Болезненные ощущения под правой лопаткой не только доставляют дискомфорт человеку, но и могут сигнализировать о наличии серьезной патологии.
Чтобы правильно диагностировать болезнь, необходимо максимально четко описать клиническую картину, выявить характер боли, установить причину недуга. Грамотное лечение может назначить только компетентный специалист после изучения анамнеза пациента.
Боль под правой лопаткой сзади со спины
Болевой синдром в области лопатки с задней части спины может проявляться по-разному, иметь разный характер и степень выраженности. Как правило, при первичном осмотре доктор спрашивает у пациента, как болит, после чего это происходит, сколько длятся боли. Все это помогает сформировать клиническую картину.
Постоянные ноющие боли могут возникать, если человек принял неудобную позу или проводит длительный временной промежуток с наклоненной вниз головой. Такой симптом характерен для тех, кто ведет сидячий образ жизни. В основном это касается офисных работников, проводящих много времени за компьютером.
Тянущие болевые ощущения могут присутствовать постоянно, они усиливаются, если пациент сменил позу или ускорился в движении. Боль, имеющая тупой характер обостряется при смене расположения корпуса и головы, во время кашля и чихания, может отдавать в руку с соответствующей стороны.
Важно: колики под правой лопаткой не имеют взаимосвязи с имеющимися патологиями и считаются нарушением в области неврологии. Они появляются спонтанно и также неожиданно исчезают без применения методов терапии.
Пульсирующие ощущения могут нарастать, доставляя сильную, нестерпимую боль больному. Они проходят, если принять положение лежа.
Сопутствующие патологии
Болезненные ощущения – лишь симптом, который провоцируют имеющиеся заболевания. Чтобы устранить неприятные признаки, необходимо выявить причину. Рассмотрим классификацию заболеваний, которые вызывают боль разного характера в зоне под лопаткой с правой стороны.
Тупая боль
Тупой характер боли по правой стороне лопатки может быть спровоцирован следующими факторами:
- Мышечный спазм лопаточного нерва с правой стороны.
- Недуги близ лежащих внутренних органов.
Специалисты выделяют следующие заболевания, для которых характерен данный симптом:
- Пиелонефрит.
- Холецистит (в хронике или во время острого периода).
- Онкология почки (правой), в поджелудочной железе.
- Цирроз печени.
Если боль становится длительной, то речь может идти о серьезных нарушениях функционирования желчного пузыря, правой почки. Если больной страдает панкреатитом, то боль возникает внезапно, пациент не может ни спать, ни просто спокойно лежать. Каждое движение приводит к сильнейшей боли и дискомфорту. При пиелонефрите боли продвиагаются в область грудной клетки.
Ноющая и тянущая боль
Ноющая боль, характерная при усиленных покалываниях, тянущих ощущениях, является сигналом о том, что позвоночник функционирует неправильно, имеются серьезные нарушения.
Если сильно тянет в районе правой лопатки и под ней, то могут присутствовать такие болезни, как:
Важно: одним из самых страшных заболеваний с такой симптоматикой является остеопороз позвоночника.
Остеопороз – патологический процесс, который ведет к изменениям костной структуры, она становится слишком тонкой, хрупкой и уязвимой. В результате течения болезни значительно возрастает риск появления переломов.
Следуя статистическим данным, можно отметить, что остеопороз встречается у 51% женской части населения и у 34% сильного пола, в основном от недуга страдают пожилые люди, гораздо реже патология диагностируется в молодом возрасте.
Заболевание представляет огромную опасность тем, что практически не имеет выраженных симптомов на ранних стадиях. Фактически, болезнь диагностируется в тот момент, когда уже случился перелом.
Остеопороз позвоночника начинает развиваться при снижении степени активности функционирования остеобластов, клеток, которые осуществляют процесс обновления в костных тканях. Это происходит из-за усиленной работы остеокластов, клеток, препятствующих перестроению костной структуры путем ее разрушения.
Таким образом, ткани подлежат стремительному разрушению, после которого не успевают до конца восстановиться. Именно поэтому кости становятся такими хрупкими, такой остеопороз характерен для людей с низким костным обменом. Высокий костный обмен встречается только у женщин, так как для него характерно снижение эстрогена в плазме крови.
Началу развития болезней позвоночника может поспособствовать:
- Отсутствие физических нагрузок, отказ от занятий спортом.
- Сидячий образ жизни, профессиональная деятельность, предполагающая постоянное нахождение перед компьютером.
- Слишком маленькая масса тела.
- Дефицит кальция в организме.
- Генетическая предрасположенность.
- Постоянное потребление кофеина.
- Низкий иммунитет, потеря защитных функций.
- Постоянные простудные заболевания, способствующие ослаблению организма.
- Постоянные стрессы, хроническая усталость.
- Недосып.
Острая боль
Острая боль, как правило, влечет за собой сильное жжение и покалывание. В большинстве случаев причиной служит серьезное повреждение внутренних органов. Страдает та категория населения, у кого наблюдаются нарушения сердечного ритма, заболевания сосудистой системы, патологии пищеварения и дисбаланс кишечной микрофлоры.
- Колик в печени.
- Острого холецистита.
- Камней в почках.
- Дискинезии желчных путей.
- Поддиафрагмального абсцесса.
- Механических повреждениях органов брюшной полости.
Важно: в лопаточную часть может отдавать при внутренних брюшных кровотечениях. В таком случае может наблюдаться рвота, диарея, лихорадка.
Пульсирующая боль
Пульсирующие боли оказывают сильное давление на лопаточную зону. Они могут сигнализировать о наличии гнойника или почечной колики. Может резко снизиться уровень артериального давления и боль усилится.
Пульсация, как правило, возникает вместе с резкой болью. Причиной может выступить серьезная болезнь, – пневмоторакс. Важно вовремя связаться с квалифицированным доктором.
Боль с жжением
Часто сильные болевые симптомы сопровождает жжение или покалывание. По мере развития имеющейся у пациента болезни боли усиливаются, иногда становятся постоянными и нестерпимыми.
При болях такого характера могут присутствовать следующие патологии:
- Смещение межпозвонкового диска.
- Проявление панкреатита.
- Защемление в нервном корешке.
- Запущенная пневмония.
- Стенокардия.
- Нарушение двигательных функций желчного пузыря.
Боль, локализованная в лопаточной части справа, отдающая в спину сзади, может быть вызвана болезням органов пищеварения. К наиболее частым причинам такой симптоматики врачи относят:
- Наличие панкреатита. Когда болезнь перетекает в острую форму, то могут проявляться приступы боли, которые опоясывают тело со спины и отдают под лопаткой.
- Патологии селезенки. При нарушениях работы этого органа наблюдается значительное опухание, которое приводит к боли в области лопатки справа, ощущаются «толчки» в спину.
- Холецистит приводит к указанной симптоматике. Однако, боль сочетается со рвотой, резкой потерей аппетита, высокой лихорадкой.
- Серьезные патологии печени.
- Язва желудка способствует формированию трещин на слизистых стенках, что приводит к частичному разрушению двенадцатиперстной кишки, – именно это становится причиной появления боли под правой лопаткой с отголосками в спину.
- Если у человека произошли механические травмы на брюшной полости, то могут быть затронуты внутренние органы. Возникают ушибы или даже разрывы, развивается кровотечение. Такое состояние опасно для жизни человека и одним из признаков недуга является тупая боль, отдающая в задние стенки спины.
- Обычные колики в почках или желудке могут менять зону возгорания, отдавая в подлопаточную часть спины, ощущения носят опоясывающий характер.
- При хроническом гастрите в период обострения болезни боль пронизывает всю спину, создавая ощущение «толчков» под лопаткой.
Способы диагностики
Из написанного выше следует, что болевые ощущения под лопаткой с правой стороны могут быть признаком разных болезней, ударов, падений, механических повреждений внутренних органов. Чтобы доктор смог быстрее определить род заболевания и природу появления болей, пациент может помочь дополнить анамнез, если сможет грамотно описать свои ощущения.
Необходимо:
- Перед обращением к врачу постараться четко сформулировать свои мысли, вспомнить предшествующее состояние.
- Наиболее точно определить те участки тела, где болевые ощущения проявляются наиболее выраженно.
- Постараться понять, действительно ли боль отдает в другие зоны тела или же локализуется в одной области.
- Охарактеризовать ощущения, рассказать врачу о том, какая боль возникает (тупая, острая, ноющая, резкая, постоянная, периодическая, простреливающая и т.д).
- Вспомнить при каких обстоятельствах болевой синдром усиливается, какие именно движения доставляют дискомфорт.
- Выявить наличие сопутствующих симптомов.
Как правило, специалист назначает ряд лабораторных исследований, включающий общие анализы мочи, крови. Это помогает определить наличие воспалительного процесса внутри организма и выявить степень его выраженности. УЗИ и рентген определяют наличие деформаций и патологий.
Помните, что во время диагностики важна малейшая деталь. Помогите врачу назначить вам грамотное лечении.
Методы лечения
Терапия должна быть комплексной и направляться не только на устранение симптомов, но и прямую ликвидацию причин. Боли под лопаткой могут быть причиной самых разнообразных болезней. Именно поэтому необходимо пройти консультацию врача и полное обследование.
Если у человека обнаружились нарушения позвоночника и присутствует воспалительный процесс, то доктор может назначить анальгетики, кортикостероиды, хондропротекторы, противовоспалительные препараты.
При неврологических патологиях медики советуют применять согревающую мазь и противовоспалительный гель. К примеру, «Вольтарен», «Фастум-гель», «Диклофенак». Эффективными считаются и обезболивающие пластыри, обеспечивающие нагревание поврежденного участка.
Если возникает перелом лопаточной шейки, то необходимо хирургическое вмешательство врача. Во время операции происходит удаление абсцесса, возникшего под диафрагмой, который является очагом развития боли.
Болезни инфекционного характера, вызывающие боль под лопаткой справа, лечатся путем использования антибактериальных медикаментов. Если врач установил диагноз «туберкулез лопатки», то применяют противотуберкулезные лекарства.
При наличии заболеваний почек, печени или желчного пузыря, доктор советует пропить курс спазмолитика и анальгетика. При обнаружении камней в мочеполовой системе стараются сделать все, чтобы они вышли естественным путем.
После того, как устранен болевой симптом при помощи медикаментов, врачи советуют закрепить результат и назначают лфк, физиотерапию, иглоукалывание.
Иглоукалывание
Акупунктура пришла к нам из древнего Китая, где метод иглоукалывания считался традиционным способом лечения различных заболеваний. Сегодня многие врачи прибегают к этому способу, чтобы ликвидировать у пациента боли в спине, под ребрами, в области лопаток, в пояснице и т.д.
Во время процедуры специалист вводит иглы в отельные участки тела. Исследования показали, что введение иглы обеспечивает восстановление крови по капиллярам и высвобождает биологически-активные вещества, активирующие восстановление поврежденных клеток.
При болях под лопаткой иглоукалывание помогает расслабить напряженные мышцы, снять спазм и восстановить клеточный баланс.
Физиотерапия
Физиотерапия предлагает огромный арсенал методов лечения недугов, вызывающих боль под лопаткой. Специалисты разделяют физиотерапию на применение электротерапии и лфк.
ЛФК (лечебная физическая культура) – целый терапевтический комплекс, включающий физические упражнения и массаж, способствующие активному восстановлению после различных заболеваний.
Когда доктор назначает упражнения, он берет в учет вид заболевания, характер болей, форму болезни и выраженность болевого синдрома. Основой лечебной терапии лфк становятся физические нагрузки, которые выполняются строго под контролем врача и назначаются индивидуально.
Занятие разделяется на два этапа:
- Общая тренировка, способствующая оздоровлению и укреплению организма.
- Специальные упражнения, ликвидирующие нарушения и причины болезни.
Электротерапия направлена на улучшение циркуляции крови в глубокой ткани, ликвидацию мышечного блока, который является главным источником болезненности в районе лопатки.
Чаще всего пациентам назначается электрофорез, который улучшает уровень проводимости нервных волокон периферии. Распространено использование инфракрасного лазера, магнитотерапии, которые заметно уменьшают боль и снимают отечность.
Зуд и спазм снимет французский ток «Дарсонваль». Еще один метод, фонофорез, обеспечивает ультразвуковое колебания на высокой частоте, снимает воспаление и проводит микромассаж на уровне клеток, что позволяет повысить степень эластичности мягких тканей.
Источник: https://spine.guru/boli-2/pravaya-lopatka.html
Возможные причины боли под правой лопаткой сзади спины
Но причина появления недуга может быть разная: остеохондроз, патология суставов, проблемы с сердцем или банальное переохлаждение.
Обычно, то, что болит со стороны правой лопатки или в мышцах, мы списываем на неудобное положение во время сна или на долгое пребывание за компьютером.
Хотя часто острая и резкая боль между лопатками, покраснение или припухлость на спине может говорить о заболеваниях, которые не связаны с позвоночником.
Причины и предпосылки
Причины болей в правой лопатке делятся на две категории:
- Заболевания позвоночника и костей;
- Проблемы с внутренними органами.
Влияние внутренних органов на позвоночник
Если тянет правую лопатку, ноет, боль тупая, ноющая, то причина может крыться в переломе или травме костей. Но такое случается редко. Обычно диагностируют именно инфекции, воспаления.
Изменение оттенка кожного покрова на лопатке
Тогда к обычным симптомам добавляется:
- Высокая температура;
- Слабость;
- Изменение оттенка кожного покрова в месте поражения;
- Чувство, что тянет правую лопатку.
Не стоит исключать и опухоли, которые развиваются в лимфатических узлах, на костной ткани или в мышцах. Поэтому важно обратиться в больницу при появлении первых же симптомов.
Боли в области лопаток могут быть такими:
- Сильная;
- Кратковременная;
- Продолжительная;
- Периодическая;
- Ноющая и тупая;
- Острая и резкая.
- Рекомендуем к просмотру:
- Если справа со спины, под лопатками болит долго, но периодически, то проблема может крыться в:
- Воспалении желчного пузыря, тогда боль появляется справа под лопатками и ребрами, иногда сопровождается тошнотой или рвотой;
- Воспалении мочеполовой системы и камни в почках. Тогда ноющая боль проявляется справа под лопатками, отдает в мышцы, протекает вместе с высокой температурой и рвотой;
- Язвах и патологии желудка. Тогда пациенты обращаются к врачу и из-за других ярко выраженных симптомов;
- Повреждении плевры из-за травм;
- Абсцессе и воспалении ранок, повреждений под лопатками, ребрами, справа со спины. Такое явление характеризуется тупой и ноющей болью, но часто симптомы не появляются совсем;
- Заболевании легких (воспаление, плеврит, рак, пневмония);
- Повреждении позвоночника и патология суставов, как остеохондроз или ревматизм, сколиоз. Именно это и является основной причиной появления болей под лопаткой, справа, но ее характер зависит от заболевания и стадии.
Куда идти за помощью?
Начинают посещение больницы с терапевта, ведь причин заболевания может быть несколько. Если исключают болезни легких, то необходимо идти к ортопеду, травматологу, неврологу и гастроэнтерологу.
Они предлагают пройти через такие тесты и диагностику:
- Общий анализ мочи и крови;
- Гастроскопия;
- Цитологический анализ;
- УЗИ;
- Рентгенография или томография;
- Мануальный осмотр.
Фото по теме:
Мануальный осмотр
Гастроскопия
Сдача общего анализа крови и мочи
УЗИ
Томография
Рентгенография
Только на основании всех этих анализов можно установить причину, назначить лечение.
Лечение болей
- Получить консультацию по лечению болей между лопатками или под лопаткой справа со спины можно у определённого специалиста после анализов (кардиолог, травматологов, хирург).
- Обычно они назначают прием обезболивающих препаратов, которые снимают только основные симптомы.
- Поэтому также лечение включает:
- Прием противовоспалительных препаратов;
- Физиотерапию, магнитную терапию;
- Массажи и аппаратные процедуры;
- Мануальную терапию;
- Диету и отказ от вредных привычек;
- Операции.
Лучше использовать комбинированную терапию, которая включает несколько приемов. Но выбирать между ними можно только после разращения врача. Иногда требуется госпитализация и лечение болей пол лопатками в условиях стационара.
Различия болей в лопатках
Если стреляет или тянет в области лопаток, чувствуется сильное напряжение, то определить причину можно и по месту расположения очагов воспаления.
Так дискомфорт возникает:
- Справа и слева от лопаток;
- Между лопатками;
- В самих лопатках.
Фотогалерея:
В первом случае частыми причинами появления являются воспаление, проблемы с внутренними органами (сердце, легкие).
Если же боли возникают слева, между лопатками, то причины кроются в:
- Деформации позвоночника и костей;
- Растяжении;
- Поражении нерва;
- Проблемах с дыханием и аортой;
- Воспалении лимфоузлов;
- Проблемах с почками или кишечником.
Источник: http://OsteohondrozInfo.com/drugoe/bol-v-pravoj-lopatke-so-spiny
Причины боли под правой лопаткой со спины
Лопатка – это место, куда протянуто много нервных окончаний. Они служат для передачи информации о каком-либо заболевании, которое может располагаться далеко от кости пояса верхних конечностей.
Почему болит под правой лопаткой сзади нелегко определить самостоятельно, поэтому за правильным диагнозом обращаются к врачу.
Определяем характер боли под правой лопаткой
Ноющая боль
Ноющая боль в правой лопатке сзади иногда указывает на наличие хронических заболеваний, которые протекают в отдаленных от кости органах.
Отраженные тупые болевые ощущения – это признак затаившегося воспаления в почках, печени желчном пузыре и поджелудочной железе.
Когда ноет и давит в правой верхней части спины, люди часто игнорируют посещение врача и стараются убрать этот «незначительный» симптом домашними средствами. Это способствует успешному развитию существующего заболевания.
Острая боль
Обычно правая лопатка сзади может очень болеть во время следующих недугов:
Желчнокаменная болезнь
Острый холецистит
Дискинезия желчного пузыря в гипертонической форме
Последние заболевания в лопатке причины могут образовать следующие: психологические, пищевые или неврологические. Среди них чаще встречаются — стресс и переедание.
Вследствие невралгии иногда возникают болевые ощущения, которые направлены в часть тела, находящуюся вверху справа.
Интенсивность стреляющей боли сзади увеличивается при наклонах и вдохах. Прострел уходит после устранения провоцирующего фактора. Острая боль справа под лопаткой сзади в этом случае сопровождается раздражительностью, повышенной потливостью и бессонницей.
Резкая боль
В правой лопатке сзади болит на последней стадии поддиафрагмального абсцесса. Если больной сильнее вздохнет, то дискомфорт усилится.
Ниже середины кости стреляет при наличии гнойного инфильтрата в почке во время пиелонефрита.
Ощущения в правом боку направлены в подвздошную область, под грудину и лопатку. Заболевание также сопровождает частое проблемное мочеиспускание и лихорадка.
Резкая боль около лопатки и под ней сзади может быть симптомом печеночной колики. Она обычно проявляется ночью. Резкая сильная боль проходит через лопатку в шею.
Если это ощущение присутствует более пяти часов, то позже оно охватывают всю абдоминальную область. Больного начинает тошнить и рвать.
Здесь необходима срочная госпитализация.
Колющая боль
Колющее ощущение в правой лопатке сзади в этом случае проходит быстро и не говорит о серьезных нарушениях во внутренних органах.
- Если в верхней части спины часто колит, то это может быть при остеохондрозе шейно-грудного отдела позвоночника.
- Колет под лопаткой справа из-за спазма стенок протоков, участвующих в выведении желчи.
Болит правая лопатка при печеночной колике и обостренном холецистите. При этом покалывание со временем начинает нарастать и разливаться болью ближе к позвоночнику и дальше.
Что делать, если нарастание покалывающей боли не проходит? Когда так покалывает, то срочно следует вызвать врача.
Тянущая боль
Данный дискомфорт обусловлен смещением в позвоночнике или мышечным спазмом системы плечевого пояса.
При шейном остеохондрозе боль справа в лопатке ноет и тянет. Ощущения становятся ярче при повороте головы, во время перемещения или, наоборот, длительного покоя.
Тяжесть может начать беспокоить с утра и пройти в течение дня после распределительных движений. Их можно убрать растиранием или согреванием.
Тянуть и ломить в правом лопаткой спины может начать из-за опухолей в следующих органах:
- Правая почка.
- Печень.
- Правое легкое.
- Поджелудочная железа.
Раковые заболевания зачастую развиваются скрыто, поэтому в этом случае сложно будет распознать истинную причину.
Анатомия лопатки
Постоянная боль
Терпимая, но постоянная боль в правой лопатке со стороны спины у человека говорит о дискинезии желчевыводящих путей по гипотоническому типу. Чаще симптом возникает у женщин и детей. Сначала сводит возле правого подреберья, а затем боль отражается в верхнюю часть – к лопатке.
Регулярно болит под правой лопаткой сзади – это симптом, на который часто жалуются при патологиях желчного пузыря. Дискомфорт переносится легко, поэтому больные не сразу обращаются к врачу. Из-за этого ощущения в любой момент могут перейти в острую стадию.
Если тянущая и тупая боль в лопатке не диагностируется сразу, то повышается риск развития гастродуоденита, желчнокаменной болезни и острого холецистита.
Жгучая боль
Эта разновидность болевых ощущений называется каузальгией. Она сигнализирует о воспалительных процессах и повреждениях нервных окончаний.
Дискомфорт может указывать на нетипичную форму стенокардии. При ней часто присутствуют отражающиеся боли в левой стороне туловища, отдающие в правую лопатку.
Жгучая боль со спины в области лопатки сзади в некоторых случаях означает защемление нервных корешков при различных патологиях. Среди них находится остеохондроз и правосторонняя пневмония.
Почему болит сзади под правой лопаткой?
Перечислим основные причины, почему может болеть сзади под правой лопаткой.
Заболевания или травмы лопатки
- Перелом. Травмирование кости сзади происходит от прямого и сильного удара в районе лопатки. В этом месте наблюдается припухлость. Боль носит постоянный и ноющий характер. Правая рука продолжает функционировать в обычном режиме.
- Инфекция. Любая кость подвержена инфекционным заболеваниям – остеомиелиту, туберкулезу и т.д.
- Опухоль. В редких случаях возможно проявление раковых образований. Они бывают доброкачественными и злокачественными. Среди них – остеома, хондросаркома, остеоид-остеома и т.д.
Статья в тему: Причины боли в спине в области лопаток
Заболевания других органов
- Заболевания желчного пузыря и его протоков. Причиной дискомфорта является спазм мышц, окружающих желчный пузырь. Ощущения нестабильные и схваткообразные. Меняются при дыхании и употреблении пищи.
- Поддиафрагмальный абсцесс. Боль усиливается при вдохе и кашле. Она отдает в правое плечо и лопатку сзади. При ней повышается температура тела.
- Заболевания почек. Нефрит, пиелонефрит и другие недуги вызывают боли различной интенсивности.
- Желчнокаменная болезнь. Вызывает режущие, колющие, резкие, пульсирующие боли в правой части ребер, которые распространяются в верхнюю часть спины. Они отдают в лопатку, челюсть, шею.
- Бронхит, пневмония, плеврит. Боль в правой лопатке сзади дополняется хрипами, лихорадкой и усилением ощущений при глубоком вздохе.
- Обостренный холецистит. Боль отдает в правую лопатку, кожный покров желтеет, больного тошнит.
- Желудочные патологии. Кроме боли стороны правой верхней части спины наблюдается метеоризм, рвота и тошнота. Неприятные ощущения становятся сильнее во время еды, голодания и переедания.
Диагностика
Лечение боли под правой лопаткой со спины
- Как лечить заболевания, вызывающие боль в области правой лопатки сзади, можно определить только после обращения к терапевту.
Вам назначат комплексное обследование и при необходимости выпишут направление к узкому специалисту.
- Всегда назначается комплексная терапия.
- Среди медикаментов в зависимости от причины симптома прописывают следующие средства:
- Нестероидные препараты, направленные на снятие воспаления при ушибах и болезнях позвоночника.
- Антибактериальная терапия при наличии инфекций.
- Спазмалгетики и анальгетики при коликах.
- Фибринолитические препараты и антикоагулянты при подозрении на инфаркт миокарда.
- Хирургическое вмешательство при наличии опухолевых образований.
- Средства с отхаркивающим и противовоспалительным действием при заболеваниях органов дыхания.
Помимо медикаментов врач может назначить массаж, прогревание, физиотерапию и рефлексотерапию.
Главное, когда болит под правой лопаткой сзади, строго следовать рекомендациям врача и не заниматься самолечением.
Источник: https://sustavoved.com/boli-v-sustavah/prichiny-boli-pod-pravoj-lopatkoj-so-spiny/
22 причины боли под правой лопаткой сзади со спины — проверьте себя ????
Многие люди испытывают постоянную или периодическую боль под правой лопаткой сзади со стороны спины. Она имеет разную интенсивность, бывает ноющей, острой, нарастающей. Возникновение боли вызывает недоумение и беспокойство, потому что трудно связать её с заболеванием этой анатомической зоны.
Действительно, часто причины обнаруживаются в патологии внутренних органов, не имеющих прямого контакта с верхним участком спины. Это объясняется иррадиацией болевых импульсов по нервным стволам, заключённым в позвоночник, который располагается вблизи от внутреннего края лопаточной кости.
Причины болезненных ощущений под правой лопаткой
При жалобах на такую боль практикуется всестороннее обследование для выявления источника неприятности.
Причиной боли со стороны спины под правой лопаткой бывают:
- нарушения функции опорно-двигательного аппарата;
- патология желчевыводящих структур;
- воспаление головки поджелудочной железы;
- патология желудка;
- болезни почек;
- наличие поддиафрагмального абсцесса;
- болезни спины ― миофасциальный синдром;
- межреберная невралгия;
- бронхо-лёгочные болезни.
Больному невозможно самостоятельно определить, почему болит участок спины под правой лопаткой; только врач после тщательного изучения жалоб, объективного осмотра, инструментального и лабораторного исследования может установить истинный этиологический фактор.
Характер боли, возникшей справа под лопаткой, является важным диагностическим признаком:
Острая, сильная боль
Зачастую появляется при патологии желчевыводящих путей ―
- остром холецистите;
- печёночной колике (движение камней при жёлчно-каменной болезни);
- дискинезии протоков и жёлчного пузыря.
- Возникают такие проблемы обычно после переедания, злоупотребления жирной жареной пищей, а также в стрессовых ситуациях.
- Нарушение режима питания способно вызвать колит или обострение язвенного процесса ЖКТ (желудочно-кишечного тракта), сопровождающиеся сильной болью под правой лопаткой.
- Для острого пиелонефрита, особенно при наличии гноя в почечных лоханках, также характерен выраженный болевой симптом.
- Поддиафрагмальный абсцесс (гнойное осложнение язвы, перитонита, холецистита) сопровождается острыми импульсами, отдающимися в верхнюю часть спины.
- Резкая боль под правой лопаткой типична и для ―
- травмы рёбер справа;
- пневмоторакса ― нарушения целостности плевральной полости;
- смещения межпозвонковых дисков;
- невралгических прострелов.
Тянущая, ноющая боль
У таких ощущений тоже много оснований:
- Прежде всего ― это шейный остеохондроз. Ощущается появление постоянной тянущей боли под лопаткой как во время движения рукой, так и в состоянии покоя.
- Воспаление и спазматические сокращения ромбовидной и трапециевидной мышц спины тоже проявляют себя постоянным дискомфортом справа, усиливающимся при движениях правой рукой.
- Ноющая боль под правой лопаткой служит сигналом хронических проблем с внутренними органами ― воспалительных процессов почек, лёгких, жёлчного пузыря, печени, поджелудочной железы.
- Тянущая боль под лопаткой при хроническом пиелонефрите проявляет себя тупыми слабовыраженными импульсами.
- При циррозе печени или злокачественной опухоли органов брюшной полости неуклонно нарастает тупая постоянная боль под правой лопаткой.
Жжение под правой лопаткой
- Правосторонние межрёберная невралгия, радикулит (защемление нервных корешков) протекают со жжением и прострелами на уровне лопатки поражённой стороны.
- Причины зуда верхней зоны спины, чувства жжения сзади под лопаткой могут заключаться в развивающейся пневмонии. Такой симптом воспаления лёгких появляется очень рано.
- Жжение под лопаткой бывает симптомом острого панкреатита.
- Постоянным жжением проявляет себя опоясывающий лишай (разновидность герпетической инфекции).
Видео
Видео — боли в лопатке
Непрерывные болевые ощущения
- · Боль под лопаточной костью постоянного характера наблюдается при инфекционных заболеваниях костных структур грудной клетки и плечевого пояса (туберкулёз, остеомиелит).
- · Симптомы бронхолёгочного воспаления (плеврит, пневмония, бронхит), рак лёгкого также проявляются резью в спине.
- · Поражение почки ― вначале появляются болевые ощущения в пояснице, постепенно достигающие верхних участков спины и отдающиеся тупой болью.
Болезненный вдох
Если отмечается боль в области правой лопатки во время вдоха, это знак того, что воспаление охватило органы, анатомически связанные с грудной клеткой ―
- межрёберные мышцы;
- диафрагму;
- рёбра;
- плевру.
Болевые импульсы бывают связаны с травмой грудной клетки.
При определении причины боли в правой лопатке во время глубокого вдоха может обнаружиться скрытая хроническая патология жёлчного пузыря ― дискинезия протоков, конкременты (камни).
Связь боли с заболеваниями внутренних органов
Многообразие причин, провоцирующих боль в правой лопатке, затрудняет диагностику. Но специалист обращает внимание на особенности протекания патологического процесса, которые дают ключ к установлению точного диагноза.
Язвенная болезнь желудка
При язве желудка или двенадцатиперстной кишки боли под лопаткой справа становятся интенсивнее после переедания, голодания, употребления острой пищи. Мучительным ощущениям в спине сопутствуют особые признаки ― тошнота, метеоризм, рвота.
Болезни жёлчного пузыря
В зависимости от стадии заболевания меняется характер боли: в хронической фазе она тянущая, ноющая, а при обострении лопаточная кость болит сильно и мучительно. Когда причины кроются в перемещении камней по жёлчным протокам, то весь период обострения сопровождается жжением в спине и подреберье. Возможно пожелтение кожного покрова.
Болезни почек
Если пациент рассказывает, что сначала появились болевые ощущения в боку ниже лопатки, а теперь болит вся спина с правой стороны, специалист вправе заподозрить заболевание правой почки и рекомендовать дополнительные методы обследования. Для пиелонефрита характерна тупая боль под лопаткой справа, усиливающаяся при лёгком постукивании сзади по спине выше поясницы. Наблюдается болезненное, частое мочеиспускание, общее недомогание.
Поддиафрагмальный абсцесс
Если развился гнойный процесс брюшной полости, боль справа сзади в области лопатки будет сопровождаться общими признаками интоксикации организма:
- повышением температуры;
- слабостью;
- головной болью;
- изменением формулы крови с увеличением СОЭ и количества лейкоцитов.
Болевые импульсы усугубляются во время каждого вдоха.
Болезни опорно-двигательного аппарата
Если болит спина в области лопаток справа, нельзя исключать местные причины ― болезни опорно-двигательного аппарата. После переохлаждения, перенапряжения могут воспалиться мышцы спины.
Тогда боль справа больше мучает при статичном положении тела из-за вынужденного длительного напряжения мышечных волокон.
Сухожилия, фасции и мышцы правой стороны тела несут большую нагрузку, поэтому чаще болит именно лопатка справа сзади.
Заболевания позвоночника
Патологии позвоночного столба обусловливают компрессионное воздействие на нервные корешки, вызывающее ноющую боль, которая отдаёт в лопаточную пластинку. Часто не только ноет позвоночник, но появляются парестезии (ощущение онемения спины, ползания мурашек). Для межпозвоночной грыжи и остеохондроза грудного отдела характерна постоянная боль, отдающая в спину. Сколиоз в качестве причины болезненности сзади спины имеет дополнительный симптом ― искривление позвоночника влево или вправо.
Если болевые сигналы спровоцированы переломом рёбер с правой стороны, то отмечается припухлость участка кожных покровов, а пальпация (прощупывание) обнаруживает ступенчатые неровные края костных отломков.
Патологии лопатки
Лопаточная пластинка сама по себе может оказаться поводом для болезненных ощущений. Причина боли сзади под лопаткой может быть травматического (переломы и ушибы лопатки) или инфекционного (остеомиелит, туберкулёз) происхождения. Лопаточная кость подвержена и опухолевым процессам, но случается это редко.
На функциональном состоянии правой руки эти патологии практически не отражаются, однако могут вызвать сильную болезненность кости как в покое, так и при движениях верхней конечности.
Другие заболевания
Боль над правой лопаткой, имеющая другие причины, сопровождается специфическими признаками, указывающими на источник её возникновения.
Бронхолёгочная патология
Так, болезни дыхательной системы (пневмония, бронхит, плеврит) сопровождаются затруднением дыхания ― одышкой, характерны:
- бледность кожных покровов, возможна синюшность;
- кашель;
- хрипы при дыхании;
- общая интоксикация (температура, слабость);
- врач при перкуссии (простукивании грудной клетки) определяет «притуплённый» звук.
Правосторонний рак лёгкого с плевральными метастазами долгое время развивается бессимптомно.
Межрёберная невралгия
Для поражения межрёберных периферических нервов характерны:
- тупая ноющая болезненность;
- прострелы ― острые болевые импульсы;
- болезненная пальпация;
- усиление страдания при чихании, кашле, глубоком вдохе, физическом усилии.
Панкреатит
Для острого панкреатита или обострения хронического также типична иррадиация в спину.
При воспалении тканей головки поджелудочной железы резкая боль отдаёт в правую лопатку, сопровождается жжением и иррадиирует по всей поверхности спины.
Причины болезненности над правой лопаткой
Иногда пациенты испытывают сильную боль над правой лопаткой.
В появлении такого симптома обычно повинны патологии:
Причиной заболеваний становится неподвижный образ жизни, статичная поза за рабочим столом или у экрана компьютера.
К какому врачу обращаться
Для выяснения причины боли надо обратиться к компетентному специалисту.
Определить проблемы поможет:
- хирург;
- травматолог;
- невропатолог;
- вертебролог (лечит заболевания позвоночника).
При необходимости врач направит на консультацию к:
- пульмонологу, лечащему заболевания лёгких,
- урологу,
- гастроэнтерологу
- или кардиологу.
Дополнят обследование данные лабораторного и инструментального обследования. В результате пациент получит рекомендации, что делать, если болит правая лопатка.
Как лечить
При выявлении причинного заболевания главные усилия направляются на его лечение ― обычно этого хватает для ликвидации болевых ощущений в спине.
Местное лечение предусматривает:
- приём медикаментов для купирования болевых ощущений;
- альтернативные методы расслабления мышц плечевого пояса (массаж, физиотерапию, ЛФК, плавание).
При боли под лопаткой не рекомендуется самостоятельно выбирать упражнения для лечебной гимнастики до выяснения причины её возникновения. Объём и виды упражнений должны определять лечащий врач или специалист ЛФК.
Источник: https://SkeletOpora.ru/sipmtomy/bol-pod-pravoj-lopatkoj-szadi-so-spiny
Боль под правой лопаткой сзади со спины: причины. Почему болит под правой лопаткой сзади
Боли под правой лопаткой почти всегда представляют сложность для диагностики. Они могут быть вызваны болезнями позвоночника, внутренних органов, межреберных нервов. Кроме того, причина может состоять в травме или переломе самой лопатки. Рассмотрим, какие конкретно болезни вызывают появление этого симптома.
Причины боли под правой лопаткой
Боли, локализованные под правой лопаткой, чаще всего являются признаками следующих заболеваний:
- нарушений опорно-двигательного аппарата;
- патологий желчного пузыря и желчных протоков;
- желчнокаменной болезни;
- заболеваний желудка.
- заболеваний почек;
- поддиафрагмального абсцесса;
- бронхо-легочные болезней;
- миофасциального синдрома;
- межреберной невралгии.
Боли под правой лопаткой опасны тем, что обычно появляются вдали от места нахождения патологии. Это связано с нахождением здесь многих нервных окончаний, по которым и передается сигнал с больного места. Вследствие этого явления, называемого синдромом отражения или реперкуссии, установить истинную причину таких болей бывает достаточно сложно.
По этой же причине практически невозможно установить их происхождение самостоятельно, и обязательно следует обращаться к врачу. Нужно принимать во внимание тот факт, что под правой лопаткой попросту нет внутренних органов, которые могли бы стать центром воспаления, поэтому для диагностики необходимо всестороннее обследование.
Болезни желчного пузыря
Болевые ощущения под правой лопаткой часто бывают вызваны патологическими процессами в желчном пузыре и его протоках. Связаны они со спазмами мышц желчного пузыря, обычно возникающими при закупорке желчных протоков камнем. Они носят характер колики и отличаются чрезвычайной интенсивностью. Это очень сильные, фактически нестерпимые боли.
Возникает такой приступ после еды, точнее при злоупотреблении жирами, острыми приправами, пряностями. Плохо переносятся больными и такие продукты, как молоко, яйца, шоколад, кофе. Приступ печеночной колики возникает, как правило, через несколько часов после принятия такой пищи. Случается это чаще всего рано утром либо ночью.
Отличительной особенностью болевых ощущений является резкий и раздирающий характер, их локализация в правом подреберье с иррадиацией в правое плечо, правую лопатку.
Бывают случаи, когда боль ощущается в правой челюсти и даже в правом глазу. Пациент обычно возбужден, кричит или стонет, а также постоянно ищет более удобное место. Налицо повышенная бледность и потливость.
Почти всегда болевой приступ сопровождают тошнота и рвота.
Можно отметить, что такой вид болей является одним из самых сильных среди всех возможных, встречается он чаще у женщин.
Воспаление поджелудочной железы отдает обычно болями под обе лопатки. При вовлечении в патологический процесс головки поджелудочной железы интенсивность болевых ощущений сильнее справа.
Поддиафрагмальный абсцесс
Возникновение поддиафрагмального абсцесса также сопровождается острыми болями преимущественно в правом подреберье. Так называют гнойник, возникший между диафрагмой и печенью. Появляется он при осложнениях язвенной болезни, возникающих из-за прободения язв, находящихся на задних стенках двенадцатиперстной кишки или желудка. Такая патология может также быть осложнением различных операций на брюшной полости.
Болевые ощущения, возникающие в этом случае, усиливаются при каждом вдохе. Боль иррадиирует в правую лопатку, а также в плечо с той стороны, где она возникла первоначально. При этом повышается температура тела, происходит ухудшение общего состояния, в крови отмечается лейкоцитоз.
Бронхо-легочные заболевания
Правосторонняя пневмония или бронхит, осложненные плевритом также могут вызывать боли под правой лопаткой. При заболеваниях этой группы у больного наблюдаются кашель, повышение температуры, хрипы в легких или бронхах.
Над воспалительными очагами при простукивании определяется притупление звука. Состояние больного сопровождается выраженной интоксикацией. Болевые ощущения наблюдаются в грудной клетке и спине, в том числе и под правой лопаткой.
Рак правого легкого, имеющий метастазы в плевре, также проявляется болями справа. Заболевание такого рода долгое время может совсем ничем не беспокоить. Но это возможно лишь до того времени, пока опухоль не достигнет определенных размеров.
Заболевания почек
При воспалительных болезнях почек отмечаются болевые ощущения в поясничной области с частой иррадиацией в подвздошную область, под правую лопатку и правое подреберье. Сопровождаются они болезненным и учащенным мочеиспусканием, повышением температуры тела, недомоганием.
Почечная колика, являющаяся обычным симптомом мочекаменной болезни, также может отдавать в область правой лопатки. При этом конкременты закупоривают мочеточник, мешая свободному прохождению мочи в мочевой пузырь. Почечные лоханки и чашечки растягиваются, вызывая острую боль, продолжающуюся от нескольких минут до нескольких суток. Помимо нее больного беспокоит тошнота, повышение температуры.
Болезни опорно-двигательного аппарата
Под правую лопатку часто иррадиируют боли, вызванные заболеваниями позвоночника. Это преимущественно остеохондроз, сколиоз, межпозвоночная грыжа, локализующаяся в грудном отделе. Характер болезненных ощущений при этом зависит от основной болезни. Боли, вызванной этой причиной, могут временами перемещаться под левую лопатку, а иногда отдают посредине. Часто дополнительно наблюдается при этом ползание мурашек, онемение.
Боли под правой лопаткой бывают также вызваны переломами ребер, находящихся с правой стороны. В таком случае на месте перелома отмечается припухлость, довольно часто прощупываются костные обломки.
Межреберная невралгия
Широко известно такое заболевание, как межреберная невралгия. Оно проявляет себя острыми внезапными болями в спине по типу прострела, а также, расходящимися по межреберьям, тупыми ноющими болями.
Частой причиной этого явления бывает защемление корешков или вирусная нейроинфекция.
Характерной для этого заболевания является болезненность при ощупывании болевой зоны, а также усиление болей при физическом напряжении, глубоких вдохах, чихании.
Патологии лопатки
Как любая анатомическая единица, лопатка также может поражаться травмами и заболеваниями следующего вида:
- ушибы и переломы;
- инфекционные заболевания;
- опухоли.
Переломы правой лопатки случаются достаточно редко и случаются лишь при прямом ударе в нее, а также при падениях на выпрямленную правую руку.
Характерным является разнообразное расположение линии излома, которая при этом может проходить через углы и края лопатки, а также по суставной впадине.
Функция правой руки, если не поврежден плечевой сустав, при этом не страдает, но боли под лопаткой могут быть достаточно сильными.
Как любое костное образование, правая лопатка может быть подвержена таким инфекционным заболеваниям, как остеомиелит и туберкулез. Заносится инфекция сюда гематогенным путем или из кожных абсцессов данной области.
Крайне редко встречаются опухолевидные разрастания правой лопатки и могут быть, как доброкачественными, так и злокачественными. Чаще всего здесь развиваются такие виды опухолей:
- остеома;
- хондрома;
- саркома Юинга;
- хондросаркома.
Тупые боли в области правой лопатки могут объясняться также повреждениями трапециевидных мышц, которые возникают обычно лишь при серьезных локальных травмах.
Источник: https://bezboleznej.ru/bol-pod-pravoj-lopatkoj-szadi-so-spiny