Радикулит: как лечить, симптомы и причины, медикаментозное лечение, первая помощь при болезни

Часто любую боль в спине называют радикулитом. Однако для радикулита характерно поражение спинномозговых корешков, которое провоцирует нарушения в двигательной и вегетативной сферах. Основная причина радикулита — это дистрофические изменения позвоночника.

Патологическими изменениями в позвоночнике характеризуются такие заболевания, как:

• остеохондроз;
• спондилез;
• врожденные аномалии строения позвонков.

Радикулит: причины, виды и симптомы болезни

• травмы;
• опухоли позвоночника;
• инфекции (менингит, энцефалит);
• резкое поднятие тяжестей;
• гиподинамия (недостаточная физическая активность).

Заболевание делится на несколько видов в зависимости от локализации:

• шейный радикулит;
• шейно-грудной;
• грудной;
• поясничный.

Также радикулит разделяют на первичный и вторичный:

• Радикулит может быть первичным, то есть возникнуть вследствие инфекции или поднятия тяжести.
• И вторичным, обусловленным патологиями позвоночника (остеохондроз, грыжа).

Справка: заболевание обычно протекает в острой форме, но может перейти и в хроническую.

• Главный симптом недуга — это боль. Она может локализоваться в разных участках позвоночника, в зависимости от того, где произошло защемление нервных корешков.
• При грудном радикулите боль проявляется в районе ребер, она усиливается при движениях.
• Если радикулит располагается в шейном отделе, то боль отдает в шею, плечо, лопатку, усиливается при повороте головы и поднятии руки. Иногда наблюдается покалывание в пальцах, ухудшение чувствительности рук.
• При пояснично-крестцовом типе болезни боль иррадиирует (отдает) в ягодицу, бедро, голень. Больной не может сидеть, быстро идти. Для снижения остроты болевого синдрома пациенты стараются меньше наступать на больную ногу, что провоцирует изменение в походке, а лежа на кровати подгибают ногу под себя. Часто отмечается повышение мышечного тонуса в поясничном отделе. При хроническом течении может развиться сколиоз или кифоз. Нарушения в вегето-сосудистой сфере проявляются головной болью, повышением температуры, потливостью, затруднением дыхания.

Лечение радикулита направлено на устранение защемления нервов и купирование болевого синдрома. Преимущество отдается консервативной терапии, операция назначается лишь в тяжелых случаях, когда присутствует частичная парализация и нарушение деятельности внутренних органов.

Принципы консервативного лечения

• применение медикаментов;
• физиотерапию;
• массаж;
• ЛФК;
• санаторно-курортное лечение.

Лекарство от радикулита

Медикаментозная терапия показана в остром периоде, когда срочно нужно избавить человека от страданий, снять мышечный спазм, уменьшить воспаление.

В выборе препаратов руководствуются следующими принципами:

• быстрое действие средства;
• минимальное количество побочных эффектов;
• удобство применения конкретной формы лекарства;
• стоимость препарата.

Группы средств

Невозможно добиться эффекта от лечения, используя только одну группу препаратов. Поэтому при терапии радикулита применяют комплексный подход. Для этого используют следующие группы лекарственных средств:

• Анальгетики;
• Нестероидные противовоспалительные средства;
• Гормональные препараты из группы глюкокортикоидов;
• Спазмолитики;
• Хондропротекторы;
• Миорелаксанты;
• Диуретики;
• Антидепрессанты;
• Витамины.

Это первое лекарство, которые назначаются при радикулите. Однако, они не могут устранить проблему. Их действие направлено на купирование боли. Также они неэффективны в отношении хронического болевого синдрома. Традиционные обезболивающие назначаются при боли средней и низкой интенсивности. Анальгетики выполняют следующие функции:

• снятие болевого синдрома;
• достижение жаропонижающего эффекта.

Основные виды препаратов:

• Анальгин, Баралгин;
• Парацетамол;
• Кеторол, Кетанов.

К недостаткам данной группы средств относятся:

• кратковременное действие (до 12 часов);
• быстрое привыкание организма при постоянном использовании;
• большое количество противопоказаний и побочных эффектов.

Анальгетики нельзя использовать при беременности, астме, болезнях почек, печени, крови. Из побочных эффектов можно выделить: тошноту, нарушение пищеварения, обострение язвы и гастрита, снижение вязкости крови, аллергию.

Важно: эти средства не лечат радикулит, а лишь снимают симптоматику, поэтому на фоне их приема без дополнительных лечебных мер болезнь прогрессирует.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)

Это самая распространенная группа препаратов для терапии недуга. Они подавляют синтез фермента циклооксигеназы, благодаря чему достигается противовоспалительный эффект. Результат лечения может быть заметен уже после первого дня применения. Основные средства:

• Диклофенак и препараты на его основе (Вольтарен, Раптен, Диклак).
• Средства на основе ибупрофена (Нурофен, Бонифен, Адвил).
• Индометацин, Индомин.
• Найз, Нимулид, Нимесулид.

Несмотря на выраженный терапевтический эффект, эти средства имеют множество противопоказаний: астма, язва, колит, болезни печени, почек, беременность, лактация. Побочные эффекты: обострение язвы, гастрита, тошнота, головокружение, повышение давления, аллергия. Для уменьшения побочных эффектов предпочтительнее использовать препараты в виде мазей и гелей.

Спазмолитики

Основные средства:

• Папаверин;
• Но-шпа;
• Дротаверин;
• Бускопан.

Преимуществом спазмолитиков является их возможность применения во время беременности, маленькое количество противопоказаний и побочных эффектов. Из противопоказаний можно отметить почечную, печеночную и сердечную недостаточность, непереносимость лактозы. Побочные эффекты бывают очень редко: тахикардия, головная боль, аллергия.

Гормональные препараты

Глюкокортикостероиды назначают в сложных случаях, когда нет эффекта от анальгетиков и НПВП. Гормональные средства также снимают воспаление, уменьшают компрессионный синдром.

Обычно применяют средства на основе преднизолона:

• Преднизолон;
• Солу-медрол;
• Медрол.

Эти лекарства нельзя использовать длительно, так как они оказывают негативное действие на щитовидную и поджелудочную железу.

Противопоказания: беременность, диабет, заболевания щитовидной железы, почечная недостаточность, СПИД, инфаркт.

Побочные эффекты: тошнота, рвота, нарушение пищеварения, аритмия, одышка, повышение артериальное давление, отеки, нервозность, галлюцинации.

Хондропротекторы

При длительном применении хондропротекторы восстанавливают целостность пораженных хрящей, но не способствуют развитию новой ткани. Эти средства производят на основе глюкозамина и хондроитина. Самые эффективные:

• Хондрекс;
• Терафлекс;
• Румалон;
• Дона;
• Хондровит.

Противопоказания: беременность, индивидуальная непереносимость. Побочные эффекты: аллергия.

Миорелаксанты

Препараты назначают с целью снижения спазма скелетной мускулатуры. Спазм мышц спины возникает как реакция на боль. В результате боль опять усиливается, получается замкнутый круг. При использовании миорелаксантов гипертонус мышц снимается, увеличивается подвижность позвоночника. Самые эффективные миорелаксанты при радикулите:

• Мидокалм;
• Тизанидин;
• Баклофен;
• Сирдалуд.

Важно: эти средства разрешено применять однократно для снятия острого спазма. Длительно применять их нельзя, так как лекарства способны снизить мышечный тонус до нуля.

Миорелаксанты нельзя применять при острой почечной недостаточности и беременности. Побочные эффекты: понижение давления, брадикардия, головокружение, мышечная слабость.

Диуретики

Мочегонные препараты используют при радикулите в острой стадии. Их действие направлено на снятие отека в месте воспаления. Чаще всего применяют:

• Фуросемид;
• Спиронолактон;
• Гипотиазид.

Следует быть осторожным с диуретиками и не превышать указанные дозировки. Также нельзя принимать препараты длительно, так как они способствуют вымыванию кальция и калия из организма.

Противопоказаниями к применению являются: почечная и печеночная недостаточность, гломерулонефрит, беременность, период лактации, гипокальцемия. Побочные эффекты: снижение давления, тахикардия, сухость во рту, головокружение, диарея, судороги.

Антидепрессанты

Некоторые пациенты при сильных болях находятся в состоянии подавленности. Для улучшения психологического состояния врач может назначить антидепрессанты:

• Амитриптилин;
• Дезипрамин;
• Дулоксетин.

Средства продаются по рецепту, применять их нужно строго по назначению врача. Антидепрессанты оказывают также обезболивающее действие. Противопоказания: глаукома, инфаркт, язва желудка, период лактации, непереносимость лактозы. Побочные эффекты: тревожность, подавленность, тахикардия, тошнота, рвота, бессонница, аллергия.

Витамины

При радикулите назначают комплекс витаминов группы В, которые необходимы для правильного функционирования ЦНС. Они восстанавливают структуру сдавленного корешка нерва, улучшают питание тканей кислородом. Хорошо помогают:

• Нейромультивит;
• Нейровитан;
• Пентовит.

Обычно средства хорошо переносятся и не вызывают негативных реакций. Противопоказания: индивидуальная непереносимость. Побочные эффекты: аллергия.

Формы препаратов

Препараты для лечения радикулита выпускаются в разных формах, каждая из которых имеет особенности применения.

Таблетки

Самая распространенная форма препаратов. Отличается удобством применения, так как их можно носить с собой, принимать самостоятельно. Также таблетированная форма имеет разную дозировку, что создает дополнительное удобство использования.

Недостатком данной формы является раздражающее действие на слизистую желудка. Таблетки действуют медленнее, чем инъекции, поэтому их назначают вторым этапом лечения после уколов.

Для лечения радикулита существуют следующие препараты в форме таблеток:

• Анальгетики: Анальгин, Баралгин, Парацетамол, Кеторол.
• НПВП: Найз, Диклофенак, Ибупрофен, Нурофен.
• Гормональные препараты: Преднизолон;
• Хондропротекторы: Терафлекс, Хондрекс, Хондровит;
• Миорелаксанты: Мидокалм, Сирдалуд;
• Диуретики: Фуросемид;
• Антидепрессанты: Амитриптилин, Дулоксетин;
• Витамины: Пентовит, Нейромультивит.

Уколы

Препарат, введенный с помощью инъекций, действует быстрее. Кроме того, возможно введение точно в место поражения. Другим преимуществом уколов является то, что они не оказывают влияния на ЖКТ.

К недостаткам данной формы относятся:

• Неудобство использования. Уколы может ставить только медицинский работник. К тому же, нет возможности делать инъекции, например, на работе.
• Невозможность длительного применения. Нестероидные противовоспалительные препараты и хондропротекторы нужно принимать длительно. Поэтому инъекционный способ здесь не подходит. Уколы НПП назначают в первые 5 дней, затем переходят на таблетированную форму.

Важно: в ситуации, когда нужно быстро обезболить, применять таблетки бессмысленно. Предпочтение отдается инъекциям.

Свечи

Некоторые противовоспалительные препараты (Вольтарен, Диклофенак) или анальгетики (Кеторол, Кетопрофен) выпускают также в виде свечей. Многие врачи отдают предпочтение именно этой форме лекарства. Действующее вещество из суппозиториев быстро проникает в кровь и оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие.

Всасывание средства происходит в кишечнике, поэтому исключается раздражающее действие на желудок. Также свечи не требуют от пациента специальных навыков применения, в отличие от инъекций.

Мази и гели

Для терапии радикулита широко применяют противовоспалительные и анальгезирующие мази и гели. По своей эффективности они немного уступают уколам и таблеткам.

Поэтому применяются либо в комплексе, либо при заболевании средней тяжести, когда болевой синдром выражен не сильно.

Местные средства можно использовать длительно, так как они не оказывают негативного воздействия на ЖКТ. Существуют следующие виды мазей:

• С согревающим, или с отвлекающим эффектом. Они раздражают кожу, создают тепло, тем самым провоцируют отвлекающий эффект (Финалгон, Капсикам).
• Противовоспалительные обезболивающие. Они уменьшают воспаление, отечность, обезболивают (Диклофенак, Фастум-гель, Кетонал).

Особенности лечения радикулита поясничного отдела

Радикулит в поясничном отделе встречается намного чаще, чем в других отделах позвоночника. Чаще всего причиной становится остеохондроз или грыжа. В остром периоде человек испытывает сильную боль, отдающую в ногу. Ему становится сложно ходить и сидеть. Лечение заключается в следующем:

• Купирование болевого синдрома. Предпочтение отдают инъекциям и мазям.
• Снятие воспаления. Традиционно назначают НПП в виде таблеток и кремов.
• Восстановление поврежденных хрящей хондропротекторами.

Если боль настолько невыносима, что пациент теряет способность двигаться, используют блокаду. В эпидуральное пространство вводят анестетик (новокаин, лидокаин), тем самым блокируя импульс от очага воспаления.

Важно: нельзя делать более 4 блокад в год.

Источник: https://spine.guru/spine-diseases/radikulit/medikamentoznoe-lechenie-2.html

Особенности лечения радикулита медикаментозными способами

Симптомы для лечения радикулита медикаментозно могут быть незаметны для пациента. Дело в том, что таблетки и прочие лекарственные препараты являются эффективными на начальной стадии заболевания, когда еще не выражен болевой синдром.

Медикаментозное лечение радикулита должно проходить только под наблюдением врача

Лечение радикулита поясничного отдела медикаментами и уколами начинается с применения нестероидных противовоспалительных препаратов, таких как мовалис, диклофенак, кеторолак. Данным средствам свойственен обезболивающий и противовоспалительный эффект.

Важно! Чаще всего данные препараты вводятся внутримышечно. Таблетки назначаются лишь в том случае, если проведение уколов по каким-либо причинам является невозможным.

Курс лечения веществами данной группы не должен продолжаться более двух недель, поскольку такие лекарственные препараты оказывают неблагоприятные эффекты на желудочно-кишечный тракт. Они способствуют предотвращению выделения слизистого секрета и пищеварительных ферментов, что приводит к травмированию слизистой грубыми пищевыми частицами. Это приводит к формированию эрозий и язв.

Прочитайте подробнее про лекарства от радикулита в дополнение к данному материалу.

Наиболее эффективным является введение препаратов внутримышечно

Зачем применяются миорелаксанты

Препараты данной группы назначаются для ликвидации мышечных спазмов. Они способствуют расслаблению мышечной ткани, что позволяет предотвратить ущемление нервных волокон. Их применение является рациональным в том случае, если при болевом синдроме наблюдаются спазмы мускулатуры в области поясницы.

Особенности применения противовоспалительных препаратов

Чаще всего для снятия воспалений при радикулите в современной медицине применяются такие лекарственные средства, как диклофенак, кеторолак. Они имеют следующие механизмы воздействия:

• противовоспалительное;
• противоотечное;
• антиболевое.

Такие препараты выпускаются в виде таблеток, мазей, ректальных свечей и кремов. Однако при их длительном применении могут возникнуть следующие побочные эффекты:

• эрозии и язвы в желудочно-кишечном тракте;
• гормональная недостаточность надпочечников;
• нарушения свертываемости крови.

Важно! Для снижения частоты побочных эффектов подобных лекарственных средств, современными фармацевтическими компаниями были разработаны такие лекарства нового поколения, как нимесулид и мовалис, которые можно назначать даже при развившейся язвенной болезни.

Мовалис — препарат, позволяющий снизить побочные эффекты от лекарственных препаратов

Для лечения выраженных форм радикулита пациенту назначаются гормональные противовоспалительные средства:

• преднидозон;
• дексаметазон;
• кеналог;
• метилпред;
• гидрокортизон;
• дипроспан.

Если стероидные гормоны оказываются неэффективными, то пациенту назначаются новокаиновые блокады. Их применение должно проводиться не более трех раз в год. В некоторых случаях для устранения причины защемления нервных корешков необходимо проведение соответствующих операций.

Применение мазей

Лечение радикулита поясничного отдела медикаментами и уколами редко обходится без использования противовоспалительных мазей, посредством которых смазываются кожные покровы. К таким мазям относятся:

• кетопрофен;
• вольтарен;
• капсирин;
• випросал и другие.

Ранее мы уже писали про согревающие мази при радикулите и рекомендовали добавить статью в закладки.

Мази при поясничном радикулите являются очень эффективными

Очень полезным при использовании мазей является также массаж, чередующийся с такими физиотерапевтическими процедурами:

• дарсонвализация;
• фонорез с гидрокортизоном;
• парафинолечение;
• амплипульс.

Рекомедуем изучить:

• Медикаментозные средства для лечения радикулита
• Симптомы и лечение пояснично-крестцового радикулита

Любой опытный специалист знает, что лечение такими препаратами, как мовалис или диклофенак, позволяет лишь на какое-то время устранить болевые ощущения. Такие лекарственные препараты не способны избавить пациента от причины заболевания, а потому не могут обеспечить полное избавление от него. Для того, чтобы предотвратить рецидивы недуга, пациенту необходимо соблюдать следующие предписания врача:

• Для снятия нагрузки с поясничного отдела в периоды обострения заболевания пациенту необходим постельный режим.

Совет! При движениях необходимо фиксировать поясничную область эластичным бинтом или поясом.

• ЛФК при радикулите также является очень важным. Для людей, страдающих заболеваниями позвоночника, имеются индивидуальные комплексы гимнастики. Их подбирает лечащий врач. Пациенту следует выполнять упражнения регулярно.
• Вытяжение. Данная методика рекомендуется некоторыми невропатологами. Процедура направлена на расширение межпозвоночного пространства, что позволяет предотвратить ущемление нерва. Некоторые специалисты выступают против использования данного метода при радикулите, поскольку процедура способна вызвать растяжение окружающих мягких тканей.

Советуем прочитать про пояснично-крестцовый радикулит, его особенности и методы лечения на нашем портале.

Процедура вытяжения при радикулите

• Психическая коррекция. Существует для снятия психологической нагрузки с пациента, которая возникает вследствие болевого синдрома. Для данных целей больному назначаются антидепрессанты.
• Лечение радикулита грязями. Грязевая терапия является всемирно признанной методикой, позволяющей значительно улучшать состояние пациентов, страдающих от радикулита. Правильное использование данного метода позволяет эффективно снимать боли, достигая расслабления мышц.

Если медикаментозное лечение будет сочетаться с вышеописанными методами, то оно позволит избавиться от болевого синдрома на длительное время.

На видео показано как за 1,5-2 минуты снять боли в пояснице при радикулите

Совет! Для того, чтобы предотвратить рецидивы радикулита, необходимо в течение всей жизни беречь позвоночник от перегрузок.

Только при комплексном подходе вы сможете избавиться от боли на длительное время. Поскольку человек не может самостоятельно вылечить болезни позвоночника, то при первых же признаках болей в пояснице вам следует обратиться к врачу. И чем раньше будет начата терапия недуга, тем более высокими будут шансы на предотвращение болевых приступов.

ЛФК при радикулите является очень действенной методикой

Радикулит является серьезным заболеванием, требующим профессионального подхода в лечении. Медикаментозная терапия должна комбинироваться с массажными процедурами, ЛФК, грязелечением и т. д. Поэтому не стоит пытаться побороть недуг самостоятельно, и при первых симптомах заболевания необходимо безотлагательно обратиться к специалисту.

Источник: http://MoyPozvonok.ru/bolezni/radikulit/osobennosti-lecheniya-radikulita-medikamentoznymi-/

Как снимать боль при приступах острого и хронического радикулита

Болевые симптомы радикулита всегда агрессивны, независимо от области локальности. Эту боль сложно впоследствии спутать с какой-то иной. Она имеет свой характер и свои сопутствующие признаки. Часто люди определяют радикулит как самостоятельное заболевание. Однако нужно знать, что это не отдельное заболевание и не может быть самостоятельным. Почти всегда это только совокупность признаков, которые указывают на активность остеохондроза.

Радикулит всегда вторичен, его особенность в том, что длится приступ может долго. И главный вопрос не в том как снять боль при радикулите, а как не допускать ее появления. Для этого нужно немного узнать о “враге”, поскольку понимание этиологии синдрома поможет эффективнее избавляться от очередной острой фазы.

Как появляется радикулит

Как и другие синдромы болезненности при поражении позвоночника остеохондрозом, радикулит становится следствие защемления нервных окончаний. От того, что происходит такое защемление, нервный корешок воспаляется и подает импульсы боли. По мере длительности область воспаления будет увеличиваться, начинается отечность внутренних тканей.

Радикулит различают по месту локальности:

• поясничный;
• пояснично-крестцовый;
• шейный;
• грудной;
• сочетанный, смешанный.

Определить локальность позволяет область болезненности. Так, при грудной вариации возникает межреберная невралгия. При защемлении в области шейного отдела больной будет жаловаться боль в скуле, челюсти, шее. Больной ощущает боль по всей длине нервного волокна. Важно то, что даже если освобождение корешка наступит относительно скоро, последствия от защемления потребуется устранять терапией.

Корешковый синдром данного вида относится к самым агрессивным, способным полностью изменить качество жизни пациента.

Только ничтожно малый процент больных обращается за помощью, когда впервые прихватывает спину и позвоночник.

Именно поэтому появление радикулита сразу диагностируется как обострение остеохондроза в хронической форме. В этом моменте вопрос не ставится об излечении, что невозможно. Но стараться минимизировать приступы и кратность обострений вполне возможно.

Симптомы синдрома радикулита

Первый симптом, который проявляется резко и однозначно у острого радикулита – болевой синдром. Характер у такого синдрома может быть разным, зависит от локализации. Одни больные характеризуют его острыми болями, другие тупыми и режущими. Часто самостоятельно определить источник маловероятно, поскольку острые боли могут быть признаки иных заболеваний.

Так, острый приступ сердечной недостаточности может отлично маскироваться под приступ радикулита. Больной будет жаловаться на боль за грудиной, озноб, слабость. Такие симптомы есть у многих заболеваний, важно вовремя диагностировать правильное.

Некоторые больные при таком явлении как хронический радикулит, могут предъявлять более расширенные жалобы:

• утомляемость;
• перемена настроения без причин;
• приливы крови к голове;
• простреливающая боль в пояснице;
• онемение ног или рук;
• боль, отдающая в плечо;
• ограниченность движения.

Когда в анамнезе острый радикулит все симптомы выражаются агрессивно, буквально складывая больного. Нужно уметь оказать первую помощь, и затем обратиться лечением первоисточника.

Первая помощь при радикулите

Важно понимать, что пока острая фаза не уйдет, лечение проводить нельзя. Больному обеспечивается покой на несколько дней. Необходимо найти позу, в которой возможно лежать и стараться не двигаться, чтобы не усиливать болезненность. Обязательно начать применять мази и крема с нестероидными противовоспалительными веществами.

Для этого хорошо подходит:

1. Диклофенак;
2. Фастум-гель;
3. Вольтарен.

На первичном этапе лучше не использовать согревающих мазей или кремов. Если нет точного диагноза, разогревание может только ухудшить положение. Допускается в момент растирания области поражения делать легкий массаж. Но массаж должен быть релаксирующим, расслабляющим. Использовать силу запрещено, так как мышечный слой и так в момент обострения находится в состоянии сильного спазма.

Если есть возможность, можно приобрести Мидокалм в инъекциях и поставить укол. Мидокалм относится к миорелаксантам, которые снижают спазмы мускулатуры, чем уменьшают боль. Спина должна находиться в тепле, без напряжения. В первые дни положено только лежать. Уже по мере ослабления болей допускают движения и вводятся упражнения для активности мышц, но пока в положении лежа.

Медикаментозное лечение

Поскольку позвоночник не всегда откликается на терапию медикаментами, большое значение уделяется другим методикам. Однако переходить к ним можно после купирования болей.

Лечение включает в себя прием различных препаратов:

• хондропротекторы;
• нестероидные средства;
• миорелаксанты;
• витамины разных групп;
• препараты для улучшения кровообращения;
• препараты для укрепления стенок сосудов.

Окончательная схема зависит от степени поражения и развития основного заболевания. Понятие остеохондроза и сколько длится острая фаза – очень относительные. Так, остеохондроз может быть в паре с одним из своих осложнений. Поэтому лечение подбирается по конкретной ситуации.

Важнее всего купировать боль, для чего может использоваться блокада. Блокада ставится напрямую в источник поражения, лекарство вводится глубоко в тканевую область. Это средство используется в тех ситуациях, когда вся терапия оказалась бессильной и боль сохраняет свою агрессию долгий срок. Блокада может быть из одного компонента или из нескольких. Тип выбирается индивидуально.

Новокаиновые блокады ставят чаще при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела. Предварительно проводится местная (кожная) анестезия путем обкалывания пораженного участка. Затем вводятся препараты, пока действует обезболивание.

Преимущество блокад в том, что лекарство напрямую транспортируются в нужную область и не теряют при этом своей силы.

Однако это эффект временный, через 1-2 месяца вещества покидают организм и возникает необходимость вторичности процедуры.

Используются для облегчения различные мази. Хорошо дают эффект мази на основе змеиного или пчелиного яда. Если применение планируется без назначения, то лучше выбрать Випросал или Кетонав. Они не имеют выраженного эффекта согревания, но снимают боль и уменьшают воспалительные процессы в тканях.

Вспомогательное лечение синдрома

Крайне эффективно применение лечебных пластырей поколения нано. Выбор имеет значительный, использовать возможно каждодневно. Если разрешено согревающее действие,то лучше всего пластырь с красным перцем.

На всех таких пластырях, где в основе такой яркий компонент, есть микроизображение красного стручкового перца.

Эффект от такого лечения заметный, обычно за три дня удается существенно снизить припухлость и уменьшить боли.

Пластыри могут быть с белладонной, обладают успокаивающим и расслабляющим действием. По сути пластыри применяются без ограничений, по принципу “когда станет легче”. Важно то, чтобы не возникало местных аллергических реакций.

Нельзя терпеть, если возникает дискомфорт или чувство жжения. Необходимо сразу снимать, иначе можно повредить кожу, вызвав ожог.

Единственное ограничение по использованию перцовых пластырей – это корешковые синдромы в шейном отделе.

Масло шалфея готовится просто: измельчить саму траву шалфея, сделать примерно 8 ложек в виде порошка. Отдельно дать закипеть растительному маслу – 0, 5 л. Все смешать и тут же убрать от огня, затем тщательно размешать порошок до одной массы и поставить на баню. Продержать около получаса, убрать в прохладу. Через 3 часа процедить и можно применять.

Ортопедия

Если в анамнезе есть заболевание позвоночника, помощь ортопеда необходима. При обострениях корешкового синдрома можно выбрать лечебный пояс или корсет. Задача таких приспособлений в том, чтобы зафиксировать положение тела и снизить напряжение мышечного слоя. Корсеты разные, различаются по материалу и степени фиксации. Недопустимо выбирать его самостоятельно, так как при некоторых заболеваниях корсет не разрешается.

Также приспособление может быть поддерживающим или лечебным, что зависит от задач, которых нужно достигнуть. Однако ношение корсета нужного образца и размера позволяет восстанавливать здоровье мышц и помогает снимать радикулитные обострения.

Корешковый синдром всегда агрессивен по отношению к организму. Нервные волокна чувствительны даже к незначительным повреждениям. Важно поддерживать общий тонус позвоночника, давать умеренные нагрузки, и тогда риск обострений сокращается.

Источник: https://spinous.ru/diseases/radiculitis/pristup-radikulita-kak-snyat-bol.html

Как лечить радикулит: методы и препараты

Радикулит всегда застает человека врасплох: просто наклонились, чтобы завязать шнурки, поднять мобильный телефон или пакет с продуктами, резко повернулись, пробежались за маршруткой – и уже ни шевельнуться, ни разогнуться.

А часто еще и так бывает, что вы одни дома и помощи ждать не от кого. Что делать в таких случаях и как себе помочь, мы детально рассмотрим в данной статье. Усвоив основные навыки самопомощи, болезнь не застанет вас неожиданно.

Также мы расскажем о том, каким бывает лечение радикулита и когда оно применяется, о традиционных и нетрадиционных методах терапии данного заболевания.

На первом рисунке показано, как неправильно поднимать груз (такое движение часто провоцирует приступ радикулита), а на втором изображено правильное поднятие груза

Первая помощь при острой боли в спине

Как известно, радикулит – это клинический синдром, который обозначает последствия сдавления или воспаления нервного корешка спинного мозга в месте его выхода из позвоночного столба.

Причин такого воспаления существует несколько: это и остеохондроз, и межпозвоночная грыжа, и банальное переохлаждение или физическое переутомление.

Патология встречается, как у молодых, так и у пациентов старшей возрастной категории.

Радикулит может возникать во всех отделах позвоночника, но чаще всего (80% случаев) человек страдает именно от пояснично-крестцового.

Вот случилось такое с вами – внезапно возникла острая боль в спине, которая не дает возможности ни разогнуться, ни шагу ступить. В таких случаях необходимо приступать к неотложному лечению радикулита самостоятельно и сразу же.

Основные принципы неотложной самопомощи:

1. Сразу нужно лечь на твердую поверхность. Причем не важно, где вы находитесь – дома или, например, в магазине. Главное – избавиться от боли. Ложиться необходимо медленно и в том положении, в котором вас настигла боль – на бок. Таким образом снижается нагрузка на позвоночник. Лежать нужно до тех пор, пока боль несколько не утихнет.
2. Спустя несколько минут лежания на боку нужно перевернуться на спину, чтобы мышцы спины максимально расслабились. Но позиция должна быть следующей – лежа на спине нужно поднять ноги на возвышение примерно в 90 градусов (положить на стул, ящик, диван и пр.), именно в таком положении мышцы максимально расслаблены.
3. После того, как боль практически отпустила и вы чувствуете, что можете подняться, то делать это нужно тоже по правилам, ведь любое резкое движение – и радикулит снова отзовется новой болезненной волной. Для начала поворачиваемся на бок, потом медленно становимся на четвереньки и подползает к любой опоре, ухватившись за которую рукой, вы можете медленно встать на ноги и только потом разогнуть спину.
4. Если есть возможность, примите обезболивающее средство (например, препарат Нурофен, Диклофенак, Ксефокам, Ибупрофен).
5. Также необходимо зафиксировать больное место – обвяжитесь широким поясом, платком, шарфом так, чтобы ткань захватила не только болезненный участок спины, но и смежные с ним.

Рекомендуемая поза при острой боли в спине, при которой максимально расслабляются спинные мышцы, и проходит боль

После этого лечить радикулит отправляйтесь в поликлинику, где врач назначит медикаментозное лечение и другие виды терапии.

Традиционные методы лечения

Традиционные методы лечения радикулита являются основой, назначаются, как в остром периоде, так и вне обострения для профилактики и закрепления результата лечения.

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение радикулита всегда назначается при обострении болезни и позволяет эффективно снять боль в кротчайшие сроки, а также устранить другие патологические механизмы (отек нервных корешков, их воспаление, патологическое напряжение мышц спины и пр.).

Без таких препаратов, как нестероидные противовоспалительные лекарства, не обходится ни один случай острого радикулита.

Самые распространенные медикаментозные средства – Диклоберл, Алмирал, Ибуфен, Нурофен, Мовалис, Ксефокам, Ревморксикам, Аркоксия.

Также активно используют миорелаксанты – это препараты, которые устраняют мышечный спазм и тем самым снимают отек нервных корешков, их сдавление и боль. Из этой группы популярны такие лекарства – Мидокалм, Тизалуд.

Противоотечная терапия помогает ликвидировать отек корешков и уменьшить боль. Назначают мочегонные препараты с этой целью.

В комплексном лечении также применяют витамины группы В, которые укрепляют поврежденную нервную ткань, лекарства, которые налаживают микроциркуляцию и обменные процессы.

Некоторым пациентам с выраженным болевым синдромом могут назначаться наркотические анальгетики курсом до 3 дней, антидепрессанты и снотворные препараты, а также можно выполнять местную новокаиновую блокаду.

Физиотерапевтические процедуры

Советуем почитать статью:Вертеброгенный пояснично-крестцовый радикулит

Физиотерапия является неотъемлемой частью успешного лечения радикулита, но ее применение возможно только в случае стихания острых симптомов радикулита. Цель физиотерапевтических процедур – наладить процессы кровообращения в поврежденном месте, улучшить метаболизм тканей позвоночника, ликвидировать воспаление, активировать внутренние силы организма для восстановления поврежденных участков, а также предупредить будущие обострения болезни.

Самыми популярными методами физиотерапии, которые применяются при радикулите (вне обострения) являются:

• УВЧ;
• магнитотерапия;
• лазеролечение;
• парафиновые и озокеритные аппликации;
• электрофорез;
• вакуумная терапия;
• магнитопунктура;
• бальнеотерапия;
• грязевое лечение.

Методы и курс процедур должен выбирать только врач после тщательного обследования пациента, ведь существует много противопоказаний к физиотерапевтическому лечению. Таким образом, можно навредить своему здоровью, а не помочь.

Лечебная физкультура и массаж

Лечебная гимнастика – это незаменимый метод терапии при радикулите любой этиологии, особенно, если болезнь имеет вертеброгенный характер (остеохондроз и другие патологии позвоночного столба).

Важно запомнить, что любые упражнения противопоказаны при обострении радикулита, так как каждое движение может спровоцировать новый приступ боли.

Лечебная физкультура должна назначаться на этапе реабилитации после перенесенного обострения и быть регулярной. Все упражнения должны назначаться физиотерапевтом и по началу занятия нужно посещать в поликлинике. Только после усвоения всех правил и принципов лечебной физкультуры можно приступать к упражнениям в домашних условиях.

Наряду с массажем можно прибегнуть к другим немедикаментозным методам консервативного лечения, например, остеопатии, мануальной терапии, вытяжения, ношения специальных ортопедических приспособлений (фиксирующие и корригирующие корсеты и пояса).

Комплекс упражнений для профилактики радикулита

Нетрадиционные методы лечения

Наряду с официально признанными методами лечения радикулита, население активно использует и нетрадиционные, но это не значит, что они неэффективны, просто их действие научно не доказано. Домашнее лечение радикулита часто включает различные народные рецепты и другие, иногда и очень странные на первый взгляд, методики.

Лечение пчелами

Апитерапия, или лечение пчелами, широко применяется в период ремиссии радикулита для профилактики его обострений

Лечение радикулита пчелами называется апитерапией. В основе лежит терапевтическое воздействие некоторых компонентов пчелиного яда. При апитерапии пчелоужаливание производится в биологически активные точки организма, что делает метод похожим с акупунктурой. Пчелиный яд имеет противовоспалительные и обезболивающие способности, также налаживает микроциркуляцию в поврежденных участках позвоночника, активирует регенерацию хрящевой ткани межпозвонковых дисков.

При радикулите, помимо непосредственного пчелоужаливания, можно использовать введение пчелиного яда при помощи фонофореза или электрофореза. При этом нет болезненных ощущений от укусов, а лечебный эффект остается аналогичным. Также можно применять местные лекарственные средства, например, мазь Апизартрон на основе пчелиного яда.

Рецепты народной медицины

Народное лечение радикулита очень разнообразно и имеет в своем арсенале, как рецепты для внутреннего применения, например, лекарственными травами, так и для внешнего использования (компрессы, растирания, мази и пр.).

Выбирая необходимый рецепт, обязательно нужно посоветоваться со специалистом.

Ведь лечение народными средствами только на первый взгляд кажется полностью безобидным, а на самом деле к таким методам существует не один десяток противопоказаний.

Также нужно следовать правилу – народная медицина не должна быть единственным методом терапии, а входить в комплекс вместе с лекарствами, ЛФК и другими методиками. Только так удастся достичь успеха в борьбе с радикулитом.

Источник: https://dialogpress.ru/lechenie/kak-lechit-radikulit-metody-i-preparaty

Радикулит — симптомы и лечение, препараты, уколы

Рубрика: Суставы и связки

При слове «радикулит» чаще всего представляется типичная картина: пожилой человек, который с «оханьем» держится за поясницу, боясь разогнуться. Конечно, это так, и почти всегда приступ острой боли в спине – это именно поясничная локализация проблемы. И чаще всего, действительно, в возникновении резкого болевого синдрома виноват именно радикулит.

Как показывает многолетняя практика, никогда так не бывает, чтобы острый радикулит появился, и через несколько минут пропал бесследно: у него такой механизм формирования, что практически всегда это болезненное состояние растягивается на несколько дней, а, иногда, и на более длительное время.

Затем вовлекаются глубокие и поверхностные мышцы, и, в результате формируется устойчивая, хроническая боль в спине, источником и причиной которой является радикулит. Что это такое? Как он проявляется, как лечить радикулит и предотвратить его рецидивы? Но, прежде всего, давайте разберемся, что такое радикулит.

Радикулит — что это такое?

Если вы внимательно посмотрите на позвоночник, то вы увидите, что между позвонками существуют хрящевые прокладки – межпозвонковые диски, а у самих позвонков есть отверстия, из которых выходят нервы. Эти выходят попарно, и называются сегментарными. Всего у человека 7 шейных, 12 грудных и 5 поясничных позвонков, кроме того, крестцовая кость. Она тоже образована сросшимися позвонками.

Соответственно, у нас есть множество пар спинномозговых нервов, которые, выходя из межпозвонковых отверстий, образуют корешки. В нервном корешке на одном, небольшом в сечении участке, проходит нерв на периферию, к мышцам, и рядом же – нерв, несущий чувствительные импульсы вверх.

Таким образом, нервный корешок – это небольшое образование, в котором проходят разнонаправленные импульсы от периферии в центральную нервную систему и обратно. Поэтому радикулит – это воспаление корешка, или нескольких корешков сразу, поскольку radix – это «корешок», а суффикс «ит» говорит о воспалительной природе поражения.

Как правило, радикулит относят сразу и к заболеваниям периферической нервной системы, и к болезням опорно – двигательного аппарата, поскольку место воспаления корешка – позвонки, мышцы, хрящи и нервы. Подчас трудно восстановить, какие структуры являются ведущими в создании симптоматики. Что приводит к возникновению приступа радикулита?

О причинах возникновения

Радикулит – заболевание зрелого и пожилого возраста. Все, что связано с повышенной нагрузкой на позвонок, изменением структуры костной и хрящевой ткани, уплотнением и спазмом мышц, может привести к радикулиту.

Наиболее часто к приступу радикулита приводят следующие заболевания и состояния:

• прогрессирующий остеохондроз, дискогенные поражения (протрузии и грыжи дисков);
• спондилез (краевые разрастания на позвонках вызывают компрессию корешка);
• переохлаждение, особенно в весенний и осенний период;
• подъем тяжести (по сути, это причина ведет вначале к протрузии, или к грыже, а уже она приводит к радикулиту);
• неловкое или резкое движение с возникновением острой боли в спине, например, при поскальзывании на льду.

Все эти часто встречающиеся состояния становятся причиной возникновения радикулита, а острый радикулит еще называют «корешковой симптоматикой».

В чем состоят общие признаки корешковой симптоматики, которые могут возникнуть в том или ином отделе позвоночника?

Симптомы радикулита (поясничный, грудной, шейный) по отделам

Симптомы поясничного радикулита, фото

Поскольку, как мы помним, корешок несет чувствительные, двигательные и вегетативные (не всегда) волокна, то точная картина радикулита определяется составом корешка и его локализацией. Но предположим, что мы имеем корешок, который имеет в своем составе все три компонента.

В таком случае, характерными симптомами приступа радикулита (корешковой компрессии) будут считаться:

1. Острая, «стреляющая» боль, которая возникает внезапно. Она резко ограничивает движение, например, в пояснице. Вследствие этого человек просто замирает, схватившись за поясницу;
2. Эта боль напоминает удар электрического тока, и может исчезать внезапно;
3. Любое сотрясение беспокоит корешок. Если его побеспокоить, то возникает резкое, молниеносное усиление боли, в ответ на кашель, чихание, смех, попытку повернуться, а особенно при натуживании, при отправлении естественных надобностей;
4. Через несколько часов после появления отека корешка к процессу подключаются глубокие мышцы спины, которые прилежат непосредственно к зоне воспаления.

Потревоженные мышцы отвечают на близлежащее воспаление хроническим спазмом. Ведь мышца, кроме, как сокращаться, ничего больше не умеет делать. И в таком сокращенном состоянии, испытывая нехватку кислорода, мышцы могут находиться сутками и неделями.

В результате формируется второй компонент боли – мышечно – тонический. Возникают постоянные боли в спине, мышцы становятся болезненными и уплотненными. Особенно часто это происходит у людей, которые большую часть времени проводят на сидячей работе. В итоге возникает состояние, которое именуется миофасциальным, мышечным болевым синдромом.

Вышеперечисленные симптомы радикулита возникают потому, что при воспалении корешок отекает и любое движение вызывает интенсивное давление на него. А, как нам известно, любое воспаление сопровождается отечностью и болью.

О специфической симптоматике

радикулит поясничного отдела фото приступа

Но, кроме этих общих признаков, есть и специфические, неврологические признаки радикулита. Ведь воспалены проводники информации – корешок, содержащий нервные волокна, идущие в обе стороны. Поэтому при радикулите могут возникнуть и такие нарушения, как:

• Чувствительные: возникает онемение, снижение кожной чувствительности в зоне иннервации корешка. В тяжелых случаях возникает такое расстройство, как полная анестезия.

При нейропатической боли, когда импульс извращен, а чувство боли появляется внутри самого нервного волокна, может появиться жгучая боль.

• Иррадиация, или отдаленная боль. Понятно, что симптомы пояснично-крестцового радикулита – это, в первую очередь, люмбаго, или острая боль в пояснице. Но иногда она «стреляет» вдоль ноги, в ягодицу и под коленку, а после того, как острый приступ исчезнет, возникает неприятное, «тянущее» чувство в ноге.

Это как раз, и свидетельствует о том, что в процесс вовлечены корешки, которые формируют самый длинный нерв человеческого тела – седалищный. В итоге возникает состояние пояснично-крестцовой радикулопатии (то есть, поражения корешка), которое проявляется клиническим синдромом люмбоишиалгии (боли в пояснице с иррадиацией в ногу, вдоль по ходу седалищного нерва).

• Двигательные расстройства. В том случае, если при отёке корешка или его компрессии диском возникает нарушении функции моторного корешка, то возникает безболевая форма расстройства движения. Это проявляется слабостью в соответствующих мышцах.

Иными словами, поражение двигательного корешка приводит к развитию периферического пареза, или паралича. Так, симптомы поясничного радикулита могут проявляться слабостью в мышцах бедер, например, при подъеме по лестнице. При далеко зашедшей стадии возможна гипотрофия (уменьшение в объеме) мышц.

Двигательные расстройства гораздо опаснее чувствительных: ведь чувствительные расстройства – это, прежде всего, боль, или «сторожевой пес» организма, и «прозевать» ее невозможно.

А постепенное развитие слабости, например, в стопе, усыпляет бдительность, и через несколько лет оказывается, что стопа «шлепает», и даже операция не в состоянии решить проблему, поскольку нерв переродился, или значительная его часть просто перестала функционировать. Таким образом, радикулит может приводить к инвалидности.

• Наконец, при радикулите могут возникать и вегетативно – трофические расстройства: похолодание кожи, или наоборот, чувство дара, выпадение волос, ломкость ногтей, потливость кожи. Конечно, все это будет в той зоне кожи, которая иннервируется соответствующим корешком, который и поражен при радикулите.

Мы разобрали симптомы радикулита при любой локализации. Можно очень кратко сказать, как будет проявляться тот или иной радикулит на различных уровнях поражения.

Поясничный отдел

Чаще всего встречается поясничный и пояснично-крестцовый радикулит. Это связано с большой массой, давящей на межпозвонковые диски поясницы, с подвижностью этого отдела, и частой избыточной массой тела у пациентов.

• Наиболее часто эта патология проявляется острой болью в пояснице, слева или справа (часто односторонняя локализация), с иррадиацией в ногу.

Грудной

При грудном радикулите наиболее часто возникает синдром межреберной невралгии, которая похожа на удар бича: опоясывающая боль с одной стороны грудной клетки, локализованная в одном межреберье.

• Часто при обследовании в этом межреберье оказывается снижена чувствительность. Боль резко усиливается при глубоком вдохе и повороте.

Важно, что у пожилых острый инфаркт и приступ ишемической болезни сердца может напоминать грудной радикулит, поэтому необходимо всегда иметь в виду эти диагнозы, чтобы не пропустить более опасное состояние.

Шейный

Шейный радикулит проявляется острой, стреляющей болью из шеи вниз, в руки. Возникает онемение пальцев рук, «ползанье мурашек». Реже пациенты жалуются на слабость в пальцах рук.

• Намного чаще возникают жалобы на мышечную скованность в шее, головные боли в области затылка, усиление болей при длительном сидении.

Шея – это отдел, состоящий из «изящных» позвонков, склонных к нестабильности, поэтому всегда нужно при диагностике проводить рентгенографию шейного отдела с функциональными пробами.

Мовалис и Мидокалм — уколы при радикулите

Лечить радикулит нужно очень быстро, при первых симптомах возникновения боли, поскольку отек корешка происходит в первые часы после травмы и переохлаждения. Можно использовать следующую схему лечения приступа радикулита:

• Для уменьшения отека нужно назначить на 1-2 дня полностью бессолевую диету, чтобы ушла лишняя жидкость, и боль будет беспокоить значительно меньше;
• В первые сутки развития отека корешка нельзя греть, то есть подводить тепло снаружи: оно вызывает полнокровие, и усиление отека, появляется сильная боль. Вот почему все тепловые процедуры, а также баня, нужно проводить тогда, когда боль уже спадает. Только в том случае это будет обладать «рассасывающим действием»;
• Но свое тепло сберегать можно. Используются пояса и жилеты из собачьей шерсти, утепляющие воротники;
• Нужно иммобилизовать больной отдел спины. Предохранив от резких движений. Для этого можно использовать полужесткий корсет, воротник Шанца;
• Над проекцией больного корешка наносится мазь от радикулита. Это любая мазь, содержащая НПВС, или гель, который более удобен в дневное время, например, «Фастум – гель», содержащий кетопрофен. В первые сутки показаны охлаждающие мази и кремы «Бен-гей», эфирные масла мяты, разведенные 1:10. Также эффективны мази с ядом змей и пчел: «Випросал», «Наятокс», «Апизартрон».

Единственное, что нужно соблюдать – это нельзя наносить сильно «жгучие» мази («Финалгон») на область груди и шеи, поскольку можно получить гипертонический криз.

• В том случае, если боль сильная, то можно использовать «уколы от радикулита». Хорошее сочетание – это «Мовалис» плюс «Мидокалм». Первый препарат купирует воспаление, а второй – расслабляет спазмированные мышцы, снимая вторичный компонент боли.

Назначает лекарства врач, поскольку «Мовалис» может вызвать обострение гастрита и язвенной болезни желудка, его ставить внутримышечно можно не более 3-5 дней, используя для прикрытия Омепразол.

• Показано применение согревающих пластырей, например, перцового, использование домашних средств физиотерапии, или даже применение апликатора Кузнецова. Эти простые «колючки» способствуют улучшению кровообращения в мышцах, и ускорению выздоровления.
• Через несколько дней нужно начинать лечебную гимнастику, плавание, и тогда возможно посещение бани на «щадящих» условиях.

Прогноз и профилактические меры

Самое главное – нужно помнить, что набор массы тела, такие болезни, как остеохондроз, остеопороз, вредят межпозвонковым дискам, и способствуют хронизации острой боли в спине.

Если не лечить радикулит, то возможно развитие прогрессирующей слабости, например, в кистях и пальцах рук, утрата тонких движений, и профессиональных навыков с выходом на инвалидность. Этого не следует допускать.

Мы рассказали, о том, каковы, например, симптомы поясничного радикулита, и каково медикаментозное лечение этого заболевания. Но, для того, чтобы вас не беспокоили приступы, вы должны соблюдать простые меры предосторожности. К ним относятся:

• избегание переохлаждений, нужно всегда одеваться по погоде;
• не нужно поднимать тяжести, или если поднимать – то правильно;
• зимой нужно проверить обувь и «оборудовать» ее средствами против скольжения;
• не нужно набирать лишний вес;
• следует следить за своей осанкой;
• не находиться долго за «сидячей» работой;
• следует заниматься зарядкой, по мере возможности – плаванием.

В этом случае приступы радикулита вовсе не будут вас беспокоить, а ваша благодарная спина позволит вам сохранять активность в течение долгих лет.

Источник: https://zdravlab.com/radikulit-simptomy-lechenie-preparaty/