, поднимается артериальное давление;
• больного мучает интоксикация (сухость, лихорадка, одышка, бледность);
• может возникнуть понос и вздутие живота;
• симптомы усиливаются в ночное время.

Панкреатит нужно начинать лечить при первых же симптомах. Если упустить момент, то болезнь перейдет в острую форму. При острой форме воспаления поджелудочной железы для лечения принимают кардинальные меры.

Если этого не предпринять, то развивается хроническая форма панкреатита, когда лечение заболевания уже практически невозможно.

Тут нужно принимать меры против возможных осложнений, которые могут привести к очень нехорошим последствиям.

Данное заболевание диагностируется с помощью УЗИ внутренних органов и анализов крови.

Острый панкреатит можно заметить у себя в течение 10 часов после плотного приема пищи. Тогда боль в спине и животе появляется одновременно. А если же она начинает отдавать в поясницу и в верхнюю часть живота, то это признаки хронической формы.

В любом из случаев заболевания нужно обращаться к врачу и начинать срочное лечение поврежденного органа.

Гастродуоденит

Это тоже воспалительное заболевание, которое повреждает слизистую оболочку 12-перстной кишки и отдельной (пилорической) части желудка. Простыми словами, это — хроническая форма гастрита, вследствие чего он распространился на соседний орган — 12-перстную кишку. Характерными симптомами являются:

• при острой стадии болезни боль имеет резкий, спонтанный характер в области живота и спины, а при хронической форме ощущения являются статичными и усиливаются при обострении развития болезни;
• боль опоясывает насквозь, по ровной линии, от желудка к левой части спины;
• ощущается вздутие, наполненность живота, болевые схватки, особенно после еды;
• отечность языка, желтый налет и отпечатки зубов;
• изжога, тошнота, кислая отрыжка, проблемы со стулом.

Диагностика данного заболевания проводится с помощью процедуры ФГДС желудка и двенадцатиперстной кишки.

Лечением гастродуоденита будет постельный режим, полный покой. Врач назначает специальную диету, которая соответствует определённым симптомам именно вашего заболевания. В комплексе назначается прием лекарств и, возможно, антибиотиков.

Только врач может назначить именно то, что будет нужно вашему организму. Не медлите с визитом к доктору.

Печеночные колики

Такие колики возникают в результате образования камней в желудочном пузыре. Они мешают прохождению урины по протокам, чем вызывают неприятные ощущения и колики в области печени. Симптомами для такого диагноза являются:

• резкая боль справа, в боку, которая затрагивает и желудок, и спину в области печени;
• опоясывающие боли иррадиируют в верхнюю правую часть спины — лопатку, шею, плечо, верхнюю часть живота;
• острота не проходит в течение нескольких часов;
• у пациента может возникнуть рвота, часто с примесью желчи;
• живот вздувается и ощущается сильная боль при его пальпации, а также при постукивании ребром ладошки по нижним ребрам;
• моча имеет темный цвет;
• кожа пациента имеет желтушный оттенок;
• часто повышается температура.

В случае печеночной колики уменьшить выраженность симптомов помогут спазмолитические средства (например, Но-шпа). Но это не означает, что дальше все нужно пустить на самотек.

При подобных симптомах требуется срочно обратиться к врачу за лечением.

Острый пиелонефрит

Острое воспаление почек характеризуется следующими симптомами:

• тянущая, режущая, приступообразная опоясывающая боль в области спины, которая может отдавать в бок;
• повышение температуры тела;
• слабость, бледность кожных покровов, озноб;
• возможны проблемы с мочеиспусканием, боли и жжение в мочевом пузыре.

Заболевания почек диагностируются на УЗИ, а также с помощью анализа мочи и крови.

Лечение пиелонефрита обычно проводится в стационаре под наблюдением врача. Поэтому при появлении подобных симптомов необходимо срочно обратиться в больницу.

Проблемы с желчным пузырем

Основным заболеванием желчного пузыря, при котором появляется опоясывающая боль в верхней части желудка и спины, является холецистит. Собственно, это воспаление данного органа. Его симптомы легко спутать с характеристиками печеночной колики, но есть некоторые различия:

• боль начинается схватками, опоясывает правый бок спины, подреберье и правую часть живота, иногда отдает в руку;
• при надавливании под правыми ребрами чувствуется сильная боль, как и при постукивании по ним;
• если больной холециститом поднимет ровную правую ногу — то боль усилится;
• опоясывающая боль в спине и животе резко усиливается на вдохе, особенно при касании на больное место;
• если надавить на мышцу между грудиной и ключицей, то чувствуется боль между ключицами;
• во рту чувствуется горечь;
• пациент ощущает тошноту, слабость, беспокойство.

Если у больного начинает кружиться голова, снижается слух, появляется сухость во рту и одышка, а так же беспокоят спазмы в кишечнике — эти симптомы могут свидетельствовать о камнях в желчном пузыре.

Важно срочно обратиться к врачу, сделать УЗИ внутренних органов и лечь в стационар. В отдельных случаях требуется срочная операция. Самолечение может привести к опасным для жизни последствиям.

Иная сторона проблемы

В редких случаях боль может, наоборот, опоясывать желудок от спины. Тогда проблему нужно искать не в желудочно-кишечном тракте. Есть незначительная вероятность появления следующих проблем.

Острый аппендицит

Вас может поджидать аппендицит. В таком случае тупая боль начинается в области пупка и распространяется все ниже. Далее она стойко оседает в нижней части таза, опоясывает правый бок спины.

Боль не стихает, в течение 12 часов начинаются и иные проблемы: поднимается температура, боль становится острее, мучает тошнота, частые безрезультатные позывы к мочеиспусканию, развиваются проблемы со стулом, больного лихорадит.

Как все знают, аппендицит подлежит срочной хирургической операции, иначе могут появиться осложнения, вплоть до летального исхода.

Внематочная беременность

Проблемы могут начаться у слабого пола. Опоясывающая боль в спине и желудке может свидетельствовать о внематочной беременности или осложнениях ее протекания. При внематочной беременности, если диагноз подтвердился анализами, лечение возможно только операцией. При определенных осложнениях обычной беременности возможны разные варианты помощи матери.

Крайне необходимо срочно обратиться к врачу.

Болезни спины

Те, кто хорошо учил анатомию в школе, знают, что наша внутренняя система связывает между собой все органы. Ведь позвоночный столб — это опора нашего тела. Он связан со всеми внутренними системами.

Благодаря спинному мозгу и нейронным связям, сигналы передаются от органа к мозгу через позвоночник и наоборот. Если у нас появляется проблема в спинном отделе — страдают, в первую очередь, внутренние части тела.

Поэтому опоясывающая боль иногда может появляться из-за проблем со спиной.

Каждый отдел позвоночника отвечает за определенные органы. Для желудочно-кишечного тракта характерны такие связи со спиной: шейный отдел — щитовидная железа; грудной отдел — желудок, печень, надпочечники; поясничный отдел — кишечник, мочевой пузырь, аппендикс. Определяя характер боли можно конкретнее разузнать о проблемах со спиной.

• При появлении остеохондроза боли начинаются в движении, при поворотах и остро опоясывают живот и спину. Дополнительно боль возникает при подъеме тяжестей. Иногда сопровождается рефлекторными позывами (кашлем, чиханием).
• При грыжах позвоночника боли могут отдавать в печень или желудок, появляется тяжесть в этом органе, изжога. Дискомфорт появляется и в спине. Но пациента начинают лечить от гастрита.
• При неврозах (пережатии нервных корешков) боль может опоясывать и желудок, и кишечник, и почки и т. д. Начинается чувство дискомфорта и в спине, и в желудке, появляются спазмолитические боли.

Важна комплексная диагностика (обычно с помощью рентгена, КТ или МРТ). Ведь за болезнью органа может скрываться поражение спинного отдела. И если сначала вам удастся убрать боль из органа, то вскоре она снова вернется, так как основная причина не была выявлена и устранена.

Как себя вести?

Когда появляется опоясывающая боль в желудке и спине, нужно определиться в ее характере и дополнительных симптомах. Часто больные начинают лечить, например, боли в пояснице лекарствами для снятия боли. Мало того, что толку от этого не будет. Прием неправильных лекарств может усугубить проблему, «замаскировав» причину.

• Ни в коем случае при появлении опоясывающих болей нельзя самостоятельно принимать медикаментозные препараты и, тем более, прикладывать грелку к больному месту. Нужно срочно обратиться к врачу. Если боль является очень сильной — нужно вызвать Скорую помощь.
• Пока вы ожидаете врача, нужно, чтобы больной занял удобную позицию лежа и оставался в полном покое.
• В больнице нужно будет пройти комплексное обследование и вытерпеть анализы. Это необходимо для правильного диагноза.
• Далее, в зависимости от заболевания, вам назначат способ лечения. Он может быть хирургическим или медикаментозным с приемом лекарственных препаратов, диетой и постельным режимом.

Вместо того чтобы лечить опоясывающие боли в области живота и спины, лучше их предотвратить. Простые, на первый взгляд, рекомендации помогут вам сохранить здоровье. Питайтесь правильно, ведите здоровый образ жизни, не нервничайте, соблюдайте правила гигиены и, в случае появления любых неприятных симптомов, обращайтесь к врачу.

Источник: https://gastrox.ru/symp/opoyasyvayushchaya-bol.html